#1
|
|||
|
|||
Телархе и грудное вскармливание
Уважаемые специалисты!
Позвольте задать вопрос, по которому и на форуме РМС нет однозначного ответа! Ситуация следующая: девочка, вес при рождении 3240, рост 47. Кесарево. предыдущая беременность - 38 неделя, роды мертвым плодом. Из патологий пр.: перегиб желчного пузыря, анемия неясной этиологии. Обследуемся, ходим на все плановые диспансеризации. На плановом осмотре эндокринолога в год (март) выявлено увеличение молочных желез, диагноз - изолированное телархе. Железы всегда чуть выступали вперед. Недавно, в конце сентября я заметила асимметрию, правая грудь стала чуть больше или осталась такой же, левая почти сравнялась с уровнем грудной клетки. Я особо никогда не присматривалась, так как доктор несколько раз повторила, что ничего страшного не происходит. В правой стало прощупываться шарообразное небольшое уплотнение, см. 1,5 в диаметре. Все результаты обследований прилагаю (график роста, костный возраст, анализы на гормоны). Рост моего мужа 200 см, мой – 168 см. Рост ребенка сейчас (1 год и 8 месяцев) 85 см. Вес небольшой, кг 12. Не прилагаю только УЗИ щитовидной и вилочковой желез, а также брюшной полости, назначенное педиатром. Ничего там не обнаружено. Первый доктор, на осмотре в год, сказала, что подобная картина возможна от того, что я кормлю грудью, ребенок так реагирует на вброс моих гормонов с грудным молоком. Сейчас же на приеме у зав отделения мне было сказано, что так как у меня не восстановился менструальный цикл и я все еще кормлю, эти вещи никак не связаны. И вся наша история очень пугающа. Вопрос следующий: бросать ли срочно ГВ или нет? Как-то это все связано? Могут ли быть подобные симптомы из-за моих гормональных сбоев? Критична ли наша ситуация в целом? |
#2
|
||||
|
||||
Бросать ГВ не стоит.Изолированное телерахе грудничков обычно само проходит до 1.5 лет и не требует лечения, если заметили увеличение- повторный осмотр ендокринолога
|
#3
|
||||
|
||||
предвидя последующие вопросы и имея немного времени поделюсь некоторой информацией, которой располагаю.Изолированное преждевременное телархе(изолированное увеличение гр.желез без других признаков преждевременного полового развития-относительно нередкое состояние, часто диагносцируется у детей до 2 лет жизни .Примерно в 85-89% случаев оно проходит межу 2-4 годами жизни и только примерно у 0.5% предвестник преждевременного полового созревания(чаще у девочек, у кот.увеличение груди началось после возраста 2 года.И даже у этих девочек не замечено в наблюдениях существенного снижения роста по сравнению со сверстниками.Нигде рекомендации о прекращении грудного вскармливания не попадались
Можете почитать даже если не владеете англ,используя интернет переводчик: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Меня напугали возможностью опухоли....И рекомендовали ехать в эндоцентр на ул Дмитрия Ульянова. Визит наш туда запланирован, но очередь оказалась на несколько месяцев вперед. |
#5
|
|||
|
|||
Вот еще что волнует. У нас ни одной прививки, то гемоглобин у нас не тот, то еще что. А теперь, с телархе вообще сказали, пока не пройдет, прививки не ставить. Есть ли действительно такая связь между вакцинацией и телархе? Правомерно ли нам опять отказано в вакцинации?
|
#6
|
||||
|
||||
По международным нормам противопоказание к вакцинации очень ограничены.В двух словах: к вакцине с коклюшным компонентом- эпилепсия и судорги неясного генеза,противопоказание к живым ослабленным(корь-краснуха-свинка-в/оспа-лечение, значительно снижающее иммунитет(химиотерапия, радиотерапия, большие дозы стероидных гормонов)и т.п.
Коллеги российские указывали,что в России противопоказания подобные, но сложилось впечатление,что "на местах" мало кто о них знает и продолжают руководствоваться советскими мед.стандартами |
#7
|
|||
|
|||
посетили ЭндоЦентр...
Итак, съездили на прием в эндоцентр. Сказали нам делать пробу с диферелином. Нам нет 2 лет еще. Стоит ли заниматься подобным делом? Какие есть риски?
|
|
#8
|
|||
|
|||
Колят ли диферелин до 3 лет?!
Мне подсказали, что не делают эти пробы до 3 лет.... Ребенку 1,8. Делать ли?!?
|
#9
|
|||
|
|||
Колят ли диферелин до 3 лет?!
Цитата:
|
#10
|
||||
|
||||
Вы обратились за медицинской помощью - педиатр эндокринолог нашла основания для до обследования , вероятно, считая , что речь идет не об изолированном телархе .
По какой причине вы считаете , что предложено истязание ? Почему диферелин - вакцина ? С чем связана гипотеза о местечковости института детской эндокринологии? Скан заключения врача выложите - скрыв личные данные.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
Я не считаю диферелин вакциной и тоже об этом нигде не писала..... С чего Вы решили? Я писала о том, что нам теперь не видать вакцинации в связи с телархе, так как до этого отказывали в вакцинации по причине низкого гемоглобина, теперь это... Если бы у меня был скан заключения, я бы его обязательно выложила, но его не дали, к сожалению, так как дадут лишь ПОСЛЕ проведения пробы. По поводу дообследования. Мне сказали так "если вы хотите полностью убедиться, что у вас изолированное телархе (а именно такой предварительный диагноз озвучил доктор), то идите на пробу". И также было рекомендовано сделать узи матки и яичников. Тот факт, что мне, как матери, страшно соглашаться на введение моему ребенку определенной дозы гормонов, это, мне кажется, ожидаемо. Просто, сейчас информации не просто много, а чересчур много, и обычный человек в этом море информации, может легко утонуть. Ну, например, моя знакомая, врач УЗД, сказала мне, что проба с диферелином не далается до трех лет. Именно поэтому я задаю на форуме этот вопрос. |
#12
|
||||
|
||||
Врач - фамилия пациента в личку . Не может быть , чтобы Вы не получили заключения предварительного на консультативном бланке - плохо , если врач не разъяснил Вам ситуацию , Я проверю данные
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
|||
|
|||
|