Непроходящие влажные хрипы

[lorry2011]

Здравствуйте.
На данный момент ребенку 4,5 месяца. Беспокоят влажные хрипы, по мнению врача, находящиеся в трахее.
Все по порядку.
Родился 3940/54, 7/8 баллов. Из роддома выписали на третий день в хорошем состоянии.
Первые хрипы услышали на 6й день жизни. Обратились к педиатору - сказал физиологические, со временем пройдет. Посоветовал капать в нос гриппферон. Ничего не делали. Хрипы продолжались до месяца. В месяц на осмотре опять сказали, что все в норме, пройдет с возрастом. Сделали повторную прививку от гепатита.
На следующий день ребенок стал капризным, хрипы усилились. К тому же видимо беспокоил животик. С 9ти вечера беспокойство усилилось, думали колики. Потом стал плакать, кричать, поднялась температура до 38,6. Вызвали скорую, нас увезли в Инфекцию.
Выписку прилагаю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Через 10 дней нас перевели в пульмонологию, откуда я ушла под расписку на второй день, тк к нам в палату положили новых деток с температурой и явными признаками ОРВИ. При этом в палате 28-29 градусов температура воздуха и не проветривается.
Уточню, что у нас температура поднялась единожды.
После того, как мы ушли из больницы дома я продолжала делать ингаляции с физраствором 3 раза в день. Больше ничего не делала.
Через 3 дня хрипы прошли. Нам было 1,5 месяца.
В 2,5 месяца все началось с начала. опять сначала единичные хрипы пару раз в день, потом по нарастающей. Хрипы усиливаются при шевелениях активных и при кормлении.
Педиатр предположила, что возможно причина аспирация, те давится срыгиваемым. Срыгивал довольно часто на тот момент. При этом настроение хорошое, не капризный, нейросонография ВЖК 1ст. Вскармливание грудное. Прибавки в весе:
1мес 5кг(+1кг)
2мес 6,1кг
3мес 7,4кг
4мес 8,1кг
Педиатр предложила терапию антигистаминными препаратами с целью скорейшего вывода мокроты и постоянно поддерживать ребенка в наклонном положении - не горизонтальном!
Улучшения на фоне антигистаминов я не заметила. Больше никаких действий не предпринимала, за исключением массажа. Прошло все через 2 недели, причем после 10 дней хрипы усилились, хрипел практически без перерыва, плохо спал две ночи. После откашливания, а также после чихания они проходят на какое-то время.
С 3х до 4х месяцев было все хорошо, ничего не беспокоило.
В 4мес решили сделать прививку и сдели ОАК:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Из-за слипания глазика с утра прививку отменили и на следующий день опять появились хрипы.
Хрипим опять уже две недели. Сегодня всю ночь хрипел, откашливания помогают на пару минут. Кашляет редко, видимо когда уже совсем припрет. Ингаляции по совету педиатра не делаю. Антигистаминные в этот раз давать не стала.
Прошу совета как быть в данной ситауции. Принять выжидательную тактику или продолжать обследование?
Заранее благодарю, Инна.

[ОльгаШа]

Антигистаминные не способствуют выведению мокроты, это какие-то фантазии.

По выпискам и стоящим в них диагнозам, проводимом лечении - в моменты госпитализации хрипы были отнюдь не в трахее. Что сейчас, какие хрипы и откуда, через интернет не определить. Вызывайте врача, пусть слушает, уточняйте, какие хрипы и где слышит врач.
Дренажный массах, увлажнение воздуха, частое проветривание, возвышенное положение в кроватке (подложить что-то под матрас) - можно и нужно, ингаляции - после осмотра.

[lorry2011]

Спасибо за внимание к моей теме.
Педиатр слушала нас и сказала, что легкие чистые. "Похоже, что хрипы у вас в трахее" - это с ее слов.
Хрипы откашливаются и исчезают после чихания. Нос чистый.
Дренажный массаж делаем.
По словам педиатра ингаляции не нужны.
Антигистамин назначила, чтобы подсушить слизистые, тем самым уменьшить количество мокроты.

