#1
|
|||
|
|||
Помогите, пожалуйста, разобраться - очень высокие значения ряда показателей
Здравствуйте!
Мужчина, 40 лет. Рост 176, вес 88 кг, внешне лишнего веса нет, ширококостный. Периодически, около 1 раза в неделю, головная боль, без локализации, по всему периметру. В последнее время появилась повышенная утомляемость, за последнюю неделю дважды сильная головная боль, решили самостоятельно сдать комплекс анализов для профилактического обследования, предложенный лабораторией. Работа мужчины сопряжена с частыми стрессовыми ситуациями. Есть субъективное ощущение небольшой отечности в области лодыжек и голеностопа, без болевых ощущений. Вечером накануне сдачи анализов, принимал таблетку Кетанов от головной боли. По результатам анализов выявлено существенное повышение ряда показателей. Помогите, пожалуйста, разобраться, что все это может означать, какие дальнейшие обследования необходимо пройти, а также к специалисту в какой области медицины лучше обратиться очно. Заранее большое спасибо! Биохимия АЛТ 50.0 Ед/л 0.0 - 41.0 АСТ 35.5 Ед/л 0.0 - 41.0 Билирубин общий 8.50 мкмоль/л 0.00 - 20.00 Билирубин прямой 3.29 мкмоль/л 0.00 - 5.00 Глюкоза 5.00 ммоль/л 4.10 - 5.90 Креатинин 68.7 мкмоль/л 62.0 - 106.0 Мочевина 3.35 ммоль/л 1.70 - 8.30 Общий белок 68.2 г/л 63.0 - 87.0 СРБ 0.66 мг/л 0.00 - 5.00 Щелочная фосфатаза 86.50 Ед/л 0.00 - 270.00 Холестерин 5.25 ммоль/л 0.00 - 5.20 Холестерин ЛПВП 0.76 ммоль/л 1.45 - 5.20 Атерогенный индекс 5.9 0.0 - 3.0 Холестерин ЛПНП 3.83 ммоль/л 0.00 - 4.00 Кальций общий 2.35 ммоль/л 2.00 - 2.60 Калий 4.90 ммоль/л 3.50 - 5.30 Гамма-глутамилтрансфераза 88.0 Ед/л 0.0 - 64.0 Креатинфосфокиназа 417 Ед/л 25 - 200 ЛДГ 179 Ед/л 80 - 250 Триглицериды 1.45 ммоль/л 0.40 - 2.30 Ревматоидный фактор 5.85 МЕ/мл 0.00 - 14.00 Железо 18.4 мкмоль/л 10.6 - 28.3 Магний 0.89 ммоль/л 0.70 - 1.10 Иммунохимия Тестостерон 2.200 нг/мл 2.490 - 8.360 ГСПГ 11.82 ммоль/л 14.50 - 48.40 Индекс свободного тестостерона 64.59 % 15.50 - 102.00 Антитела к тиреопероксидазе 165.90 МЕ/мл 0.00 - 34.00 ТТГ 3.100 мМЕ/л 0.270 - 4.200 Ферритин 53.360 нг/мл 30.000 - 400.000 Антитела к тиреоглобулину 52.8 МЕ/мл 0.0 - 115.0 Гематология Лейкоциты 4.39 10*9/л 4.20 - 9.10 Эритроциты 5.29 10*12/л 4.30 - 5.70 Гемоглобин 160 г/л 132 - 173 Гематокрит 44.1 % 39.0 - 49.0 Ср.содержание HB в эритроцитах 30.2 пг 27.0 - 34.0 Средний объем эритроцитов 83.4 фл 80.0 - 99.0 Ср.концентрация HB в эритроцитах 36.3 г/дл 32.0 - 37.0 Тромбоциты 250 10*9/л 160 - 400 Нейтрофилы процент 45.6 % 34.0 - 68.0 Лимфоциты процент 45.8 % 21.8 - 53.1 Моноциты процент 6.8 % 5.3 - 12.2 Эозинофилы процент 1.6 % 0.0 - 7.0 Базофилы процент 0.2 % 0.0 - 1.2 СОЭ (величина Вестергрена) 5 мм/ч 1 - 15 Рассчитанная ширина кривой распределения эритроцитов, коэф. вариации 12.50 % 11.60 - 14.40 Иммулайт Простатический специфический антиген 1.34 нг/мл 0.00 - 3.20 Простатспецифический антиген свободный 0.28 нг/мл 0.00 - 2.70 ПСА свободный/ПСА общий (иммулайт) 20.67 % 15.00 - 99.90 Раково-эмбриональный антиген 1.78 нг/мл 0.00 - 6.20 Коагулология Фибриноген 2.98 г/л 0.91 - 4.30 Протромбин по Квику 98 % 70 - 130 Протромбиновое время 13.1 сек 11.5 - 14.5 МНО 1.02 МНО при риске сосуд.заболеваний 1.30 - 1.90 при профилакт.тромбозов 2.00 - 3.00 при эмболии легочн.артерии 2.00 - 3.00 при СС заб-х и протезах клапанов 2.00 - 3.00 Исследование мочи Глюкоза в моче (полуколич) отрицательный Билирубин (качеств) отрицательный Кетоны (полуколичеств) отрицательный Удельный вес 1.025 рН - кислотность 5.0 Уробилиноген отрицательный Нитриты отрицательный Эритроциты отрицательный Лейкоциты отрицательный Белок (полуколичеств) отрицательный Аскорбиновая кислота + Общая серология Антитела к вирусу гепатит С, суммарные отрицательный HBs - антиген отрицательный Исследование осадка мочи Эритроциты 7.7 кл/мкл 0.0 - 13.1 Лейкоциты 10.1 кл/мкл 0.0 - 9.2 Клетки плоского эпителия 1.0 кл/мкл Цилиндры не обнаружены в поле зрения Бактерии 1.7 кл/мкл 0.0 - 11.4 Кристаллы не обнаружено Дрожжеподобные клетки не обнаружено Клетки переходного, почечного, цилиндрического эпителия не обнаружено Патологические цилиндры не обнаружено Слизь умеренно Сперматозоиды не обнаружено |
#2
|
||||
|
||||
У мужчины имеется избыточный вес, как бы хорошо для Вас он не выглядел. Решение, принятое Вами, было ошибочным - анализы не нужны ДО посешения врача, мужчине следует самостоятельно (или в Вашем сопровождении - не знаю, как у вас там принято) обратиться к очному терапевту (или невропатологу - если соматические причины (как-то например повышение АД) исключаются) для дообследования.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое. И всё же, подскажите, пожалуйста, что могут в данной ситуации означать превышения приведенных показателей, насколько эти превышения критичны и требуют ли срочного обращения за мед.помощью. Муж планирует командировку на неделю..
|
#4
|
||||
|
||||
Ничего не означают: по статистике если сделать 100 показателей наобум, то 10-15% из них будут отклонены в ту или иную сторону, Ваш муж с такими анализами может ехать в командировку или на курорт.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |