Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.06.2007, 17:23
Аватар для Mamusya
Mamusya Mamusya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 16
Mamusya *
Аллергия из-за неправильного пищеварения?Нехватка ферментов??

Здравствуйте уважаемые доктора!
Моей дочке скоро 11 месяцев.Родилась в 37 недель
весом 3700,7/8 по Апгар,полностью на ГВ до 6 месяцев.
Режим питания с рождения был через 3 часа по 15-20 мин.
В 1,5 месяца появилась сыпь мелкая на лице и ушках.
Стул зеленоватый со слизью,иногда пеной.
Врач сказала Атопический дерматит и перекорм
Порекомендовала увеличить интервал и назначила абомин,
уголь,фенистил,бифидумбактерин и диету мне(я и так с рождения
ребенка на диете была очень строгой)Мы всё сделали.Стул
вроде стал желтым и кашицеобразным,сыпь пошла,но появилась
сухость кожи на щёчках,ножках и ручках.
Так как аллергия не проходит,то я сдала анализы кала.
Вот результат:
Углеводы-0,25%

Копрология:
полуоформившийся,кашицеобр,желтобежевый
запах с кисловатым оттенком
слизи среднее кол-во прозрачной.
лейкоциты 5-7 в п-зр
ост неперевар пищи>среднего кол-ва
кристаллы среднее кол-во
жир нейтральный небольшое кол-во

Микрофлора:
Общее кол-во кишечной палочки-180млн/г
Кишечная пал со слабовыраж ферментативными св-ми-16,7 %
Гемолизирующая кишечная палочка-100%
Бифидобактерии 10 в 8ст
Лактобактерии 10 в 5 ст
Напротив энтерококков,Цитобактер,Энтеробактер,Гафния,
Серрация и другие неферментирующиеграмнегативные
микроорганизмы-стоит N
Остальное-abs.

Были у гастроэнтеролога,она назначила давать фаги и креон
по 1/3капсулы 3 раза в день с едой-2 недели.Но я фаги боюсь давать,
а креон вызывает сомнение дозировка(слышала,что нужно вводить
постепенно и так же убирать )

Меня беспокоит следующее:аллергия,раздражение ануса
какашками(иногда никак не проходит),маленькая прибавка веса
с 6ти месяцев(600г,сейчас вес 9800)

Кокое ваше мнение обо всём этом?
Какие обследования надо пройти и надо ли лечиться??
Возможна ли лактазная недостаточность?
Посоветуйте хорошего гастроэнтеролога,пожалуйста.
ПОМОГИТЕ!
Спасибо всем!

Забыла написать,что судя по всему у дочки непереносимость
коровьего белка,т.к.на ложку творога высыпает.Поэтому ничего
молочного не едим(Кашу на козьей смеси Нэнни.
На ГВ до сих пор.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.06.2007, 17:39
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Госопди! Да в каком веке мы живем, если терапия ребенка проводится "увеличение времени между кормлениями"? Про кормление "по требованию" очевидно надо рассказывать еще... Так
1. Про терапию атопического дерматита здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001
2. Обнюхивание/разглядывание кала создает больше проблем, чем пользы.
3. Показания к назначению "уголь,фенистил,бифидумбактерин" науке неведомы.
4. Опишите, пожалуйста, дневной рацион кормления на сегодня и динамику прироста веса по месяцам.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.06.2007, 20:11
Аватар для Mamusya
Mamusya Mamusya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 16
Mamusya *
Спасибо за ответ!
Прибавка по месяцам(при рождении 3700)
1м-5400
2м-6030
3м-7020
4м-7900(массаж)
5м-8010
6м-9200(массаж)
7м-9200
8м-9200(массаж)
9м-9600
10м-9800

Кушаем
7.00-грудь
11.00-каша рис(гречка,кукуруза)-160-180г(на Нэнни)
15.00-овощи(кабачок,цветная капуста,брокколи,картофель
белокачанная)200г+курица(индейка)-40г
19.00-грудь+груша1/2(или банан)
21.оо-не каждый день-овощи-100г
23.00-грудь
Ещё между кормлениями сушки,немного хлеба.

