|
#1
19.11.2015, 01:43
|
|||
|
|||
|
АБКМ, АД, аллергия на пыль, несколько вопросов.
Здравствуйте. Я сначала напишу наш анамнез, а в конце будут вопросы. Беременность протекала с постоянным тонусом. Не снимался ничем. Плацента перекрывала зев. Была отслойка плаценты на 34недели, КТГ и все остальное было в норме, лежала на сохранении. В 36 недель КС, так как по узи ребенок не рос и не набирал вес три недели, плюс кровило. Родился сын 1900, 45см, 5/8 по апгар. Задышал сам(до КС прокололи уколы для легких). На ГВ был месяц, докорм смесью. С полтора месяца полностью на ИВ. Первые три месяца прибавлял по 1кг, 3см в росте. Кушал смесь симилак неошур. Колики были не долгие, дальше было просто постоянное газообразование. В 3месяца бронхит(уколы антибиотиков, пульмикорт+беродуал) кашель сразу прекратился. От уколов антибиотика сын орал дурниной, болел именно живот. Тогда заметила покрасневшие бровки, до лечения. С тех пор как полностью перешли на смесь, началась задержка стула. Сам не ходил вообще, по нескольку дней. Кал плотный, типа пластилина. Начались срыгивания, небольшие, но после каждого кормления, вплоть до следующего приема пищи. Врач посоветовал перейти на смесь фрисолак и фрисовом. Сын воспринял смеси нормально, но красные брови и проблемы со стулом остались. Сын все чащще кушал беспокойно, постоянные газы, которые с трудом отходили. Пили линекс и симитиконы по совету врача. Во время приема эспумизана, газы сохранялись, но беспокоили значительно меньше чем без его приема. В итоге продолжали его пить. А ребенок с каждым разом все беспокойнее и беспокойнее кушал. Плакал во время еды, выгибался животиком наружу, запрокидывая голову, иногда отказывался кушать. После еды вел себя отлично, веселый, активный. Спал днем с рождения ужасно плохо, по 15мин, раз 5за день. Ночью спал практически без проблем. В 4месяца сын стал почти каждое кормление отказыватся от еды с плачем. Врач обьясняла это скоплением газов в животе, из-за этого плохо ест. Ну и это тоже конечно мешало. Я прям слышала у сына в животе пузыри воздуха, по ощущениям большие. Вес стал набирать по 400 гр, и по 1см в месяц. Сдавали тогда на дисбактериоз(повышенны стафилококи и клебсиелла, принимали только линекс. В капрограмме большое кол-во жирных кислот и немного крахмала. Предположили ферментопатию, выписали креон, сын орал дурниной от него, отменила. Прописали мезим, от него было покраснение вокруг ануса, отменила на третий день. Потом было некоторое улутшение, сын кушал хорошо, газы оставались, но так сильно не беспокоили. И тут в 5мес , вздохнув спокойно, мы начали прикорм с каш. Так как малый набор веса, сын очень активный и хочет кушать. Я дура. Я неправильно ввела каши, слишком стремительно нарастила полную норму, мощность на смеси. Врача все было прекрасно, сын кушал с удовольствием, начал сам какать по часам. Сначала один раз в день, потом два...а потом понос с прожилками крови, почти одно слизь, 10раз за сутки. Прикорм тут же убрала. Стал отказывался от смеси, от одного-два кормления в день. Причем во время кормления истерики, после -активный и жизнерадостный ребенок! Назначили кучу анализов, ОАК, ОАМ, кровь на стерильность, кал на инфекции-все отлично. Только клебсиелла зашкаливает, а лакто и бифидобактерий почти нет. Назначили бифидобактерин, сорбент, гипоалергенную смесь и отправили к гастроэнтерологу, с подозрением на АБКМ. Да, еще были как бы подсрыгивания-то срыгнет чайную ложку с запахом желчи, но в основном срыгивания касались только горла. Изза этого покашливал. Ну и слюни рекой, тоже поперхивался. Вместе с поносом появилась красные одиночные прыщики по всей спине и животу. А так же на подбородке около губ-слившиеся пятна прыщиков. Не мокнущих. Руки ноги, сгибы-все это чистое. Гастроэнтеролог подтвердил АБКМ, выписала смесь нутрилон пепти гастро. Но так как мы только перешли на гипоалергенный симилак и появилось улутшение(прекратился понос, проходила сыпь) сказала посидеть на этой смеси месяц, и переходить на пепти гастро. Следующий прием через три месяца. На гипоалергенной смеси наладился стул, сыпь прошла без всяких кремов. Гастр направила к аллергологу. Аллерголог поставила нам АД, аллергию на пыль. Назначила нам кетотифен на три месяца, зодак на первое время. И самое интересное-ингаляции пульмикортом на каждый чих и кашель! По 1мл два раза в день! Пока не исчезнет кашель. Но как он исчезнет, если срыгивания и слюни ручьем?! Уверяла меря что от этого ребенок не может покашливать, это реакция на аллерген. И вот что мы имеем сейчас. Реакция на гипоалергенную смесь была лучше чем на пепти гастро, на пепти у сына испортился стул, стал сильно жидкий,по столовой ложке, то один раз в день, то два дня не какает. Проявлений АД с тех пор не было, только брови все те же. Сыну сейчас 8мес. Кушает по 135мл 6-7 раз в сутки. Активный, веселый. Но явно недоедает, к следующему кормлению голодный жуть. Пробовала давать смесь по 150 -мучают газы сильно. Вернула по 135, решила ввести жидкую рисовую кашку. И для сытости и для стула. Не пошло кажется. Вводила как положенно, газы это нечто, пропукатся не может, каки такие же жидкие и сам редко ходит. Отменила кашу. Уже больше недели, а улучшений нет. Некоторые дни даже хуже. Сейчас уже подозреваю что каша тут вовсе и не при чем. К гастроэнтерологу записаны, но это не очень скоро, а я схожу с ума уже.
