#1
|
|||
|
|||
Киста вилочковой железы.ребенку 1 год.
Здравствуйте.
у ребенка птоз правого глаза, носит неврологический характер. В 3 месяца ставили под вопросом -синдром Горнера, синдром Тулуза-Ханта. было проведено мрт головного мозга. и УЗИ Щитовидной железы.диагнозы сняли. поставили птоз 2-3 степень. показана операция. по результатам УЗИ Щитовидной Железы в 3 месяца: эхоскопически -размеры нормальные.нарушения структуры и очаговых образований не выявлено.выявлено увеличение вилочковой железы (в объеме 42 мл).передне и заднешейная лимфоаденопатия. в 11 месяцев проведено УЗИ тимуса : В.Ж. расположена типично.контуры ровные и четкие.однородная эхострукта.мелкие включения повышенной эхоплотности. объем 34,7 мл очаговое образование: в проекции нижнего полюса гипоэхогенное округлое включение с ровными стенками,размерами 6 х 4 мм.при цдк -кровотока в нем нет. в 12 месяцев проведено УЗИ на другом аппарате: структура крупнозернистая.не однородная.контуры ровные не отчетливые объем 14,5 мл в нижнем полюсе левой доли анехогенная структура ,с четкими контурами,близко к сосудистому пучку,диаметром 6,5-4,3 мм увеличенных лимфоузлов не выявлено. онкологов у нас в городе немного. одни говорят надо удалять. Другие , что учитывая расположение , операция опасна. (в анамнезе также -ДМЖП, ООО) говорят , что в их практике у детей такого не было.предлагают ждать. информации никакой не дают.все ответы ищу в интернете . поэтому заранее извиняюсь за безграмотность вопросов. помогите , пожалуйста, разобраться... 1.могла ли за месяц поменяться структура образования? и значительное уменьшение объема вилочковой железы? или вероятнее изменения связаны со сменой аппаратуры и специалиста? 2.Какими методами лучше выяснить характер образования? (МРТ, КТ?) и вообще какими следующими должны быть наши действия , на ваш взгляд? 3. бывают ли безобидные включения в тимусе, которые рассасываются самостоятельно? или обязательно хирургическое удаление? 4.Может ли быть птоз связан с образованием в тимусе?( до проведения узи тимуса , обошли много неврологов.вопрос о миастении никто из них не поднимал ) |