[lorry2011]

Еще хотела уточнить, спит сейчас почти всегда на животе. Переворачивается с 2,5мес.

[ОльгаШа]

Антигистаминные уменьшают количество жидкости в мокроте, делают её более густой и липкой - ребенку её сложнее откашлять. Так что категорически при кашле не нужны.

[Evgeniy_Sherbyn]

Сообщение от lorry2011

легкие чистые

Сообщение от lorry2011

Хрипы откашливаются и исчезают после чихания. Нос чистый.

Это проводные хрипы. У ребенка задний ринит.

[lorry2011]

А что это и как его лечат?

[Evgeniy_Sherbyn]

Купите ультразвуковой увлажнитель (поддерживайте влажность в детской комнате 50-70%, заливайте фильтрованную воду), старайтесь снизить температуру воздуха до 18-20 градусов, проводите ежедневную влажную уборку, уберите накопители пыли (ковры, мягкие игрушки и т.д.), промывайте периодически нос ребенку солевыми растворами. Ваша проблема решится тогда, когда Вы добьетесь жидкого состояния слизи и она перестанет накапливаться в носоглотке + с возрастом происходит расширение дыхательных путей и проблема "хрюканья" носом у детей проходит самостоятельно.

[lorry2011]

Спасибо, все это делаем. Только температуру удается поддерживать 23-24. Ниже не получается, батареи отключены совсем.

[lorry2011]

На данный момент хрипы еще не прошли, немного увеличилось время между их возникновением после откашливания. Скажите, пожалуйста, все таки какой природы могут быть эти хрипы. Если причина сухой воздух - так начались они у нас в августе, тогда еще не было отопительного сезона.
Хочется как то предостеречься от возникновения их в будущем.

[lorry2011]

Здравствуйте, уважаемы доктора. Обращаюсь опять за консультацией.
Неделю назад у нас поднялась температура 38,1. Я сбила, тк дело было ночью, побоялась дальнейшего повышения. На следующий день температура держалась 37,5 ик вечеру сама спала.
Утром вызвала врача. Послушала нас и поставила обструктивный бронхит. Сейчас мы на домашнем стационаре. Слушали нас три врача - один из них услышал "плохие" хрипы в легких, другой - проводные хрипы, третий вообще не поймет где они, возможно в носоглотке даже.
Взяли анализ крови - мне результат не показывали, сказали кровь хорошая, но все равно выписали Сумамед и еще кучу всего: аскорил, супрастин, линекс, беродуал(ингаляции), виферон.
Через день появились два резца.
Хрипы все на прежнем уровне - есть постоянно, исчезают на некоторое время при кашле или чихании.
Я посчитала дыхание - во сне было 30, беродуал не стала делать и все остальное тоже.
Через 6 дней после температуры, те вчера появились жидкие сопли. Я стала промывать аквалором и отсасывать отривином. После промывания носа хрипы тоже исчезают на время.
Сегодня сопли стали уже желто-зелеными. В комнате 24 градуса, ниже добиться не могу, батареи отключены, проветриваю периодически. Увлажнитель работает.
Продолжаю промывать нос.
Теперь нас записали на прием к иммунологу. Лечение пока прекратили.
У меня такие вопросы:
1. Посоветуйте, пожалуйста, какие еще исследования нужно сделать и нужно ли вообще?
2. Сколько могут продолжаться это физиологические хрипы, если они на самом деле таковы?
Спасибо.

[Evgeniy_Sherbyn]

1) В комнате 24 градуса тепла, у ребенка от этого засохли сопли. Какие исследования Вы хотите проводить?
2) Обычно к году все эти проблемы решаются самостоятельно.
П.С. Ребенка это беспокоит? Это мешает ему ночью спать?

[lorry2011]

Спать не мешает.