Можно ли удалять аденоиды в холодное время года?

[izuminka]

Добрый день, уважаемые врачи.
Сын, 12 лет.
В прошлом году в декабре, ребенок стал очень сильно храпеть. Пошли к лору.
Диагноз: Аденоидные вегетации 2ст. Обострение хронического аденоита.
Назначение: аквалор, назонекс, тимоген.
После проведенного лечения, аденоиды чуть уменьшились, храп прекратился, насморк прошел.
Врач сказал, что аденоиды удалять не нужно, ребенок уже большой. И если к нему следующий раз пойдем, то лучше сдать посев из носа и зева.

В этом году, осенью у ребенка начался насморк, не проходит, постоянная заложенность носа, очень сильный храп.
Сдали посев:
Нос-Гемофильная палочка (++++)
Зев- Клебсиелла (++)
Пошли к врачу, диагноз: аденоидные вегетации 2-3 ст. Обострение аденоита.
Назначения: Клацид в суспенции, мирамистин в нос, назонекс, эреспал.

После проведенного лечения, аденоиды чуть уменьшились, но не сильно ребенок так и храпит.
Врач сказал что операцию нужно делать, но сейчас ее делать нельзя, холодно, готовится к весне.
Назначил: имунофан, назонекс.

Уже узнали что в городе есть центр который удаляет аденоиды под контролем эндоскопа.

После поиска по форуму, про препарат имунофан, было принято решение не применять его у ребенка.
Вопрос в следующем, действительно ли такие операции делают только когда на улице плюсовые температуры? И нужно ждать весны?
Сейчас у нас на улице уже -10.
В декабре, январе будет до -25.
Дело в том что если нет необходимости ждать весны, может можно сделать операцию сейчас, и не мучить ребенка.
Или есть какой то риск, и лучше подождать тепла?

Если нужно, то могу выложить снимки аденоидов, делали эндоскопию.

С уважением,
Наталья

[KhasanovMD]

Показаний для удаления не описываете, а тем более в таком возрасте.
Из всех препаратов нужен был только Назонекс и частые орошения физ.раствором.
Необходимость клацида сомнительна, определяется очным врачом, а остальное не нужно.

Удалять можно в любое время года и даже при любой фазе луны,
но какие показания выявил ЛОР?

Назонекс по какой схеме использовали?
Было ли улучшение носового дыхания на 3-4 день?
Загрузите фото. Если есть видео, то еще лучше.

[izuminka]

KhasanovMD, большое спасибо за ответ.
Видео эндоскопии к сожалению нет, только фото, вложила.
Я тоже думала, что в таком возрасте аденоиды уже не удаляют.
Показания: сильный храп по ночам, (от храпа просыпается младший брат, спят в одной комнате), постоянный насморк, бывают периоды летом когда насморк не сильный, дышит открытым ртом, разговаривает в нос (лор об этом сказал, сама не замечала).
Я не знаю достаточно ли этих показаний, но если в прошлом году лор говорил, что удалять не нужно, то когда мы пришли в этом году, он сделал эндоскопию, и сказал готовиться к операции,так как аденоиды перекрывают фактически полностью нос.
Лор правда надеятся что после Имунофана станет лучше, но я его решила не давать ребенку.
Антибиотик назначили из за того что в посеве высеялась палочка.
После проведенного лечения, у ребенка стал меньше насморк, но не прошел полностью. Дышать тоже стал лучше, но так и храпит.

Посмотрите пожалуйста эндоскопию, как думаете операция показана?

С уважением,
Наталья

[KhasanovMD]

Вы не ответили на вопросы

[izuminka]

Про показания ответила, вроде бы?
Схема назонекса- 1доза 2 раза в сутки.
Облегчение наступило, но я не могу точно сказать что это было на 3-4 сутки.
Обращались к врачу 3 ноября. Лечение начали в тот же день.
На данный момент дыхание лучше.

[KhasanovMD]

Проконсультировался по Вашему поводу с очень компетентным ЛОР врачом.
Аденоиды, а тем более такая степень, редкость для подростка.
В такой ситуации лучше перебдеть и убедиться, что это именно они.

Для этого нужна МРТ придаточных пазух носа.

Схема, которую Вам назначили, предназначена для ребенка 2 лет.
В 12 лет Назонекс - по 2 дозы в каждую ноздрю 2р/день - 10 дней,
а затем только один раз в день 3-4 недели по две дозы + частые орошения физ.раствором.