Подскажите по результатам Холтер мониторинга

[3qqq]

Здравствуйте!
М, 26 лет, рост 195, вес 95 кг.
Беспокоили ощущения некоторых перебоев в районе сердца, пульсация в эпигастрии.( патологии аорты исключили).
Сделал эхо-кг все в норме. Единственное давление в легочной артерии 20 мм.рт ст. Скажите это нормально?
Также сделал холтер мониторинг.
Все оказалось в пределах возрастной нормы. Толерантность к нагрузке -высокая.
За все время зафиксировано:
4 желудочковые экстрасистолии 3 градации по Ryan
1 наджелудочковая
Паузы за счет синусовой аритмии:
всего 486(28 в час), днем- 91, ночью - 395.
Скажите пожалуйста не опасно ли это и нужно ли обратить на это внимание (что то принимать или идти к кардиологу) ?
Спасибо

С Уважением,
Александр

[Korzun]

Сообщение от 3qqq

Паузы за счет синусовой аритмии:

Какова максимальная продолжительность паузы?
Максимальный QTc на Холтере (и в какое время это было зарегистрировано) и на ЭКГ? Процент превышения порога за сутки по QTc?
Гемоглобин? ТТГ?
И все тесты в теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423

[3qqq]

Спасибо большое что ответили.
Максимальная продолжительность паузы не написано к сожалению.
QTс максимальный 414 мс в период сна (04:15 утра)
Процент превышения QTc отсутствует так я понимаю, написано только:"Значимых изменений QT-интервала в течении суток не выявлено.
Гемоглобин - 158 г/л [130 - 172]
Тиреоглобулин (ТГ) - 22,0 нг/мл [0,20 - 70,00]
Т4 свободный - 12,51 пмоль/л [9,01 - 19,05]
Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ) - 0,54 Ед/мл [0,00 - 4,11]
Лютеинизирующий гормон - 6,09 мМЕ/мл [1,14 - 8,75]

Спасибо

[3qqq]

Нашел анализ ТТГ декабрь 2013
ТТГ - 0,6 мЕд/л [0.4-4.0]

[Korzun]

Сообщение от 3qqq

Максимальная продолжительность паузы не написано к сожалению.

Пожалуйста, сфотографируйте или отсканируйте лист заключения Холтера в котором написано про паузы. Продолжительность паузы не может быть не указана, Вы ее, скорее всего, не замечаете.

И пройдите все тесты в теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423

[3qqq]

Да, спасибо большое, сфотографирую и выложу.
А пока тесты прошел, вот результаты:
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 7.
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Нормальный уровень тревоги. Отсутствие депрессии.
Живите спокойно.

Опросник для выявления панических атак
Результаты обработки теста:Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :Эмоциональная возбудимость (в стенах): 5
Интерпретация результатов:Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
Результаты обработки теста для: Александр
Ложь: 1
Аггравация: 0
Экстраверсия: 6
Спонтанность: 6
Агрессивность: 6
Ригидность: 5
Интроверсия: 5
Сензитивность: 5
Тревожность: 5
Лабильность: 4
Интерпретация результатов:
У Вас имеется заострение определенных черт характера до степени акцентуации. Желательна консультация специалиста.

Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :Алекситимия: 53
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.

[Korzun]

Сообщение от 3qqq

Да, спасибо большое, сфотографирую и выложу.

И ЭхоКГ (всё заключение со всеми цифрами), пожалуйста, сфотографируйте или отсканируйте и выложите.

[3qqq]

Спасибо.
Все отсканировал.
Эхо-кг к не могу найти почему то найти.
Но там 100% все в норме (делал в 1 меде у Кузнецова).

[Korzun]

Сообщение от 3qqq

Сделал эхо-кг все в норме. Единственное давление в легочной артерии 20 мм.рт ст. Скажите это нормально?

Сообщение от 3qqq

Но там 100% все в норме (делал в 1 меде у Кузнецова).

На Холтере проблем требующих лечения нет.

[3qqq]

Спасибо ОГРОМНОЕ.

[3qqq]

Нашел сам принт эхо-кг.
Оказывается это я делал 07.12.2013 у Казарина.
Давление в легочной артерии - 20 мм рт, помню он говорил.
Навсякий случай от тромбоэмболии
Д-димер - 175 нг/мл [0-248].
Протромбин по Квику - 98.58% [70-120]
МНО - 0.96 [0.8-1.20]
Протромбиновое время - 11.3 сек [11.5-14.5]

[Korzun]

Картинки - это красиво, но важнее весь протокол со всеми цифрами в совокупности. Хотя почему-то думаю, что и там проблем нет.

Беспокоили ощущения некоторых перебоев в районе сердца, пульсация в эпигастрии.

Сохраняются ли описанные жалобы? И насколько это мешает Вам жить?
Что заставило это заметить? Если отвлекаетесь, то замечаете ли это?

[3qqq]

Вы знаете мешать то особо не мешает.
Есть чувство так если это можно так назвать сильного сокращения сердца, а также основное это пульсация в районе эпигастри, точнее по аорте в эпигастрии. Желудок исключили проблемы за счет фгдс (есть повышенная кислотность, но вылечил пропив ребепразол). Аорту смотрели на узи 2 раза, все в пределах нормы, КТ средостения тоже все в норме.
А вот содержание магния в крови - 0.77 ммоль/л что на нижней границе. Пропивал цитрат магния, ничего не изменилось.

С Уважением,
Александр

[Korzun]

Сообщение от 3qqq

Желудок исключили проблемы за счет фгдс (есть повышенная кислотность, но вылечил пропив ребепразол).

Геликобактер Пилори искали?

[3qqq]

Эхо-кг постараюсь найти. Но помню точно, что там все в норме.
Скажите пожалуйста судя по замерам размеры правого предсердия в норме?
Вроде как незначительно увеличено? Для этого я и сдал Навсякий случай от тромбоэмболии
Д-димер - 175 нг/мл [0-248].
Протромбин по Квику - 98.58% [70-120]
МНО - 0.96 [0.8-1.20]
Протромбиновое время - 11.3 сек [11.5-14.5]

С Уважением,
Александр