#1
|
||||
|
||||
У ребенка снижен тонус мышц, какой наркоз лучше
Добрый день, уважаемые анестезиологи! У меня такой впрос: моему ребенку 2 года, он инвалид с детства по неврологоии. Родился с множественными пороками развития. Диагнозов море. У него очень снижен тонус мышц - практически не держит голову, не сидит, тем более не ходит. Переворачивается со спины на животик. Очень большая пахово-мошночная грыжа (слева). Нужна операция. Грыжа образовалась с 2-х месяцев. Наша невропатолог не рекомендовала нам операцию, из-за наркоза. Говорила, что он может не перенести его, хотя хирурки настаивали на оперции. Так же говорила, что оставьте ребенка в покое (видимо думала, что жить ему недолго). Теперь ему 2 года, он самый любимый мой человечек. Но операцию-то делать надо! Невропатолог уже согласна. подскажите, пожалуйста, какой бывает наркоз в этом случае? Заранее благодарна.
|
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Если не затруднит, подробнее о ребенке и его диагнозах. |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Сейчас диагнозы такие: Синдром Д-Уокера сняли (4 желудочек мозга нормального размера), внутрення гидроцефалия осталась, киста задней черепной ямки около 3 см., агенезия мозолистого тела, гипоплазия мозжечка, ВПС-ДМЖП, дисплазия тазобедренных суставов, дисплазия соединительной ткани, правосторонний крипторхизм, постаксиальная полидактилия стоп (по 6 пальчиков на обеих ножках), недифиринцированный генный синдром. Хромосомной патологии нет (кариотип 46 ХУ). Знаете, на меня наши врачи смотрят, как на мать-героиню, как же Вы решились оставить такого ребенка? А у него самая лучшая улыбка в мире, он узнает меня, мужа, бабушек. Смеется, улыбается, берет сам игрушки. Очень обидчивый, очень чувствует интонацию. Ладно, это лирика. |
#4
|
||||
|
||||
Малыш получает какие-нибудь препараты постоянно? Если да, то какие и по какому поводу? Есть ли у него аллергия на продукты питания, лекарства? Были ли у него переливания крови, операции? ДМЖП гемодинамически значимый? Приведите данные последнего УЗИ сердца.
|
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
ЭХО было 1 апреля 2005 г. Заключение: ВПС Бикуспидальный аортальный клапан без наршения функции. Мышечный ДМЖП. Открытое овальное окнов (в динамике дифференцировать с небольшим вторичным ДМПП). Расширение коронарного синуса. Осмотр кардиолога в диагностическом центре - февраль 2006 г.: ВПС ДМЖП мышечной части. Бикуспидальный АК без нарушения функции. НК - 0 ст. Переливаний крови и операций не было. Спасибо, что откликнулись на мою просьбу о помощи. |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
и здесь Цитата:
Из Ваших рассказов видно, что ребенок полностью компенсирован, противосудорожную терапию не получает , в антиаритмических препаратах тоже не нуждается и т.д.. Никаких "особенностей" для ведения анестезии у Вашего ребенка и не получается. Малышу можно провести операцию как под наркозом, так и с применением местной анестезии - этот вопрос стоит обсудить с оперирующим хирургом и анестезиологом перед операцией. Не переживайте. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Спасибо большое за Ваши ответы. Хоть как то меня успокоили. Всего Вам доброго. |