Маркерный спектр гепатитов В и С, помогите разобраться!

[Lora_m]

Женщина 51 год. С жалобой на дискомфорт в кишечнике, ранее повышенный билирубин была направлена гастроэнтерологом на комплекс анализов. Общ.билирубин-23,2 и прямой-4,6, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, глюкоза, холестерин, липаза-норма. ХБсАг (-), аХБс (-), аХБц (+), аХЦВ (-). Неужели можно было переболеть вирусным гепатитом незаметно??? Я просто в шоке, что делать?

[easl]

Пепепишите анализы так, как они даны на бланке, а не русскими буквами.

[Lora_m]

ОЙ простите, все писала правильно, не знаю как такая абракадабра получилась :aHBc (14.8), HBsAg (-), aHBs (-), aHCV (-).

[easl]

Сообщение от Lora_m

ОЙ простите, все писала правильно, не знаю как такая абракадабра получилась :aHBc (14.8), HBsAg (-), aHBs (-), aHCV (-).

А референсные интервалы?
Лучше сфотографируйте.

[Lora_m]

HBsAg- 0.596 AU (ниже 1,0-отрицательный)
aHBs - 6.70 mTU/ml (ниже 10-отрицательный)
aHBc- 14.8 AU (выше 1,15- положительный)
Сумарные антитела (IgG, IgM) к вирусу гепатита С - не обнаружены;
билирубин общий 23,2 (норма 5-21)
билирубин прямой 4,6 (норма 0-3,4)
глюкоза 4,7 (норма 3,9-6,1)
холестерин 4,8 (норма 3,1-5,2)
АСТ 16 (<35)
АЛТ 14 (<35)
Щелочная фосфотаза 72 (30-120)
ГГТ 17 (<38)
Липаза 29 (< 67)
ОАК-норма
Панкреатическая эластаза 87,4!!! вот собственно пока все анализы, периодически посещаю гастроэнтеролога по поводу дискомфорта в кишечнике (вздутия, урчания..) хронический гастродуоденит, хр.панкреатит. По УЗИ контурная деформация и неравномерное уплотнение стенки желчного пузыря, повышение эхогенности ПЖЖ.

[easl]

Сообщение от Lora_m

Неужели можно было переболеть вирусным гепатитом незаметно??? Я просто в шоке, что делать?

Можно.
Просто жить и на всякий случай проверить HDV Ab.

[Lora_m]

Спасибо за ответ доктор! Гастроэнтеролог направила на ДНК HBV и все!!! Моя мама в 60-е годы болела Боткина. Так ей говорили. А меня тогда вызывали в поликлинику, и делали какой-то укол (названия конечно не знаю, но окончание созвучно с глобулином), хотя я в то время находилась у бабушки в поселке. Помню как она меня водила на этот укол. Может это последствия того укола?

[easl]

Логично направила. При чем здесь укол из детства?

[Lora_m]

Поняла, что не при чем. Просто пытаюсь вспомнить где и когда. М.б. у стоматологов, зубы лечила часто, только последние 10 лет лечу в клинике, которой доверяю. Две ОКС. Но хоть что то должно отложиться в памяти, связанное с болезнью. Скажите доктор, а хр.панкреатит может быть следствием перенесенного гепатита? И еще, м.б. это ложноположительный результат? А может я сейчас им болею?

[easl]

Результат ПЦР ответит на вопрос .

[Lora_m]

ДНК HBV - не обнаружена. Значит результат был ложноположительным?

[easl]

Сообщение от Lora_m

А может я сейчас им болею?

Это вопрос.

Сообщение от easl

Результат ПЦР ответит на вопрос .

Это комментарий

Сообщение от Lora_m

ДНК HBV - не обнаружена. Значит результат был ложноположительным?

А это ложный вывод.

Ложно положительным можно назвать результат исследования на антитела в том случае, когда в других (хотя бы 2-х) лабораториях именно этот анализ покажет отрицательный результат, а не на основании результата ПЦР.

[Lora_m]

Вы меня огорчили доктор , значит я когда то переболела гепатитом В, не заметив этого. Печально. Это означает что у меня есть иммунитет к гепатиту В? Прививка в данном случае не нужна?

[easl]

Вакцинация переболевших не предусмотрена регламентирующими документами.

[Lora_m]

Спасибо доктор! Вот только когда предлагают вакцинацию, сдать анализы на маркерный спектр не предлагают. И делают эти прививки всем согласившимся. И самое ужасное, что больной человек, не зная этого, посещает стоматолога, косметические кабинеты и т.д., а как там происходит дезенфекция инструмента видно по моему опыту. Другие источники заражения исключены. Две ОКС, ну здесь я почему то не сомневаюсь.