|
|
#2
19.11.2015, 02:01
|
|||
|
|||
|
1вопрос. А есть ли у сына АД? Смущает что сыпь не тронула конечности. Кремами мажу разными, и эмолентом и обычным джонсонбеби. Недавно болели, принимали сиропы нурофен и эффералган, свечи вибуркол, сироп аскорил и зодак. Реакции никакой, или это зодак нас от нее спас? Но бровки красные , и почесывает глаза и нос.
2. Почему не помогает смесь пепти гастро? Может причина газов в другом? 3. Есть проблемы по неврологии. Ставили пэп, еще чего то. Голову не держал в 3мес, вставал на ципочки. Повышенная нервная возбудимость. Не спал днем. НСГ-повышенное тонус сосудов в головной артерии, но кровоток нормальный. Назначали кавинтон, пантогам, микстура с цитралью. Ничего не принимали. Да, сын у меня буйный, но это характер а не болезнь. Нормальный здоровый ребенок. Просто очень активный. Незнаю, права я была или нет что не принимали. Но сейчас по НСГ у нас увеличенное количество жидкости, глазное дно в норме, лечения не назначали, наблюдаем. Может ли быть проблемы со срыгиваниями, со стулом иметь неврологический характер? 4. Назначение аллерголога пульмикорта на каждый кашель. Да еще и доза лошадиная. Меня это очень смущщает.
|
|
#3
19.11.2015, 02:09
|
|||
|
|||
|
5. На будущее. По каким критериям мне понимать, идет прикорм или нет? С сыпью все понятно. Но большее образование газов, это ведь тоже не хорошо.
Ну и в общем, что скажете по нашей ситуации , уважаемые врачи? Я просто уже незнаю что думать, и сына залечить не хочу лишним.
|
|
#4
19.11.2015, 02:23
|
|||
|
|||
|
Забыла написать. Желчный пузырь у сына в форме С. Врач говорит что это не страшно. Сын сейчас снова беспокойно кушает, но не плачет, выгибается пузиком наружу и тянется вверх. Газы думаю тоже тут виноваты. Днем спать стал плохо, по полчаса раза три и один раз час спит. Уложить проблема. Только беру на руки в полулежащем положении -начинает ныть и лягаться. Или просто бедрами туда-сюда двигает и не может уснуть. Постоянно пытается принять сидячее положение, только так еще как то можно уложить его. И спать ведь хочет, но в животе слышно перистальтику и незнаю как описать-звук от хождения пузыря воздуха. А так улыбается, играет. Когда не может пукнуть или сходить в туалет-ноет и ноет. Незнаю я что делать нам. Извините за много букв, накипело
|
|
#6
20.11.2015, 17:14
|
||||
|
||||
|
Уважаемая osmanda, Вы сегодня ночью написали много сплошного текста трудно читаемого, имейте же терпение. Здесь врачи отвечают в свое свободное время, исключительно добровольно. Это на будущее.
Итак, по теме. Цитата:
При АД: эмоленты ежедневно, купать ежедневно без мыла и раз в неделю с мягким моющим средством (авен, эмолиум, липикар и пр.из аптек). Не надо применять: джонсонсбеби, всякие крема, вибуркол и аскорил. Цитата:
Вообще, учитывая с Ваших слов положительную динамику на профилактической смеси симилак ГА, оставила бы ее. Попробуйте постепенно вернуть. Желчный пузырь в норме.
|
|
#7
20.11.2015, 17:18
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Как была диагностирована аллергия на пыль?
|
|
|
|
#8
20.11.2015, 17:22
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Просто вводите прикормы постепенно. Следите за реакцией со стороны кишечника. А кожа...если исключены все иные факторы и на этот прикорм опять реакция, только тогда можно сказать, что он виноват.
|
|
#9
21.11.2015, 22:47
|
|||
|
|||
|
Извините за такой текст, думала что покороче напишу, но увлеклась.
