Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 08.11.2013, 03:23
AlinaPV AlinaPV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 79
AlinaPV этот участник положительно характеризуется на форуме
Ребенок 5 месяцев. ОРВИ 10 дней.

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Моей дочке 5 месяцев, роды в срок, плановое КС, вес при рождении - 3360 г, рост - 52 см. На текущий момент вес - 6900 г, находится полностью на ГВ.
Около месяца назад появился насморк, начала хрюкать носиком, сопли были прозрачные, поэтому я просто капала аквамарис и, когда уже совсем сильно хрюкала - отсасывала аспиратором.
В прошлый понедельник поднялась температура до 38,5, сопли стали желтые (думаю, что заразилась от старшей дочки, которая 2 месяца назад пошла первый раз в детский сад и часто болеет ОРВИ). Вызвали детскую неотложку. Врач осмотрела, сказала, что также красное горлышко.
Назначения: Виферон, Тонзилгон, Тантум-Верде на язычок, жаропонижающее, Вибуркол, нос промывать и отсасывать...
Прочитав ЧАВО и аннотации к лекарствам, я лечила дочку следующим образом:
1. Жаропонижающее (свечи Нурофен)
2. Вибуркол свечи (вставляла 2 раза)
3. физраствор в нос и отсасывала (прочитала, что этого не стоит делать, но уж больно много соплей было, дочка аж захлебывалась)
4. Називин в нос на ночь
От горла я ничего не давала, поскольку так и не нашла, чем лечат грудным деткам горлышко, про Виферон также давно уже здесь все прочитала.
Температура спала через день, появился периодически кашель, дочка как будто что-то откашливает (не сухой).
На сегодняшний день болеем 10 дней, температуры нет, но насморк так и не прошел (хотя сопли стали прозрачные, до этого были желтые), и появились хрипы в горлышке, когда дочка откашляется, то не хрипит. Днем носик более-менее дышит, но утром она просыпается с полностью забитым носом, очень сильно хрюкает, пока не промоешь и не отсосешь.
Вчера приходила врач, послушала ее, сказала, что легкие чистые, горлышко красноватое, и что, учитывая, что мы уже столько болеем, надо подключать антибиотики.
Очень бы хотелось услышать Ваше мнение:
1. Действительно ли, учитывая описанную ситуацию, нужны антибиотики или можно обойтись без них, учитывая что температуры нет и сопли стали прозрачными?
2. Можно ли все-таки чем-то полечить горлышко?
3. Хочу отказаться от отсасываний аспиратором... Что лучше - закапывать капельки аквамарис? Или промывать Аквалор спреем (для детей с первых дней жизни)?
4. Можно ли купаться? (купаемся в большой ванне в круге)
5. Можно ли гулять? (врач сказала, что нежелательно, но, учитывая, что дочка практически не спит дома днем, а только на улице, посидев 3 дня дома, все-таки начали гулять)
6. Как все-таки обезопасить маленькую дочку,чтобы на заражалась от старшей, которая пошла в детский сад и теперь часто болеет ОРВИ?

Спасибо большое.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.11.2013, 07:49
Аватар для OlgaGenze
OlgaGenze OlgaGenze вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 29.03.2012
Город: Томск
Сообщений: 1,353
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 671 раз(а) за 627 сообщений
OlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Я правильно поняла Вас, что насморк у ребёнка длился около месяца и резко перешёл в описанную картину: жёлтое отделяемое и высокая температура тела? Если да, то лучше бы ребёнка показать грамотному ЛОРу. Который и решит, нужна ли ей антибиотикотерапия.
2. Это просто не нужно. Достаточно чаще прикладывать ребёнка к груди (т.е. обильно поить).
3. По реакции ребёнка судите - на что лучше реагирует По составу раствора разницы нет.
4. Можно и нужно. Без фанатизма и лишнего переохлаждения.
5. Можно и нужно. Если ребёнку это нравится.
6. Соблюдением гигиены старшей дочерью и Вами - перед тем, как прикасаться к младшей, а также к её вещам - тщательно мыть руки с мылом. Ну и сопутствующие мероприятия: своевременная вакцинация, проветривание квартиры в доме, разумное закаливание.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.11.2013, 09:48
AlinaPV AlinaPV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 79
AlinaPV этот участник положительно характеризуется на форуме
Да, все правильно.
Спасибо Вам большое.
Будем значит искать грамотного ЛОРа.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.11.2013, 15:51
AlinaPV AlinaPV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 79
AlinaPV этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Опять к Вам за помощью. Не успели мы доехать до ЛОРа, напомню,ребенок 10 дней болеет ОРВИ - температуры нет, затяжной насморк и подкашливания.
Сегодня ночью резко появился лающий кашель, дочке стало тяжело дышать. Спасибо ЧАВО - статье про ложный круп, сразу поняла, что это.
Дала 4 капли фенистила, вызвали скорую.
Скорая сделала ей ингаляцию, честно говоря, перенервничала и не спросила каким раствором. После скорой лающего кашля больше не было, есть кашель с отхаркиванием.
Сегодня приезжал врач после скорой, вот такие сделал назначения:
1. Виферон (с этим все понятно)
2. Протаргол
3. Эреспал
4. Фенистил
5. Ингаляции с физраствором

