#1
|
|||
|
|||
Комок в горле - ларинготрахеит?
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Я мужчина 25 лет, рост 175 см, вес 62-63 кг. Из старых и известных мне болячек: хр. гастродуоденит хб-, СРК, БА легкого течения, кисты в обоих гайморовых пазухах. Аллергия на цветение деревьев (микст +++), злаки (++), шерсть кошки (+). Расскажу о своей текущей проблеме. Примерно 3-4 месяца назад я стал замечать частую проходящую осиплость голоса, иногда даже охриплость, которая проходит обычно после прокашливания. Также небольшой сухой кашель (покашливание) и некое затруднение дыхания. Месяц назад, после осмотра терапевтом и инструментальных исследований (рентгенография легких в 2 проекциях (б/о), ОАК (норма), ФВД с бронхолитиком) посетил аллерголога-пульмонолога. Результат ФВД: об ЖЕЛ 97%, ОФВ 1 84%, и Тиффно 70%, тиффно мод 74%. Показатели в пределах нормы с умеренным ограничением бронхиальной проходимости на уровне мелких (45%) бронхов. Проба с вентолином +, прирост ОФВ 1 на +14%, среднескор поток +52%. Был поставлен диагноз БА легкого течения, ДН0. Данный диагноз ставился и ранее, год назад, успешно лечился малой дозой Беклазона и Зодаком. Тут беклазон уже не помогал, и мне выписали Сингуляр. Препарат дорогой, но действенный - кашель и трудности с дыханием прошли уже на следующий день. Однако осиплость голоса, хрипота никуда не делись. Я занимаюсь вокалом с преподавателем, и мне неоднократно (а в последнее время почти всегда) сообщали, что мой голос будто уставший, "севший", а то и охрипший. Думаю, понятно, что при таком состоянии нормальные занятия невозможны. А три недели назад меня стало беспокоить ощущение комка в горле, и со временем оно усиливается. Ощущается постоянно. Кроме того, при отрыжке этот комок ощущается сильнее. Болей нет, температуры тоже нет. Не зная, что с этим всем делать, я обратился к ЛОР-врачу по месту жительства. Приведу выписку из карты: Жалобы на дискомфорт в горле около месяца. Об-но: риноскопия - искр. ПН, слизистая розовая Фарингоскопия - небные миндалины рыхлые, в лакунах казеозные массы. Слизистая задней стенки, дужек гиперемированы. Ларингоскопия (зеркальцем) - голосовые складки розовые, слизистая видимой части трахеи, гортани, слизистой черпаловид. - гиперемированы., грушев. синусы свободны. Отоскопия - серные массы. диагноз: искр. ПН, хр. тонзиллит, о. фаринго-ларингит (?), трахеит, серные массы. Назначено: ингаляции сосновыми почками, полоскания шалфеем, можно фурацилином вливания в гортань персиковое масло со стрептоцидом (процедуры) промывание миндалин (процедуры) прокапать в уши серораствор. капли (вода+глицерин+сода) и промывание ушей. Со слов врача, голосовые связки хорошо осмотреть не удалось из-за сильного рвотного рефлекса. По ее мнению, комок в горле идет от трахеита. После проведения всех процедур советует обратиться к фониатру. Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, верную ли тактику лечения выбрала мой врач? Стоит ли капать в уши соду с глицерином? И действительно ли комок в горле м.б. обусловлен трахеитом? |