пролактинома, поликистоз и внутричерепное давление

[VendyVixen]

Добрый день! Отчаялась искать грамотного специалиста в своем городе и решила написать сюда.
Девушка, 23 г, росто 155, вес 67 ( обычный 60)

Около 5ти лет назад возникли проблемы по-женски, несколько раз ставили воспаление левого яичники, пропила 5 курсов антибиотиков. Эффекта не было- те же тянущие боли в районе яичников, зуд.
Около 3 лет назад начались приступы головной боли, сопряженные с приступами тошноты- жуткое состояние, до потери сознания. Все чаще болела голова, ощущение что внутри что-то давит на глаза, ухудшилась память, начались помутнения зрения ( зайчики, засветы, расконцентрация). При этом давление было нормальным.
Около 1,5 лет назад эндокринолог обнаружила эрозию и повышенный макропролактин. За последний год сдавала трижды- повышен от 1400 до 900 ( в декарбре).
Врач предположила аденому, назначила агалатес по 0,5 2 раза в неделю, курс -месяц. На месяца три забыла о проблемах.
С лета этого года состояние значительно ухудшилось- ежедневные недомогания- голова то болит, то давление жуткое внутри- мутит, проблемы с памятью, помутнения, зрение подводит- иногда вижу нечетко, нужно сосредоточиться. Ни дня себя не чувствовала без так называемых тисков- это ощущение сдавленности головы и в голове, как будто глаза вылазиют.
Месячные с 11 лет, всегда четкий цикл и вот в декабре пошли сбои- теперь месячные раз в два месяца, а не месяц.
Часто сонливость, состояние чуть улучшается к вечнру, после 10011 и до часов 4- самый пик плохого самочувствия.
МРТ делала летом без контраста- поставила пролактиному, но под вопросом - мол, надо делать на мощном аппарате и с контрастом ( стоит это у нас просто не по карману)
Появились жесткие волоски на лице и теле, высыпания, набор веса с лета нетипичный для меня. (вес много лет около 60 -62кг). Жирная кожа на лице и спине.
Закладывает уши (ощущения болезненные, как будто продуло)

Очень устала ходить по врачам, назначают дорогие неподъемно обследования и не могут ответить в чем проблема. Все гормоны, кроме пролактина, в норме ( сдавала в декабре).

Сейчас пошла на риск и начала принимать самостоятельно агалатес по старой схеме- 0,5 мг по 2 т в неделю, в належде на временное облегчение, нет возможности попасть к врачу( запись за месяц), платного не потяну...

Подскажите, какие все-таки мне надо сдать анализы и какой алгоритм похода по врачам? Не навредит ли мне прием агалетеса без назначени? Может, есть какой-то препарат, снимающий болевые ощущения в моей ситуации?
Работа у меня ответственная и очень нервная, мне нельзя сейчас выпадать из строя. Заранее спасибо

Да,стала измерять давление во время приступов- повышено нижнее до 90 и чуть выше, верхнее 120. Один из врачей на узи предполагал поликистоз. Узи было несколько и результаты разные

[DrTatyana]

Приведите последний анализ на гормоны и описание МРТ точное - а лучше скан заключения
Опишите менструальную функцию
Пройдите осмотр окулиста - нужен осмотр глазного дна
Осмотр невролога?

[FilippovaYulia]

И слегка дополнит эндокринолог - неизвестно, нужен ли Вам агалатес. То. что "повышен пролактин" - не показание к немедленному назначению агалатеса. Нужен еще анализ на макропролактин и ТТГ - приведите значения. Кроме того, было бы неплохо определить, нет ли иной гормональной продукции - ИРФ-1 (соматомедин С) и любой из скрининговых тестов на гиперкортицизм (кортизол в суточной моче или кортизол слюны или малая дексаметазоновая проба).
Принимать агалатес без адекватного обследования нельзя - это не препарат "для улучшения самочувствия", особенно если Ваше самочувствие никаким боком не связано ни с микроаденомой. ни с пролактином (а такое вполне может быть).

[VendyVixen]

прилагаю анализы. последние декабрьские, к сожалению, не нашла, буду запрашивать

[VendyVixen]

среди родных никого с такой проблемой не было .
Что касается месячных- с 11 лет, ежемесячно, цикл около 3-4 дней. Перед месячными болит грудь. Выделений из груди нет.

[VendyVixen]

Общие анализы крови, мочи тоже делала- врач сказала, что все отлично

[VendyVixen]

какие-то еще данные нужны?

[FilippovaYulia]

Имеется истинная "мягкая" гиперпролактинемия, при отсутствии клиники (нет выделений из груди, регулярный менструальный цикл, не планируется беременность) можно и не лечить. Ни крайне незначительное повышение пролактина, ни микроаденома не имеют отношения к Вашему самочувствию.
Нужна консультация окулиста (глазное дно) и консультация разумного невролога.
По факту самого наличия микроаденомы необходимость дообследования остается в силе

Кроме того, было бы неплохо определить, нет ли иной гормональной продукции - ИРФ-1 (соматомедин С) и любой из скрининговых тестов на гиперкортицизм (кортизол в суточной моче или кортизол слюны или малая дексаметазоновая проба).

В Ростове на Дону есть очень грамотный эндокринолог - Волкова Наталья Ивановна.