#1
|
|||
|
|||
аллергия на прикорм
Здравствуйте! Девочке почти 9 месяцев, на гв, прикорм начали в 5,5 месяцев. Аллергическая сыпь на щечках, ножках была с 2 месяцев, к моменту введения прикорма кожа очистилась (пили бифидо и лактобактерии по назначению гастроэнтеролога, в кале найдены клебсиелы и золотистый стафилококк). На сегодняшний день введены овощи кабачок, цв капуста и брокколи, каши гречневая и кукурузная. В августе переболели орви и после этого толком ничего ввести не могу, реакция на новый продукт проявляется на 4-5 день высыпаниями на щёчках. Мясо пробовала ввести дважды, индейку и кролика, не пошло, то же самое с фруктами. Четыре дня назад начала вводить овсяную кашу, все нормально, сегодня дала рис (подмешала к гречке) и вечером появилась сыпь на животике и щечках. Разве на рис может быть аллергия? Или это накопительная на овсянку, ее едим уже 130-150 гр.? И как вводить прикорм, если реакция идет на все новые продукты?
|
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Прочитайте ЧаВо по атопическому дерматиту.
Проблема именно в том, что снижены барьерные свойства кожи и она реагирует на все (пот, холод, жара, ОРВИ, стресс и т.д.). Из пищевых аллергенов, самый частый провокатор - белок коровьего молока. Если есть четкая связь с ним - его можно убрать. Остальные прикормы вводите как ни в чем не бывало. В основе лечения - правильный уход за кожей: эмоленты ежедневно (см.ЧаВо).
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#3
|
|||
|
|||
Анна Николаевна! кожу смазываю локобейз рипеа два раза в день.
реакция на БКМ действительно была у нас, пробовала дать молочную кашу. как быть с кефиром и творогом? можно их вводить в прикорм? и еще вопрос - если появляется реакция на новый продукт, то продолжать давать его ребенку или отменять? |
#4
|
||||
|
||||
Выложите фото обострений.
Вводите пока мясо, с молочными продуктами можно подождать. Готовьте сами. Дети прекрасно едят каши из обычной крупы (хлопья или перемолотая крупа).
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#5
|
|||
|
|||
в данный момент кожа у ребенка чистая. прикрепила фото как выглядели щечки последний раз при введении мяса, такая же реакция была на фрукты. кроме щечек , в основном правой, на теле высыпаний не наблюдалось. если будет появляться такая реакция как на фото, что делать с прикормом? на этой неделе ввела две новые каши, пока все нормально.
|
#6
|
||||
|
||||
Прикорм - продолжать вводить, а на щечки при таком обострении Гидрокортизоновая мазь 1%, утром тонким слоем ежедневно, до 5 дней, затем через день 5 раз, потом 3 р/нед - 2р/нед -1р/нед. Вечером - уход с Локобейз рипеа.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#7
|
|||
|
|||
Анна Николаевна, спасибо. Забыла указать, что такое покраснение проявляется на 4-5 день введения нового продукта, вечером часов в 7-8, утром кожа чистая, только небольшие бугорочки иногда бывают. Это все таки аллергическая реакция?
И еще, нам гастроэнтеролог рекомендовала на докорм (если моего молока не хватает) лечебную смесь «пептикейт» - гидролизат. Я ее даю иногда на ночь. эту смесь нам пить до года или можно попробовать какую нибудь гипоаллергенную смесь или смесь на козьем молоке? |
|
#8
|
||||
|
||||
Если краснота проходит через несколько часов самостоятельно, то достаточно обычного ухода эмолентами, при шелушении - Локобейз.
Пептикейт - лечебная смесь, назначаемая при выраженной аллергии к бкм и невозможности ГВ. Вам она не показана, т.к.ребенок на ГВ, молоком обеспечен. В Ваших сообщениях я вообще не встретила упоминания введения молочных продуктов (творог), поэтому как можно судить есть ли реакция на бкм? Тем более, аминокислотная смесь не показана, т.к.она в отличие от гидролизатов, лишает ребенка возможности адаптироваться к молочным продуктам, и нужна для других целей. В посте2 я указала возможные причины раздражения кожи, поэтому стоит продолжать вводить прикормы, включая обычный творог. Продукты из козьего молока не нужно.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#9
|
|||
|
|||
Анна Николаевна, спасибо большое за ответы.
еще задам один вопрос. сегодня днем дочка закашлялась и немного срыгнула чем то коричневым, фото прилагаю. Такое у нас уже было, первый раз, когда болели орви, но там у нее был постоянный кашель и при сосании груди она давилась и один раз срыгнула таким же цветом. второй раз было, когда она сильно наревелась и накричалась. мне тогда педиатр сказала, что бывает такое, что у деток при плаче лопаются сосудики. а сегодня были в гостях, дочка поела кабачков, яблочко в ниблере, сосала сушки и опять закашлялась и вышла как окрашенная слизь. что это такое может быть, надо ли обследоваться? в целом ребенка ничего не беспокоит, девочка активна, не плакива, анализы крови были хорошие. |
#10
|
|||
|
|||
Анна Николаевна, еще бывает кожа раздражается на сгибах стоп, я мажу пимафукортом (назначал аллерголог), но особого эффекта не вижу, в смысле, через день,два опять кожа раздражается, иногда мажу адвантаном и увлажняю. Может стоит поменять крема на тот же гидрокортизон?
|
#11
|
||||
|
||||
В пимафукорте тот же гидрокортизон+а/б+противогрибковое средство. Если это атопический дерматит, то в данной области Пимафукорт будет слабоват, оставьте Адвантан по схеме, указанной выше. Не помешает так же выложить фото.
По поводу срыгиваний - так сложно определить. По цвету и на гречу похоже.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#12
|
|||
|
|||
Анна Николаевна, добрый день! Второй раз пытаюсь ввести ребенку баночное фруктовое пюре и опять появляются три прыщика на больших половых губах, снаружи, не на слизистой. Яблочко садовое кушаем в ниблере, а вот с баночными опять что то ... Прыщики появились и не проходят уже дней пять примерно. Как быть? Гнойного содержимого нет, просто красные бугорки. Яодин прыщик зеленкой помазала, наверно зря, он покраснел еще больше.
|
#13
|
||||
|
||||
А что мешает натереть на терке садовое яблочко?
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#14
|
|||
|
|||
Не мешает, заканчиваются они уже.
|
#15
|
|||
|
|||
Анна Николаевна, и всё же, отменять или не отменять фруктовый прикорм? И чем можно прыщики подсушить или не трогать их?
|