#1
|
|||
|
|||
ОК после выкидыша на раннем сроке?
Здравствуйте, прошу совета по восстановлению после выкидыша
Мне 33 года, рост 164 вес 58, последние года три не предохраняюсь но и секс редко, так что сложно делать выводы о фертильности. Цикл всегда был длинный, с первого дня 29-31, 32 дня, без пропусков, боли умеренные в первый день, выделения умеренные три дня и далее два-три дня по чуть-чуть Первая беременность замерла: обнаружили отсутствие сердцебиения на 12й неделе, размер плода по УЗИ был примерно на 8ую. Никаких симптомов, кроме разве что подозрительно хорошего самочувствия, и то что в какой то момент неделе на 10й грудь перестала болеть так сильно, как с 4-5 недели по 8-9ю, когда приходилось ее придерживать даже поворачиваясь во сне на бок) Выкидыш самопроизвольный (стимулировала акупунктурой и травами, похоже что эффективно), контрольный узи показал что все вышло, подмазывало еще недели полторы, последний узи показывает полностью здоровую картину, эндометрий нарастает, по словам УЗИстки сейчас примерно адекватно 20му дню цикла, а выкидыш был 23 дня назад. Гинеколог в районной консультации рекомендует ничего не проверять сейчас и месяца два просто отдыхать. Гинеколог "профессорского" уровня рекомендует проверить свертываемость, билирубин, аспартатаминотрансферазу, аланинаминотрасферазу, щелочную фосфатазу, гормоны щитовидки, и на 3й день первой менструации по максимум проверить все гормоны и сразу за этим ВНЕ зависимости от результатов начинать курс ДЖЕС на 3-4-5 месяцев, чтобы беременеть на отмене и дать яичникам отдохнуть. У меня субклинический гипотиреоз (ТТГ колеблется между 5 и 8), антител и явных симптомов никаких нет (вес стабильный, утомляемости нет, волосы.. не жалуюсь). Джес (при выборе среди других ОК) назначен в т.ч. потому что врач усматривает (без анализов) у меня повышенные мужские гормоны: есть пара волос вокруг сосков (я имею в виду, 2-3 шт), волосков пять вокруг пупка и три на подбородке. Сама я брюнетка, в крови есть южные народы: итальянцы, татары, евреи. Кожа проблемная, не гладкая, часто бывают точечные высыпания на щеках или висках, лбу. Была прекрасной на протяжении беременности, т.е. тот месяц что я знала про нее, с 5й недели примерно. Вот что меня смущает: много источников пишет, что антиандрогены такие как ДЖЕС могут усилить гипотиреоз т.к. подавляют собственно функцию гипофиза, а у меня и так ТТГ слегка повышен. Стоит ли вообще "давать яичникам отдых", или могу ли я как-то понять нужен ли он в моем случае - и важнее ли этот отдых, чем риск усилить гипотиреоз? Пока что я не принимаю синтетические гормоны и планирую сначала попробовать гомеопатический путь восстановления ТТГ до нормы. Играет ли такое несущественное отклонение роль для ЗБ на сроке 8 недель? Представляют ли антиандрогены и вообще ОК риск усилить гипотиреоз? Могу ли я как-то понять, насколько нужен этот "отдых" яичникам? Насколько стоит прислушиваться к версии о том, что на фоне ОК они вообще могут "заснуть" за эти 3-4-5 месяцев и придется их потом раскачивать медикаметозно - отзывы пострадавших встречаю, но понимаю что у всех свои нюансы. И дополнительно: правильно ли я понимаю (читала во врачебных консультациях) что ОК могут в качестве побочного эффекта загущать желчь? И способствовать формированию камней при условии наличия перегибов в желчном? Заранее благодарю |
#2
|
|||
|
|||
1 Субклинический гипотиреоз требует лечения только в одном случае - планирования беременности, что требует назначение заместительной терапии
Оптимальный уровень ТТГ при планировании беременности - 2,5 мМЕ/л. Гомеопатического пути восстановления ТТГ не существует, а есть только колебания ТТГ с течением времени при субклиническом гипотиреозе 2 ОК никаким образовам не усугубляют гипотиреоз - вы путаете с другим явлением 3 НИкакой медицинской необходимости ни в перечисленном обследовании, ни в приеме ОК нет Данных за гиперандрогению также нет При приеме ОК яичники не спят, а имитируется состояние медикаментозной беременности |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
К таким утверждениям не стоит вообще прислушиваться? По сути мой гипотиреоз обнаружился как раз через какое-то время после приема ОК (Новинета), хотя я понимаю, что это может и не быть связано. Цитата:
Перечисленные анализы никак не помогут понять мое состояние в связи с планированием следующей беременности, я вас правильно поняла, что их стоит делать только через пару месяцев? Я еще не стала перечислять все назначенное.. ФСГ, ЛГ, АМГ, тестостерон, 17ОН Прогестерон, ДГЭА-S, Андростендион, пролактин Все это понадобится перед началом следующей беременности, или все-таки заранее? Или вообще излишне? Я понимаю что прямо сейчас у меня нет никаких рисков, и соответственно медицинской необходимости (ваш прямой ответ). Что мне сложно понять, так это пора ли уже сейчас проверять всю эту картину для выводов о возможных причинах выкидыша и выводов о курсе подготовке к следующей беременности. Спасибо заранее, и прошу прощения за объем. Кроме того, может ли быть связь между приемом ОК с загущением желчи и соответственно повышением риска формирования камней в желчном, при условии наличия перегибов, нарушающих нормальных отток? Спасибо! |
#4
|
|||
|
|||
давайте вы почитаете архивы форума + Тиронет для пациентов
если вопросы останутся - мы их обсудим |