#1
|
|||
|
|||
Дисфункция синусового узла, ребенок 10 лет
Здравствуйте!
В сентябре месяце на плановой диспансеризации делали ЭКГ, по итогам которого были направлены к кардиологу. Немного о ребенке. Мальчик, 10 лет. Рост 146, вес 40 кг. 3 когда занимался регби (тренировки 2 раза в неделю). С этого года добавился баскетбол (4 раза в неделю), но успели пока сходить только на 5 занятий. На первом приеме сыну измерили давление: 85 на 50, пульс 52. Прошли обследование: ЭхоКГ, холтер, ЭЭГ (сканы прилагаю ниже). Обмороков, потери сознания не было. Иногда, когда резко встает, темнеет в глазах, но быстро восстанавливается. Были у невролога - нареканий нет. Кардиолог дал освобождения от физ. нагрузок в школе и секциях. Прописал курс: Карнитен 1\2 флакона 1 р.день - месяц, Гипоксен 2 кап. 1 р. день - 2 недели. Контроль ЭКГ каждые 2 нед. Холтер через 3 мес. Скажите пожалуйста, какие у нас прогнозы, возможно ли возвращение в спорт? |
#2
|
||||
|
||||
Карнитен и гипоксен не нужны.
ЭКГ каждые 2 недели не нужно. Следующая ЭКГ - перед военкоматом. Холтер - если, не дай Бог, появится симптоматика (головокружения, обмороки), если будут заставлять, то не чаще, чем 1 раз в год. На данном Холтере - все в норме: динамика ЧСС и отсутствие пауз (пауза - это более 2000 мс). Ребенок - здоров, прогноз - хороший. Повышенная активность блуждающего нерва у детей при снятии ЭКГ - явление частое, и патологией не является. По спорту - я противопоказаний не вижу, но Вам нужно убедить в этом врача, который допускает к Вашему спорту, т.е. не факт что получится. Т.к. все, включая врачей, боятся неведомого (а аритмии для многих врачей, к сожалению, остаются непознанными, т.е. страшными и загадочными).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Александр Иванович, спасибо за ответ! Да еще такой оптимистический
Меня, все же, настораживает низкое давление и пульс (невролог намерил давление 77 на 45), дома измеряю иногда - пульс 47-52. С чем это может быть связанно и не будет ли сильной нагрузки на сердце при занятии спортом? Убедить лечащего врача, думаю, не получится.. Будем искать нового. |
#4
|
||||
|
||||
У детей иные нормы, чем у взрослых.
Когда кто-то измеряет пульс ребенку или снимает ЭКГ - ребенок волнуется - активируется блуждающий нерв - сердце бьется реже. Так же существует тенденция к брадикардии в периоды без нагрузок у тренированных людей. У Вашего ребенка среднесуточные показатели ЧСС в норме, т.е. урежение ситуационное, т.е. связанное с волнением.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |