Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.02.2015, 21:13
Dariysha Dariysha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Алматы
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Dariysha *
Анализы на геп. В

Здравствуйте, Доктор!
Пожалуйста, помогите разобраться в результатах анализов на гепатит В. Анализы были сданы в 2-х лабораториях (для перепроверки).
1 лабор.:
HBeAg - отриц.
a-HBe IgG - отр.
a-HB core IgM - отр.
a-HB core IgG - полож. (оптич.плотность 2,686 - критич.плотность - 0,326, коэффиц.позитивности=8,24)
HBsAg (качеств.) - отриц.
a-HBs (колич.) - 197 мЕд/мл (отсутствие иммунного ответа: <10, Наличие иммунного ответа: > =10, anti-HBs Вектор-БЕСТ)
Вирус гепатита В (качеств) ДНК - не обнаруж.
АлАТ - 14,5 ед/л (рефер.знач. <31)
АсАТ - 13,6 ед/л (реф.зн.<31)
билирубин общий - 13,7 мкмоль/л (реф.зн. <20,5)
холестерин 6,73 ммоль/л (реф.зн. 3,94-6,86)

2 лаб. (через 7 дней):
HBsAg - отриц.
a-HBs - + (0,664/0,210)
a-Hbcore IgM - отриц.
a-Hbcore total - + (0,085/0,480)
HbeAg - отриц.
a-Hbe IgG - слабо (+) (0,450/0,247)
вирусный гепатит В (методом ПЦР) в результате качественного исследования - отриц.

Сегодня сделала УЗИ печени. Все нормально.
Ранее была на фиброскане: фиброз-0. (врач направлял, на УЗИ был гепатоз, поэтому и начала сдавать анализы.)
На остальные формы гепатита – отрицательные анализы.
Диагнозы врачей абсолютно разные.
Первый сказал, что это хроническая форма геп. В. Нужно срочно встать на учет и в очередь на терапию. Т.к. хрон. форма грозит в будущем циррозом. Вирус притаился и в любой момент может активироваться. И еще сказал каждые 6 месяцев сдавать анализы для контроля.
Также он сказал, что я носитель вируса и опасна для окружающих.
Второй сказал, что я или переболела или вакцинировалась. Соблюдать пожизненно диету, наблюдаться не нужно.
Помогите, пожалуйста, определиться с диагнозом.
Спасибо большое за помощь!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.02.2015, 15:02
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,453
Поблагодарили 5,219 раз(а) за 4,969 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы переболели. Живите спокойно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.02.2015, 12:30
Dariysha Dariysha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Алматы
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Dariysha *
Юсиф Мусаевич, спасибо Вам за ответ!
Извините, поясните, пжста.

1) Вирус может активироваться в будущем?
Он же сидит во мне-(
Прогноз цирроза в будущем пугает. Нужно вирус как-то контролировать?

2) Или у меня полное абсолютное выздоровление?

3) И я - не носитель вируса.

4) Контактировать со мной не опасно. Прививаться близким и мужу не надо?

5) У меня не хроническая форма.
Сдавать регулярно анализы и соблюдать строгую диету не нужно?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.02.2015, 20:46
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,453
Поблагодарили 5,219 раз(а) за 4,969 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К психотерапевту.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.04.2016, 21:09
Dariysha Dariysha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Алматы
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Dariysha *
Ферритин высокий

Добрый вечер!

Около года - усталость, слабость, сонливость, выпадение волос.
50 л, женщина, рост 1,6 м, вес - 70 кг, менопауза 2-ой год.

В связи с этим, сдала анализы на гормоны щит.железы и дополнительно на железодефицит (благодаря этому сайту).

Результаты анализов:

ферритин - 199,7 (15-120 нг/мЛ)
железо - 20,5 (6,6 -26 мкмоль/л)
ОЖСС - 54,7 (49-69 мкмолль/л)


По результатам анализов и УЗИ щитовидной железы задавала сегодня вопрос здесь на сайте в соответствующей ветке. Был дан ответ, что ЩЖ здорова.
Результаты по ЩЖ:
ТТГ - 1,48 (норма 0,46-4,60 мМе/л)
Т3 (св.) - 4,34 (2,5-5,8 пмоль/л)
Т4 (св) - 20,1 (10,0-35,0 пмоль/л)
УЗИ- признаки АИТ. Не исключается формирование узла в правой доле (под вопросом).

Пожалуйста, проконсультируйте, по результатам анализов.

Пугает высокий показатель ферритина. Получается, что самочувствие связано с ним, а не с щитовидной железой?

Что нужно предпринять дальше?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.04.2016, 21:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,806
Поблагодарили 33,426 раз(а) за 31,771 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышенный ферритин может быть следствием перенесенного гепатита, тем более, что после менопаузы его нормы до 250-300, а не цифирки на бланке. Связь ферритина с Вашим самочувствием ровно такая, как и если завтра в зеркале Вы обнаружите новую микро родинку на левой ягодице и воскликните: "Оп-па, вот и нашлась причина моего плохого самочувствия!"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.04.2016, 21:55
Dariysha Dariysha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Алматы
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Dariysha *
Спасибо, Вадим Валерьевич за ответ!

Еще поясните, пожалуйста.
Да, был перенесен гепатит. Следствие - гепатоз печени.

Можно и нужно ли снижать уровень ферритина?
Высокий ферритин не будет негативно влияет на печень?
Или в моем случае это норма?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.04.2016, 22:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,806
Поблагодарили 33,426 раз(а) за 31,771 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Высокий ферритин - как следствие болезни и его никак снижать не нужно, весь ферритин у всех людей и так находится в печени, только небольшой % его циркулирует в крови
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.04.2016, 16:37
Dariysha Dariysha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.02.2015
Город: Алматы
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Dariysha *
последствия геп.В?

Доброго времени суток!

Женщина, 50 л. В 2011г. был перенесен гепатит В.
Рез-ты анализов от 18.09.2015г.
HBsAg отриц.
HbeAg отриц.
a-HBs + (0,941/0,205)
a-Hbcore total отриц. (0,405/0,455)

После перенесенного заболевания у меня постоянно повышен ЛПНП. Результаты анализов от 11.04.2016г.:

ЛПНП - 6,6 (норма менее 3,37 ммоль/л)

Также при сдаче анализов на железодефицит, выявлен высокий ферритин.

Ферритин - 199,7 (15-120 нг/мЛ)
Железо - 20,5 (6,6 -26 мкмоль/л)
ОЖСС - 54,7 (49-69 мкмолль/л)

Проконсультируйте, пожалуйста.

Постоянно повышенный ЛПНП (диета соблюдается) и высокий ферритин, означает, что с печенью проблемы?

Что нужно предпринять и как их снизить?
Особенно непонятно с ферритином.

Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.