Прокомментируйте, пожалуйста. Что можно применять?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.11.2013, 18:38
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ингаляции с физраствором. Если будет одышка, ингаляции с пульмикортом.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.11.2013, 01:05
AlinaPV AlinaPV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 79
AlinaPV этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Спасибо за Вашу помощь.
Сегодня приходил опять врач. Сказала, что насморк у нас слишком долго (больше месяца), поэтому необходимо применять местный антибиотик. Выписала капли Изофра. Иначе, говорит, есть вероятность, что все перейдет в отит или опустится в бронхи.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли применение местного антибиотика для 5-ти месячного ребенка оправдано при длительно непроходящем насморке?
Сопель очень много, дочка очень сильно хрюкает носом, в итоге беспокойно спит, постоянно просыпается. Помимо этого подкашливает (кашель с отхаркиванием), в легких все чисто.
Как можно помочь ребенку? (нос промываю Аква Марисом, стараюсь не отсасывать без крайней необходимости, на ночь - по капельке Називина)..
Может ли этот непроходящий насморк быть связан с прорезыванием зубов? Очень сильно набухла нижняя десна.
И еще... на фоне этого насморка - мы никак не можем сделать прививки.. Затяжной насморк с подкашливаниями - это противопоказания для прививок?

Спасибо Вам большое.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.11.2013, 08:42
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, изофра не нужна. Да, насморк на фоне прорезывания может быть.
Вопрос о прививках все равно решает врач при осмотре.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.11.2013, 09:59
AlinaPV AlinaPV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 79
AlinaPV этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое
А чем все-таки можно помочь дочке при таком длительном насморке? Ведь тот же Називин нельзя длительно применять, я и так стараюсь им пользоваться только на ночь и когда совсем уже нос забит....
Кашель тоже ничем не стоит лечить? Кашель усилился, дочка сегодня все утро кашляет.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.11.2013, 10:02
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен осмотр.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.03.2014, 01:21
AlinaPV AlinaPV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 79
AlinaPV этот участник положительно характеризуется на форуме
Вакцинация

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Моей дочке 9 месяцев, роды в срок, плановое КС, вес при рождении - 3360 г, рост - 52 см. На текущий момент вес - 8800 г, находится на ГВ + прикорм (овощи, каши, мясо).
До сих пор дочке не сделаны никакие прививки, кроме БЦЖ в роддоме, поскольку то болели несколько раз ОРВИ, было 2 приступа ложного крупа и непроходящий несколько месяцев до конца насморк. Врачи говорят, что насморк на фоне прорезывания зубов (уже вылезло 6 зубов). В настоящий момент как такового насморка нет, но есть похрюкивания.
Вот хочу пока вроде период затишья сделать прививки.
Сдали кровь и мочу перед прививкой. Анализ мочи вопросов не вызывает (все в норме). В крови несколько показателей выходят за рамки нормы (анализ крови прилагаю). В связи с этим несколько вопросов:
1. Есть ли какие-то критичные отклонения в анализе крови?
2. Низкий ли гемоглобин? И если да, надо ли что-то предпринять? Нужен ли прием железа?
3. Настроилась на вакцину Пентаксим (старшую дочь несколько лет назад вакцинировали именно им), но врач рекомендует вакцину Инфарикс....... (вторую часть названия не запомнила), которая, с ее слов, содержит все, что и Пентаксим, но плюс еще и вакцину от Гепатита... Что Вы можете сказать о данной вакцине? Или лучше все-таки проверенный Пентаксим?

Заранее спасибо за Вашу помощь.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.03.2014, 06:24
Аватар для Loran1955
Loran1955 Loran1955 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: Кемерово
Сообщений: 4,320
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 2,302 раз(а) за 2,223 сообщений
Loran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
с ее слов, содержит все, что и Пентаксим, но плюс еще и вакцину от Гепатита
Почему с ее слов? Это на самом деле так. (смотрите инструкцию к вакцине инфанрикс-гекса). Вы вольны выбирать чем прививать своего ребенка.
Противопоказаний к вакцинации нет, критичных отклонений в анализе крови нет.

Комментарии к сообщению:
Elena_Bondareva одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.