Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.10.2014, 19:00
pipik pipik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2014
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
pipik *
Нужен совет по срокам лечения!

Здравствуйте!
О себе: 1b, фиброз 0, ил СТ/ТТ, 27 лет, 55 кг, нагрузка на старте 80 000 МЕ.
Попала в КИ - нарлапревир, ритонавир, пегасис 180, ребетол 1000. Досталось не плацебо (как потом стало известно). Первый минус после 2-х недель и по настоящее время (19 недель).
Сразу после 2-х недель очень упали нейтрофилы - 0,4. После 6-ой недели меня сняли с КИ из-за нейтрофилов. Я решила сама продолжить лечение только пегасисом и ребетолом. Нейтрофилы по-прежнему очень низкие, каждую неделю я колю нейпомакс и иду на сниженной дозе пегасиса, по рекомендации лечащего врача. Не смотря на это, нейтрофилы перед уколом все равно 0,3 - 0,4.
Вопрос: сколько недель лечения Вы считаете будет достаточным? При условии, что первые 6 недель был нарлапревир с ритонавиром, а далее только двойная терапия, плюс низкая нагрузка на старте, нулевой фиброз и минус на 2 неделе? Достаточно ли будет лечение 24 недели? Или стоит идти до 36 или 48 недель?

Если все таки идти на 36 или 48 недель, то как быть с моими нейтрофилами? учитывая, что я каждую неделю делаю нейпомакс. Не скажутся ли это еженедельные подколки на моем здоровье в дальнейшем?
Для уточнения: во вторник сдаю ОАК, там нейтрофилы 0,3, лейкоциты 1,9. Делаю нейпомакс 0,3 мл. В среду сдаю ОАК - нейтрофилы 9,6, лейкоциты 11,3. В среду же делаю пегасис 135. В следующий вторник ОАК опять такой же: нейтрофилы 0,3, лейкоциты 1,9.

Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.11.2014, 17:09
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,466
Поблагодарили 5,223 раз(а) за 4,973 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Теоретически - может хватить и 24 недель. Практически - как повезет.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.11.2014, 18:37
pipik pipik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2014
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
pipik *
Спасибо большой за быстрый ответ. А что на счет нейпомакса? Могут ли сказаться еженедельные подколки на моем здоровье в дальнейшем?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.11.2014, 19:26
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,466
Поблагодарили 5,223 раз(а) за 4,973 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может быть есть смысл попробовать Пег-Интрон по весу?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.11.2014, 19:44
pipik pipik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2014
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
pipik *
Вы думаете, что после него нейтрофилы не так полетят? У меня просто пегасис уже куплен до 24 недель. Делаю 135 мкг. Еще остатков хватит на 4 недели. То есть всего получится 28 недель.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.11.2014, 20:14
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,466
Поблагодарили 5,223 раз(а) за 4,973 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О сравнительной эффективности Пег-Интрона в дозе 1.5 и 1.0 мкг/кг/нед данные есть, а о сравнительной эффективности Пегасиса в дозах 180 и 135 мкг/нед - нет.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.