Телархе?

[ukkkka]

Добрый день!
Дочери 1 год и 7 месяцев. Рост 81 см, вес 10 кг. Родилась ровно в срок 2890 гр, 50 см, естественные роды. На ГВ с рождения, в данный момент - в процессе отлучения от груди.
С рождения немного припухшие груди, педиатр никогда не обращал на это внимания, но только неделю назад впервые были у эндокринолога и он назначил пройти 3 вида обследования - УЗИ молочных желез, рентген кистей и кровь на эстрадиол и пролактин. Ребенок не бывает спокойным в мед учреждениях, стоит ли все это делать или можно спокойно наблюдать за динамикой, не подвергая дитя стрессу? (По моим наблюдениям роста молочных желез нет)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[ukkkka]

Я, наверно, что-то неправильно написала, или может не соблюла какие-либо правила форума, прошу прощения...в любом случае я очень жду ответа врача, так как очень переживаю за дочь, найдя в интернете очень много противоречивой информации. Заранее благодарю.

[ELENA_VLAD]

Начните с УЗИ и заполните таблицы.

[ukkkka]

Добрый день!
Сделали УЗИ молочных желез:
строение молочной железы - жировое, правая 18*6мм, левая 16*5мм, четкие ровные контуры, диффузных и очаговых изменений нет, протоки и лимфоузлы не визуализируются. Заключение - признаки увеличение МЖ.
УЗИ органов МТ - матка и яичники не визуализируются, признаков патологий в малом тазу не выявлено.
Сдали кровь на гормоны(нормы лабы):
Т4св - 12,5 (9-20)
ТТГ - 3,44 (0,4-6)
ФСГ - 4,2 (0,6-6,12)
ЛГ *- 0,3 (<0.27)
Эстрадиол - 40 (<98)
Прогестерон - <0.3 (<1.1)
ДЭА-SO4 - < 0.41(<2.1)
Пролактин* - 859 (109-557)
Макропролактин - присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
Пролактин мономерный* - 698 (79-347)
Чем страшен повышенный пролактин? Нужны ли адльнейшие обследования и какие? Заранее благодарю за ответ!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[ukkkka]

И еще вопрос - мог ли повлиять на результат анализа тот факт, что кровь брали непосредственно после пробуждения (вызывали медсестру на дом)? начиталась в инете, что кровь на пролактин нужно брать минимум через час после сна и натощак..для детей, конечно, нереально...

[ukkkka]

Пожалуйста, милые доктора, ответьте, места себе не нахожу, а на прием к врачу лишь через несколько дней.

[ELENA_VLAD]

Поскольку визуализируется жировая ткань, расслабьтесь. Не было показаний к гормональному обследованию- на уровень пролактина влияет много факторов, в том числе сама процедура взятия крови.

[ukkkka]

Спасибо вам огромное за ответ! Вздохнула с облегчением, так как очень доверяю специалистам этого форума.
Сегодня удалось попасть к нашему эндокринологу, результат - полный шок от услышанного. По результатам анализа крови был поставлен диагноз гиперпролактинемия и рекомендовано повторно сдать пролактин, биохимию АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК, мочевина, кретинин, холестерин (на всякий случай) и рентген гипофиза (хотя изначально предлагали сделать МРТ мозга под общим наркозом). Напугала тем, что в гипофизе могут быть микроаденомы, которые сразу надо начинать лечить медикаментозно (сильными препаратами, которые могут вызывать тошноту, рвоту, головокружение даже у взрослых - по словам доктора), а что еще хуже может быть макроаденома - и тогда только хирургическое вмешательство.
Задала ей тот же вопрос по поводу взятия крови, может ли быть повышенный пролактин результатом не совсем верного взятия крови - врач ответила, что у нас гормон повышен в 2 раза - это явно отклонение, и процесс взятия крови так повлиять не мог.
Другого врача в поселке нет, стоит ли ехать в город на консультаццию другого врача? Есть ли действительно вероятность проблем с мозгом у ребенка? (никаких других жалоб, кроме увеличенных МЖ, у меня нет) Являются ли увеличенные МЖ следствием повышенного пролактина? (по словам врача это так)

[ukkkka]

Осмелюсь еще раз напомнить о себе..буду очень благодарна, если черкнете еще пару строк.

[ELENA_VLAD]

Однократный анализ не позволяет судить о гиперпролактинемии. Пожалейте ребенка. Особенно умилил анализ на уровень холестерина и КФК. Сложно комментировать.