Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.05.2014, 11:56
Igor_s67 Igor_s67 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.05.2014
Город: небольшой
Сообщений: 1
Igor_s67 *
Тахикардия, постоянный дискомфорт в области сердца

Здравствуйте!
Хочу проконсультироваться по состоянию сердца и получить рекомендации по дальнейшему образу жизни и, возможно, лечению.

Мужчина 46 лет, вес – 97 кг, рост 187см.

Образ жизни: стрессы (личность типа А); 12 лет в тепле (плохо реагирую на холод) – летом сплю в белье (брюки, футболка с длинным рукавом, носках); в последние лет 5 достаточно малоподвижный образ жизни.

Жалобы: Тахикардия уже лет 12 – пульс периодически поднимается до 96-108, иногда – до 120. Обычно пульс на уровне 80-84-90. За последние 2-3 года было три скачка до 160-170 уд/мин. При подъеме по лестнице на 4 этаж пульс учащается (не всегда) до 120. Через 3-4 минуты снижается до 84-90.
Скачки давления: обычно до 140-150/95-100, изредка до 165-170/100-110.
Бывает при повышенном давлении пульс 58-68, а бывает 108-120.
Пульс поднимается при эмоциональных и физических нагрузках. Обычно тахикардия начинается быстро. Сопровождается тревогой. Снимаю анаприлином 10 мг.
В 2010г делал анализ на гормоны – кортизол на уровне 656.
С января 2013г появились ночные боли (с 2 до 4 часов утра) в спине по нижнему уровню лопаток (с двух сторон) /могу приложить фото, в каких местах/. Каждой ночью (уже 1,5 года) просыпаюсь в это же время. При этом - иногда тахикардия, иногда кратковременные скачки давления (чаще до 145/99), тревога. Редко до 165/105.
Не просыпался за все это время ночей 6-7 – либо после того, как выпил грамм 200-250, либо после того, как полдня много походил пешком и к вечеру приходил весьма уставший.
С 30.04.2014г боль в спине под лопатками появилась днем (практически постоянно). Чуть понервничаю – “жмет” сильнее. “Жмет”, так же, и спереди по бокам грудной клетки (на 3-5 см ниже линии сосков).*
Плохо реагирую на громкие звуки: впечатление – сердце “сжимается”.
Постоянный дискомфорт в области сердца: чувствую его, то тахикардия, то “давит”.
У меня есть определенная фиксация на дискомфорте с сердцем, тревога, что может что-то случиться. Периодически происходяд приступы ПА (панических атак).
Атеросклеротических бляшек нет, но просвет сосудов - верхняя граница нормы (результат УЗИ сосудов головного мозга).
Сейчас (последние 3 недели) уровень физической активности увеличил (утренняя физзарядка, отжимания, приседания, пешие прогулки). Настроен изменить образ жизни на более спортивный.
Отец умер в 72 года от инфаркта.

Фон:
примерно с 1991г – вазомоторный ринит (нарушено носовое дыхание);
*примерно с 1990г – боли в грудном отделе позвоночника (7-8-9 позвонки) – после спортивной травмы. Часто не могу определить - это боль в позвоночнике либо это сердце болит.

Есть результаты обследований:
1.УЗИ сердца - выкладываю;
2.Велоэргометрия - выкладываю;
3.Неинвазивное ЭФИ сердца - выкладываю;
4.Кардиограмма - выкладываю;
5.Развернутый анализ крови;
6.Анализ крови на холестерин;
7.Анализ крови на вязкость.

Есть аналогичные исследования за последние 6-7 лет (можно посмотреть динамику). В 2007г делали суточный мониторинг.

Вопрос: интересует мое текущее состояние и что делать, чтобы привести себя в прядок?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.05.2014, 22:38
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,872
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,142 раз(а) за 2,051 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нагрузочный тест - отрицательный, рекомендовано снижение массы и обращение к психиатру для лечения панических атак.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.