Фото? К сожалению я не сделала фото в момент обострения. На данный момент краснеют только брови и крылья носа при плаче. В спокойном состоянии этого не видно. Кстати, у моего отца тоже краснеют брови. А у мужа появляется раздражение, если долго не бреется, под щетиной. Вот это у нас видимо по наследству. Сыпь на теле у сына начала сама проходить при переходе на ГА смесь, тогда еще небыл ясен диагноз и о эмолентак я не знала. Просто мазала кремом пантенол. Вообще, учитывая с Ваших слов положительную динамику на профилактической смеси симилак ГА, оставила бы ее. Попробуйте постепенно вернуть. Положительная динамика на ГА смеси выражалась в налаживании стула и изчезновении крови, прошла сыпь. Однако газообразование было повышенно, кушал беспокойно, выгибался, иногда плакал. Весь день пукал не переставая ооочень жутким запахом. Поэтому решила все же перейти на пепти гастро.
|
|
#10
21.11.2015, 22:51
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вот это брови и нос сейчас. Почесывает периодически глаза и носик. Глаза с небольшой краснотой на белках(алл.коньюктивит диагноз). Да и еще, сыпь на теле сына не беспокоила, не чесался. Как вставлять цитаты не разобралась. Я с телефона пишу.
|
|
#11
21.11.2015, 23:05
|
|||
|
|||
|
Про плохую НСГ уже читала. Лекарства не давала.
Про бибуркол и т.д. Как была диагностирована аллергия на пыль?[/quote] Аллергия на пыль и пылевых клещей была предположена по мазку из носа, было больше количество эозинофилов. На тот момент у сына закладывало по одной ноздре, во время сна, на той стороне, на которй спал. И белые сопельки, не сухие, во время чистки носика. А так из носа ничего не текло.
|
|
#12
21.11.2015, 23:18
|
|||
|
|||
|
С сыпью как раз не понятно, т.к.кожа при АД в основном не на еду реагирует, а на любые негативные воздействия:пот, холод, жара, вода, неправильный уход, стресс, ОРВИ и пр.
Дома жарко, охлаждаю открытием окон, кондиционера еще нет. Но сын все равно каждый день потеет, он очень активный. От пота раздражения нет. Купаю каждый день и мажу эмолентом. Следите за реакцией со стороны кишечника. А кожа...если исключены все иные факторы и на этот прикорм опять реакция, только тогда можно сказать, что он виноват.[/quote] Вот следить за реакцией кишечника очень проблематично, так как у сына практически постоянное газообразование. Что есть прикорм, что нет. Может это быть реакцией на погоду? Не замечала закономерности. Или это бред? В этот раз кашу вводила постепенно, заметила что животик стал беспокоить сильнее, плохо спал и укладывался. Только в положении сидя можно было его уснуть. На данный момент, каша отменена уже 2недели назад, улучшений нет. Бурлит в животе, слышно перистальтику, так же она ощущается рукой. Просыпается днем каждые полчаса сна. Ночью спит беспокойно, ползает вертится в поисках удобной позы, часто спит попой кверху на коленках. Редко просыпается с плачем. Сегодня сходил в туалет сам, не сильно напрягаясь. В кале несколько прожилок розовой крови в слизи. Непойму почему.
|
|
#13
21.11.2015, 23:57
|
|||
|
|||
|
Еще по поводу той сыпи. Где то за недели две до поноса, у сына появились одиночные прыщики вокруг ануса, с белой головкой. Прошло после бепантена. Потом сыпь появилась около рта, по местам стекания слюней. Сплошным пятном, без мокнутия , не часалось. Потом только обсыпало спину и живот(в том числе гениталии) одиночными еле заметными прыщиками, без жидкого содержимого. Ну как бы такие сухие. Это я к чему. Я являюсь носителем вируса герпеса 2го и 4типа, уже давно, рецидивов нет. И честно, когда я увидела прыщики на подбородке , я испугалась что это герпес. Потому что сын часто руками попадает мне в рот, от этого не увернешься, он как электовеник. И не всегда я успеваю помыть ему руки, как он их уже грызет. Врача спросила, на что после осмотра был дан ответ что это не оно, а все от нашей смеси реакция.
Что по этому поводу вы думаете?
|
|
#15
22.11.2015, 22:15
|
||||
|
||||
|
Кожа сейчас в хорошем состоянии - продолжайте правильный уход за ней (описано выше).
Цитата:
Цитата:
С пылевыми клещами пока можно бороться только с помощью пылесоса и регулярной влажной уборки. Хороший эффект от очистителя воздуха (лучше выбирать современные модели без фильтров), увлажнитель воздуха - по необходимости, если влажность ниже 50%.
|
Линейный вид