Мне сказали,что жиры в кале это поджелудочная,
это не правильно?УЗИ не нужно?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.06.2007, 17:33
Аватар для Mamusya
Mamusya Mamusya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 16
Mamusya *
Нам кто-нибудь ответит??
Подскажите хоть какие ещё продукты надо давать
(кроме молочных и желтка)Можно ли уже супы и какие?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.06.2007, 12:10
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Меня беспокоит следующее:аллергия,раздражение ануса
какашками(иногда никак не проходит),маленькая прибавка веса
с 6ти месяцев(600г,сейчас вес 9800)
1. Не поняла, в чем заключается аллергия?
2. ребенок носит памперсы?
3. нормальная прибавка...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.06.2007, 12:10
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отвечаю для Мамуси.
Лечение атопического дерматита прочитайте в разделе ЧАВО. По поводу диеты, если вы заметили, что обязательны высыпания на творог, то творог не давайте.
Конечно, можно супы на втором бульоне. Можно фарш , можно детский кефир.
...Кроме веса надо указать рост ребенка. Сколько раз в день стул ?
...Опишите общее развитие ребнка. Это важно . Гораздо важнее характреа стула и даже прибавок в весе. )
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.06.2007, 12:11
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для Кротика - создайте свою тему.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.06.2007, 12:37
Аватар для Mamusya
Mamusya Mamusya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 16
Mamusya *
Цитата:
Сообщение от Dr.Nathalie
1. Не поняла, в чем заключается аллергия?
2. ребенок носит памперсы?
3. нормальная прибавка...
1.Аллергия заключается в розовых шершавых сухих
пятнышках на голеностопе,бёдрах,локтях и кое-где на
туловище.И щёки тоже шершавые.Недавно всё прошло,а тут
опять вылезло Не чешется.Фенистил и Зиртек практически не помогают.
2.Носит конечно,но и иногда целыми днями голопопит,с красной
попой это не связано.
3.Мне казалось,что ребенок должен к году утроить массу?Мы же не
утроим явно.И неужели за 5 месяцев нормально прибавить 600гр?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.06.2007, 12:47
Аватар для Mamusya
Mamusya Mamusya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 16
Mamusya *
Цитата:
Сообщение от Mara___dok
Отвечаю для Мамуси.
Лечение атопического дерматита прочитайте в разделе ЧАВО. По поводу диеты, если вы заметили, что обязательны высыпания на творог, то творог не давайте.
Конечно, можно супы на втором бульоне. Можно фарш , можно детский кефир.
...Кроме веса надо указать рост ребенка. Сколько раз в день стул ?
...Опишите общее развитие ребнка. Это важно . Гораздо важнее характреа стула и даже прибавок в весе. )
Дело в том,что я не очень верю,что у нас АД,т.к.зуда нет и антигестамины не помогают,поэтому мне кажется,что природа аллергии,
именно в пищеварении,вот и сдала анализы.
Стул от 1 до 3 раз бывает,ни запоров ни поносов,только газы,
громко пукает.Рост при рождении 52,потом по месяцам:
1.58
2.61
3.62
4.64
5.67
6.71
7.73
8.73
9.75
Сейчас не знаю.
Общее развитие.
Перевернулась в 4,5 на живот,обратно в 6,5.
Села сама в 8 месяцев;встала у опоры в 9,5;поползла сама
около 10 только;в 10,5 ходит вдоль опоры боком.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.06.2007, 12:56
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Аллергия заключается в розовых шершавых сухих
пятнышках на голеностопе,бёдрах,локтях и кое-где на
туловище.И щёки тоже шершавые.
Вы используете увлажняющие средства для кожи? Если да, то какие и как часто?
Сколько жидкости получает ребенок в сутки?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 13.06.2007, 16:00
Аватар для Mamusya
Mamusya Mamusya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 16
Mamusya *
Жидкость по желанию,грудь 3-4 раза
и воду грам 200 и фрукты сочные(1 грушу)

Мажемся каждый день на ночь после ванны.
Ф99 крем полужирный,глутамол без цинка,
бепантен эмульсия.Пробовали ещё крем после бритья с вит Ф.
Лучше всего помогает вроде Ф99.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 13.06.2007, 16:51
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Малыш летом должен получать около 1 литра жидкости.
Скорее всего, у Вашего ребенка просто сухость кожи - частый спутник малышей, живущих в городских квартирах. Увлажняйте воздух, пользуйтесь увлажняющими средствами, соблюдайте питьевой режим.
Удачи!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 13.06.2007, 17:13
Аватар для Mamusya
Mamusya Mamusya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 16
Mamusya *
Спасибо за ответы!
То есть наши анализы можно считать нормой и
ничего не предпринимать?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 13.06.2007, 17:26
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нормальные анализы.
А про анализы на "дисбактериоз" забудьте навсегда.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 09.12.2008, 16:03
Аватар для Mamusya
Mamusya Mamusya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 16
Mamusya *
И снова здравствуйте,уважаемые доктора!

Поднимаю ,так как уже не знаю куда ещё обратиться.
Когда создавалась эта тема,моему ребенку не было и года.
Теперь ей 2,4 года.Рост 93см,вес 14,5кг(в 2г.ровно было 89см-13,5кг)
Беспокоят неустойчивый стул(неоформленный,недопереваренный,
с кусочками пищи и слизью,часто жидкий) и то и дело появляющаяся
сыпь,в основном на попе,животе.
Аллерголог утверждает,что это не аллергия,а проблемы с
кишечником,атопического дерматита у нас нет.А гастроэнтерологи
упорно отправляют сдать кал на ДИСБАКТЕРИОЗ и УГЛЕВОДЫ!
И назначают креон.
Как я понимаю анализы эти бессмыслены,но что мне делать?
Ведь пищеварение должно уже было нормальзоваться?
Боюсь если ничего не делать,то это перейдет в колит или ещё что.
Узи без потологий,общий анализ крови в норме(гемоглобин 137)
А вот в заключении копрограммы написано:
"Изменения обнаруженные в копрограмме,характерны для нарушений
переваривания в тонком отделе кишечника.Уровень метаболизма микрофлоры находится в пределах нормы.Аэробная миклофлора
обладает преимущественной активностью. Отмечается баланс
активности сахаролитической и протеолитической микрофлоры.
Нарушения в работе верхнего отдела ЖКТ"

Дочка была на ГВ до 13 месяцев,потом стали давать на ночь смесь
Нэнни(до 2 лет),а гастроэнтеролог теперь говорит,что мы козьей смесью
посадили печень и испортили кишечникНо ведь все симптомы были
и до Нэнни,на полном ГВ.

Может быть нужна какая-то диета?
И ещё,почему услышав про сыпь(всё равно какую),
сразу пишут в карте диагноз атопический дерматит??
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.