Нарушение этики или рабочая ситуация?

[zagogula]

Добрый день!
Некоторое время назад, более года, я обратилась к одному из психотерапевтов, консультирующих на этом форуме, за психологической помощью. Посещала консультации исправно несколько месяцев, после чего в некоторый момент перестала ходить, никак не предупредив и не уведомив психотерапевта, хотя мы договаривались о более длительной работе (мой запрос ещё не был разрешён).
Меня смутило в этой истории то, что психотерапевт не предпринял никаких попыток со мной связаться, хотя у него были мои контакты: и телефон, и электронная почта.
Является ли эта ситуация нарушением каких-либо этических норм психотерапевта, или всё в порядке? Спрашиваю, так как, на мой взгляд, такое поведение психотерапевта может вредить клиентам. И, возможно, стоит уведомить профессиональное сообщество.
Спасибо!

[Dr.Vad]

Если Вы перестали ходить за покупками в магазин или на прием к врачу в полуклинику (переехали, больше не нуждаетесь, умерли), то должны ли из магазина/полуклиники звонить/писать в письма, или же Вы как клиент должны сами уведомлять? Или никто никому ничего не должен, потому как никто никак не подписывался на бессрочный контракт? Будьте всегда бдительны, обо всем подозрительном сообщайте в надлежащие инстанции. Не болейте и всегда пожалуйста!

[Spiegel]

Сообщение от zagogula

Меня смутило в этой истории то, что психотерапевт не предпринял никаких попыток со мной связаться, хотя у него были мои контакты: и телефон, и электронная почта.
Является ли эта ситуация нарушением каких-либо этических норм психотерапевта, или всё в порядке?

Все в порядке. Наоборот активное "разыскивание" пропавшего клиента может считаться нарушением этики. Клиент - взрослый человек и свободен в том, чтобы принять самостоятельно решение о начале терапии и о ее завершении.

Спрашиваю, так как, на мой взгляд, такое поведение психотерапевта может вредить клиентам.

Лично Вам навредило такое поведение специалиста и чем?

[zagogula]

Спасибо за ваши ответы. Лично мне сравнение психотерапевта, работающего в гуманистическом подходе, с продавцом или врачом поликлиники кажется не очень корректным. На мой взгляд, отношения с психотерапевтом возникают более глубокие.

Я ни в коем случае не говорю об активном разыскивании, мне в этой ситуации было бы достаточно смс или короткого имейла - всё ли в порядке, когда я приду в следующий раз.

Т.е. меня сильно удивило противоречие: сначала в течение месяцев регулярных встреч строятся довольно близкие отношения, затем демонстрируется полное безразличие. Но, вероятно, для клиента так полезнее.

Что касается меня, то мне это несколько навредило, попав в хроническую травму отвержения меня близкими/квазиблизкими людьми, так что возвращаться на психотерапию ещё долго не хотелось.

[Spiegel]

Я, наверное, чего-то не поняла, извините, хочу уточнить. Мне показалось, что это Вы "отвергли" терапевта, а не он Вас? Я ошиблась?

[SergDoc]

Сообщение от zagogula

Что касается меня, то мне это несколько навредило, попав в хроническую травму отвержения меня близкими/квазиблизкими людьми, так что возвращаться на психотерапию ещё долго не хотелось.

Это сверхтонкие материи. И нужно иметь почти безграничный кредит доверия, чтобы влезть в них, и не навредить. Так друзья заставляют пострадавшего человека принять их помощь, несмотря на его активное сопротивление, злобу и даже проклятия в их адрес за эту самую помощь. Потому что знают и любят его, потому что он потом успокоится, поймет и будет благодарен. А если и не будет - они знают, что так вреда меньше, и имеют моральное право так поступать.

Психотерапевт, даже самый близкий, вряд ли имеет такие полномочия. Поэтому если вы говорите другу "уйди, я хочу остаться один" а он не уходит - это одно, а если вы говорите так психотерапевту - это совсем другое. И знаете почему?

1) Потому что дружба - это двусторонний огромный кредит доверия, превышающий врача в поликлинике и психотерапевта вместе взятых.
2) Потому что такие вещи даже среди друзей являются исключением, а вы хотите заставить врача поставить их "на конвейер"
3) Потому что при самых доверительных отношениях между вами и терапевтом всегда будут стоять деньги.

На деле же мы (врачи) нередко видим иное: одностороннюю инфантильную зависимость пациентов от нас. Злоупотребление нашей заботливостью и нашим пониманием последствий, при попустительстве и безответственности с вашей стороны. И потому мы вправе требовать от вас хотя бы минимальной сознательности и ответственности за собственное здоровье, и работаем только на этих условиях. Я считаю это не только справедливым, но и необходимым, в первую очередь именно для вас - пациентов.

Поэтому ваш психотерапевт поступил вполне логично и верно: вы пропали - это сигнал, что вы не хотите продолжать терапию. Даже если все указывает на то, что его терапия вам крайне необходима, самое тактичное и верное в этом случае - ждать первого шага к возобновлению терапии от вас.

[zagogula]

Сообщение от Spiegel

Я, наверное, чего-то не поняла, извините, хочу уточнить. Мне показалось, что это Вы "отвергли" терапевта, а не он Вас? Я ошиблась?

Да, наверное, можно так перевернуть эту ситуацию, получается забавно... Но у меня, к сожалению, нет никаких оснований полагать, что мои действия были для терапевта хоть как-то чувствительны. Ведь он даже не показал, что заметил моё исчезновение - не говоря уже о том, чтобы высказать какое-то сожаление. Я предполагаю, что на моё место у него уже была очередь из, вероятно, более благонадёжных клиентов.

[zagogula]

Сообщение от StanislavGlotov

Возможно проблема в том, что во всем вивывините других, даже при очевидной Вашей вине?

Уважаемый господин проктолог, как вы определили, что я виню других во всем? Я всего лишь задала вопрос об одной беспокоящей меня ситуации. И поясните, пожалуйста, в чём именно я так очевидно виновата.

[StanislavGlotov]

Сообщение от zagogula

в некоторый момент перестала ходить, никак не предупредив и не уведомив психотерапевта, хотя мы договаривались о более длительной работе (мой запрос ещё не был разрешён).

Является ли эта ситуация нарушением каких-либо этических норм психотерапевта, или всё в порядке? Спрашиваю, так как, на мой взгляд, такое поведение психотерапевта может вредить клиентам. И, возможно, стоит уведомить профессиональное сообщество.

Контакт прерван по Вашей инициативе. Но, вы этого не замечаете. Теперь желаете сообщить в профессиональное сообщество - тоесть наказать врача который помогал Вам на безвозмездной основе.

Справедливо?

[Spiegel]

Сообщение от zagogula

Да, наверное, можно так перевернуть эту ситуацию, получается забавно...

Это вытекает из Вашего описания, не так ли?

Но у меня, к сожалению, нет никаких оснований полагать, что мои действия были для терапевта хоть как-то чувствительны.

Согласна. Исчезнув, Вы остаетесь с неопределенностью, Вы не видите, не знаете реакций, мыслей и чувств терапевта.

Ведь он даже не показал, что заметил моё исчезновение - не говоря уже о том, чтобы высказать какое-то сожаление.

Терапевт действует в рамках границ терапии, а остальное может восприниматься вторжением на территорию клиента. У Вас было общее пространство - пространство встреч. Вы встречи прервали.

Я предполагаю, что на моё место у него уже была очередь из, вероятно, более благонадёжных клиентов.

Это, действительно, только предположение. Реальность Вы можете узнать на встрече, спросив терапевта о том, как он переживал Ваш уход, заметил ли он это.