#1
|
|||
|
|||
Вопрос по Toxocara canis
Добрый день! Мне 55 лет, рост 164, вес 78 кг. В ноябре 2013г. переболела ОРВИ, затем был затяжной бронхит.
Вот уже 4-й месяц длится кашель, рентген в норме. Постоянно "першит" горло, горло красное, мне тяжело дышать, ощущение кома в горле или как будто много воздуха в районе грудины, что мешает нормально дышать. Уже давно ощущаю боли в животе, причину которых гинеколог видит в спаечном процессе органов малого таза, но говорит, что это только предположительная причина. Так же уже несколько лет имеется аллергия на некоторые продукты и лекарства. Была у терапевта, лора, сдавала биохимию, ОАК, ОАМ и др. По результатам анализов IgE=172 МЕ(при норме 0-87), в крови повышен С-РБ(С-реактивный белок)=5,92(норма0-5). Эритроциты 4,47(норма 3-4) остальное в норме Эозинофилы в норме 3,2%(1-5%). Извините пожалуйста, что не полностью ОАК, если это нужно я обязательно напечатаю всё. В итоге мне толком ничего не объяснили, назначили полоскание горла и обследовать ЖКТ. По собственной инициативе пошла сдала кровь на паразиты: ИФА трихинелла, описторхис, токсокара, эхинококк. На лямблии и аскарид не сдавала т.к. благодаря этому форуму узнала, что нужно сдать кал 3 раза. Обязательно сдам кал. По крови все перечисленные отрицательно, кроме Anti-Токсокара (IgG к Toxocara canis) . Результат: положительно. ОП крит.=0,245 ОП сыв. =0,417 Очень Вас прошу, прокомментируйте пожалуйста этот результат, когда сдам троекратно кал всё допишу. А пока волнует положительный результат Toxocara canis. Что эти цифры означают в моём случае. Необходимо ли лечение? |
#2
|
||||
|
||||
У Вас очень незначительное превышение титра антител над нормой, эозинофилии нет, так что причина не в токсокарозе.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Поняла, спасибо большое!
Теперь буду сдавать кал троекратно. Подскажите пожалуйста, а если не брать во внимание мои проблемы со здоровьем(будем искать причину в другом), что обозначают мои титры Toxocara canis? Хочется понять, такие титры обозначают, что всё-таки токсокары у меня в организме присутствуют сейчас или это перенесённое ранее? И если они во мне сейчас, то как они влияют на состояние здоровья в целом? |
#4
|
|||
|
|||
После контакта со специфическим чужеродным веществом иммунная система организма вырабатывает на него антитела, как после прививки. В вашем случае таким веществом были, вероятно, яйца токсокар или их части. Токсокароз достаточно распространённая инвазия: такие титры, как у Вас — обычное дело. При наличии токсокар в настоящий момент у Вас была бы эозинофилия.
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!!! А то я уже представляла паразитов ползающих в себе т.к. очень мнительна и никак не могу от своей мнительности избавиться.
Что хотела уточнить: 1. При моих незначительных повышениях титра я правильно поняла, что у меня сейчас этих паразитов нет и это в крови антитела? 2. Достаточно ли ОАК для определения эозинофилов, мало ли ,может лаборатория ошиблась и по эозинофилам у меня высокие цифры... может нужно сдать ещё Эозинофильный катионный протеин или это вообще не нужно? |
#6
|
|||
|
|||
1. Да, Вы поняли правильно.
2. Достаточно общего анализа крови. |
#7
|
|||
|
|||
Добрый день! Спасибо большое за ответы!!!
Хотела уточнить по анализам кала. Как у нас исследуют на лямблии(антигены), на простейшие (цисты лямблий и амеб) и на яйца гельминтов. Подскажите пожалуйста: 1. Не нашла в названии анализов кала аскарид. На них диагностика подразумеваются в таких анализах или нужен какой-то другой анализ кала? 2. С учетом, что у меня нет эозинофилии, всё равно есть смысл сдать кал? (вообще для собственного спокойствия хотела бы уже убедиться, что у меня нет и этих паразитов). Но хочу понять- отсутствие эозинофилии говорит о том, что Toxocara canis лечить не нужно. А при лямблиозе или аскаридозе (если они будут) тоже заранее уже понятно, что лечиться не нужно или это совсем другие паразиты и эозинофилы там роли не играют? |
|
#8
|
||||
|
||||
Лямблиоз и аскаридоз могут протекать без эозинофилии или с очень незначительным повышением. При длительных болях в животе без очевидной причины кал на паразитологический анализ сдать нужно. Это общий анализ, там смотрят все диагностические стадии сразу (яйца и цисты). При отрицательном результате кал сдается трижды.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо!
А этого анализа, точнее это 3 анализа "1. лямблии(антигены) 2. на простейшие (цисты лямблий и амеб) 3. на яйца гельминтов" достаточно для диагностики лямблиоза и аскаридоза? При первом положительном результате остальные 2 раза можно не сдавать? |
#10
|
||||
|
||||
Выявление лямблий по копроантигенам (N1) не дает достоверного результата. Если ваша лаборатория (коммерческая?) разделяет анализы на простейших и гельминтов, нужно сделать второй и третий.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#11
|
|||
|
|||
Извините пожалуйста, я не поняла, что значит "Выявление лямблий по копроантигенам (N1) не дает достоверного результата".
Лаборатория коммерческая. Исследования кала, которые они проводят: 1. Исследования кала на яйца гельминтов. 2.Определение лямблий в кале (антигены). 3. Исследование кала на простейшие(цисты лямблий, цисты амеб). Этих анализов достаточно или нужно искать другую лабораторию и как тогда правильно должен называться анализ? |
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
|||
|
|||
А этот анализ "Исследования кала на яйца гельминтов" ещё и самый дорогостоящий, спасибо за подсказку, что он совсем не нужен!
А оставшихся 2-х анализов по калу достаточно для выявления лямблий и аскарид или нужно поискть ещё какие-то в других лабораториях? |
#14
|
|||
|
|||
Читайте ответы внимательней. Не нужный вам анализ называется "Определение лямблий в кале (антигены)". "Исследования кала на яйца гельминтов" — это как раз нужный анализ. Его и исследования на цисты простейших будет достаточно.
|
#15
|
|||
|
|||
Извините меня пожалуйста, поняла-то я правильно, а скопировала название анализа неправильно. Извините.
Возникло ещё 2 вопроса: 1. Ещё я хотела (раз уж ехать в лабораторию, а она от дома очень далеко, результаты вышлют по электронке) сдать соскоб на энтеробиоз. В принципе такой анализ не помешает? Или анализы кала и так покажут наличие энтеробиоза? 2. По телефону в лаборатории мне сказали, что для анализа нужен именно утренний кал- действительно ли это так(пока никак не могу собрать именно утром)? |