Есть ли связь между удаленной щитовидкой и очень низким дофамином

[arsars]

Здравствуйте.

Мужчина, 34 года, 188/91

4 года назад вследствие гипотериоза мне полностью удалили щитовидку в ЭНЦ (сейчас пью L-тироксин 150).
5 лет назад вместе с первыми признаками болезни я почувствовал признаки депрессии (вялость, отсутствие эмоций и мотивации что-то делать), которые продолжаются до сих пор.

Последний месяц штудировал интернет про то как работают мозги, вычитал что есть химическая реакция, которую запускает L-тироксин (что он влияет на выработку дофамина, который влияет на адреналин и норадреналин).

Учитывая то что дофамин как раз влияет на мотивацию и настроение, решил сдать анализы и получил такие результаты:

ТТГ 0,99 мкме/мл (норма 0,35-4,5)
Т3 3,6 пмоль/л (норма 2,6-5,7)
Т4 17,2 пмоль/л (норма 9-22)

Дофамин 1,67 пг/мл (норма 10-100)
Норадренали 366 пг/мл(норма <600)
Адренилан 37 пг/мл (норма <100)

Еще повышены показатели:
Холестерол 7.25 * ммоль/л (3.57 - 6.58)
Триглицериды 2.57 ммоль/л (0.56 - 3.01)
Коэффициент атерогенности 5.0 * 2.0 - 3.0

Подскажите пожалуйста, является ли такой низкий дофамин - вопросом к эндокринологам, и если да, то что посоветуете?

Психотерапевты-психиатры все начинают рассказывать про мое трудное детство и назначают свои консультации (платные, разумеется) или антидепрессанты, которые по сути (исходя из реакции которую я привел выше) лишь искусственно снимают последствия (увеличивая выработку дофамина и серотонина), но не лечат сути проблемы.
А проблема с депрессией появилась именно при увеличенной щитовидке.

По таблеткам от психотерапевтов - с октября по середину декабря пил антидепрессант серлифт, с начала января по конец января пил ноотропил. Улучшения в настроении и работоспособности были значительные.

PS А если вопрос к не вам, уважаемые эндокринологи, подскажите пож-та, куда тогда обращаться?
Вот что пишет википедия:

"Предшественником дофамина является L-тирозин (он синтезируется из фенилаланина), который гидроксилируется ферментом тирозингидроксилазой с образованием L-ДОФА, которая, в свою очередь, декарбоксилируется с помощью фермента L-ДОФА-декарбоксилазы и превращается в дофамин. Этот процесс происходит в цитоплазме нейрона."

Т.е. очевидно что проблемы с моим дофамином исходят или из-за проблем с щитовидкой или из-за других участников реакции по созданию этого гормона. Что делать?..

[FilippovaYulia]

У Вас адекватная заместительная терапия с нормальным уровнем ТТГ, соответственно никакая Ваша жалоба и никакое Ваше состояние не могут относиться ни к гипотирозу, ни к приему тироксина.
Тот дофамин, который Вы определили в крови не имеет ни малейшего отношения к дофамину как нейромедиатору. Вы сдали стопроцентно бессмысленный. но весьма капризный в исполнении анализ, на который влияет слишком много факторов. чтобы пытаться хоть как-то объяснить полученную циферку. "Среднепотолочную". То есть не снижен, и сдавать не нужно было, и никаких выводов по сданному бесполезному анализу делать невозможно. Этот анализ не применяется для диагностики "проблем с дофамином в нейронах" - он вообще не говорит ни о каких "проблемах с дофамином".

[arsars]

Даже если вы правы, и тот дофамин который мне замерили - ни о чем не говорит, факт в том что (судя по описанию того как влияет пониженный дофамин на человека) - источник моей депрессии действительно в нем..

А я могу как-то проверить уровень дофамина как нейромедиатора? Или в этом нет смысла (не с точки зрения влияния щитовидки, а с точки зрения лечения депрессии)?

Просто уж слишком меня смутила фраза из википедии про то что дофамин и l-тироксин напрямую связаны.

Или, раз ясно что виноват не l-еироксин, значит надо копать в сторону других составляющих реакции создания дофамина?

[FilippovaYulia]

факт в том что (судя по описанию того как влияет пониженный дофамин на человека) - источник моей депрессии действительно в нем..

"Пониженный" - ГДЕ? Уровень дофамина в крови НИЧЕГО не говорит и не может сказать о содержании дофамина в синапсе. А сданный Вами анализ НИЧЕГО не говорит о секреции дофамина надпочечниками - та циферка, которую Вы получили. еще не означает, что этот самый дофамин действительно понижен. Так какой же это источник?

А как-то я могу проверить уровень дофамина как нейромедиатора? Или в этом нет смысла (не с точки зрения влияния щитовидки, а с точки зрения лечения депрессии)?

значит надо копать в сторону других составляющих реакции создания дофамина?

Никак - и нет смысла. И копать не получится - по той же самой причине. То. что мы можем определить в крови, не относится к тому, что происходит в синапсах и цитоплазме нейрона.

Просто уж слишком меня смутила фраза из википедии про то что дофамин и l-тироксин напрямую связаны.

Л-тирозин - это НЕ л-тироксин. Хотя и созвучно.