#1
|
|||
|
|||
Повышен сахар, сухость во рту
Здравствуйте!Я Юлия, 32 года, 160, 70 кг.Месячные начались в 12 лет.Цикл нормальный, болезненный.Последняя менструация 29.10.2014.Вторая беременность.Рожала один раз, в 2013, течение беременности прошло без отклонений.Абортов-ноль.Гинекологических заболеваний нет.
Ночью пересыхает во рту, ночью отекает слизистая носа.Сдала сахар крови на тощак:5,55 , с нагрузкой глюкозы(50 грамм), через час 6,9.Через неделю повторный анализ:натощак 5,43, с нагрузкой глюкозы(75грамм) ,через час 7,5 , через 2 часа 6,98.Ранее проведенные положенные исследования беременности - все в норме. Прошу Вашей консультации.Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте Юлия.
У вас гестационный сахарный диабет. Необходимо соблюдать диету (исключить легко усваиваемые углеводы и ограничить жиры), проводить самоконтроль уровня сахара и артериального давления, увеличить двигательную активность. |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор!Я полностью соблюдаю все ваши рекомендации. Привожу результаты уровня сахара за неделю :натощак 4,5-4,8; час после еды 5,1-6,5;ночью меряла только один раз, в 2.00 6,0 Давление в норме.Вчера была на УЗИ - все в норме, тазовое предлежание.
Как часто мне необходимо измерять уровень сахара?И как длительно, до родов?Мне разрешены велопрогулки по парку?Спасибо! |
#4
|
|||
|
|||
Уровень сахара очень хороший, вы молодец.
Измеряйте сахар утром натощак и иногда через час после еды, без фанатизма. Ночью точно измерять не надо. Измерения проводить до родов. Велопрогулки не запрещены, но с точки зрения безопасности лучше пешие прогулки и посещение бассейна. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор!Наша семья переехала в другую страну, поэтому сбился весь режим.Измерения не проводила две недели.Сейчас сдала анализ Гликозилированный гемоглобин 6,4.Пршла УЗИ - норма, срок меньше на одну неделю..Вновь начала измерять сахар:натощак 6,0 - 8,2, час после еды 5,8 - 6,7.Вчера сдала в поликлинике анализ глюкоза крови из вены 3,71 натощак.Давление - норма.Мне нужен инсулин?Прошу ваших рекомендаций.Спасибо!
|
#6
|
||||
|
||||
Гликированный у беременных не информативен
Контроль глюкометром должен быть постоянным Решение о назначении инсулина принимает врач очно , но создается впечатление , что нужен
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор!На очном приеме врач-эндокринолог инсулин мне не назначил.Натощак глюкоза около 6 стабильно, только один раз было 8,2.У меня есть вопрос относительно набора веса за беременность.С тех пор как я начала соблюдать диету и увеличила двигательную активность мой вес перестал рости.На начало беременности он составлял 62,5 кг, на начало диеты - 69, а сейчас 67,5...Прокомментируйте, пожалуйста.Спасибо!
|
|
#8
|
|||
|
|||
Вес нормальный.
Ищите другого эндокринолога, который знает, как вести женщин с ГСД. |
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор!По вашей рекомендации я сегодня ходила на прием в НИИ эндокринологии г.Харьков.ГСД под вопросом, возможно проблемы со щитовидной железой или с печенью.Инсулин не нужен, соблюдать диету, прийти через 2 месяца после родов для обследования и анализов.О состоянии ребенка, о его УЗИ - ни вопроса, ни слова.Аналогичный ответ мною был получен и ранее, на консультации у другого эндокринолога, врача высшей категории, доктора медицинских наук.
Насколько я могу понять, если глюкоза на тощак больше, чем 5,2, то это очень вредит моему ребенку?Где искать знающего врача?Какие исследования необходимы мне и моему ребенку?Что я могу сделать еще, кроме диеты, физнагрузки и контроля глюкозы?Разрешены ли мне успокоительный таблетки?Спасибо! |
#10
|
||||
|
||||
Как ГСД может быть под вопросом, когда это ЦИФРЫ.
Пусть будет миллион проблем с печенью или щитовидной железой - естьнекие отрезные цифры по тем или иным критериям - естьГСД А что там с "печенью или щитовидкой" - разобраться несложно Другое дело, что отрезные критерии , принятые в стране, могут отличаться от НАРО - тут уж дело врачей страны принимать те или иные критерии и вксти пациентов.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Помогите мне, пожалуйста.
|
#12
|
||||
|
||||
Чем ? Узнать , используют ли критерии НАРО в Украине ? Или критерии ВОз от какого года ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Помогите найти ответы на мои вопросы:
1.Какие исследования необходимы мне и моему ребенку? 2.Что я могу сделать еще, кроме диеты, физнагрузки и контроля глюкозы?(живя в Харькове) 3.Разрешены ли мне успокоительный таблетки? Спасибо! |
#14
|
||||
|
||||
ПО криетриям НАРО однократная гликемия более 5,1 ммоль / л из венозной плазмы = гестационный диабет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Возможно ли получить он лайн ведение беременности ГСД?
|