Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 14.11.2013, 16:05
solar21 solar21 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2011
Город: Чебоксары
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 8
solar21 *
Кашель, температура, ОАК

Добрый день.
Дочь 5 лет, рост 105 см, вес 16 кг.
Хронических заболеваний нет, стояла на учете у фтизиатра, сняли после диаскинтеста без какого-либо лечения.
Около 2 недель назад появился сухой кашель, бабушка (родители были в отъезде) начала давать сироп подорожника и обильное питье. Через 4-5 дней прошло. Посещали детский сад. В понедельник дочь проснулась с осипшим голосом, сухим кашлем и соплями. Остались дома, лечились по ЧАВО - смачивание слизистой носа физраствором, обильное питье. Температуры не было. Врач услышала небольшие хрипы и хотела назначить сразу антибиотик. Но я попросила ее подождать с назначением антибиотика , решено было до среды использовать небулайзер с атровентом. Кашель стал влажным, дочь хорошо откашливалась, но было ощущение, что макроты очень много. В ночь на среду ребенок очень плакал, говорила, что болит что-то возле левого уха, но не ухо. Поднялась температура до 37.5. Дала парацетамол. На следующем приеме в среду хрипов врач уже не слышала, только жесткое дыхание и красное горло. Назначила:
- аугментин
- отипакс
- називин
- "что-то от кашля" (видимо для разжижения макроты)
- ингаляции небулайзером
Уши точно у дочери не болят, она показывала скорее на щеку (может зубы). Температура так и держится около 37,2-37,3. Кашель утром сухой, навязчивый, в течение дня гораздо мягче, откашливается.
Сегодня сдали ОАК.
гемоглобин 121 (120-140)
эритроциты 4,09 (3,9-4,7)
цветной показатель 0,91 (0,85-1,05)
лейкоциты 9,2 (4,0-9,0)
нейтрофилы (палочкоядерные) 7 (1-6)
нейтрофилы (сегментоядерные) 50 (47-72)
эозинофилы 5 (0,5-5)
лимфоциты 27 (19-37)
моноциты 11 (3-11)
соэ 54 (2-15)

1. Нужно ли принимать антибиотик исходя из ОАК?
2. Может это действительно коренные зубы режутся (когда-то же они прорезываются). Сегодня еще первый резец закачался - неужели так рано молочные зубы меняются?
3. Большой показатель эозинофилов в данный момент говорит о паразитах? Один раз педиатр уже пугала нас этим показателем, но тогда мы через месяц пересдали анализ и этот показатель был в номе.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.11.2013, 17:10
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну по ОАК действительно есть данные за бактериальную инфекцию. Я бы рекомендовала сходить к ЛОРу все таки, чтобы посмотреть нет ли отита.

Возможно, действительно антибиотик необходим.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.02.2014, 14:41
solar21 solar21 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2011
Город: Чебоксары
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 8
solar21 *
Добрый день.
У ребенка опять похожая ситуация.
Неделю сидим дома лечим насморк и сухой кашель по ЧАВО. В пятницу сходили к педиатру послушать легкие, т.к. кашель стал влажный. Врач услышал небольшие хрипы, прописала:
- витамин С
- фарингосепт
- амброгексал
- флемоксин (на случай если в выходные поднимется температура).
В субботу к вечеру она действительно поднялась до 38. Воскресенье ребенок проспал почти весь день, была вялая, температура поднялась до 39. Поставила свечку цефекон днем и ночью около 3, т.к. температура поднялась опять 39. Сегодня держится в районе 37,2.
На данный момент у ребенка сильно заложен нос, физраствором разжижаю слизь - все стекает по задней стенке и ребенок закашливается. 2 раза уже вырвала зеленой слизью, видимо все таки это сопли.
Утром сдали ОАК. Есть необходимость принимать антибиотик?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.