Полное отсутствие либидо. Депрессия или органика?

[sergeyer]

Здравствуйте!!!Мне 43 года, много страдал паническими расстройствами(около 15 лет) и начал злоупотреблять транквилизаторами(алпрозолам- дошел до дозы 2 мг. в день, в течении 2-х лет ежедневно) несколько месяцев назад мне удалось бросить их, но тут, новый сильный стресс, но транквилизаторы не стал пить. Но с тех пор полное отсутствие либидо, ходил к андрологу в своем городе, тот отправил на анализы гормонов, результат такой:
пролактин - 48,2 Нг/л(норма до 21),
ФСГ - 3,6 МЕ/мл(норма до 10),
ЛГ - 7 (норма до 13),
эстрадиол - 206 Пкг/мл (норма до 60),
прогестерон 1,8 Нмоль/л(норма до 1),
тестостерон общий 53,5 Нмоль/л (норма до 38),
тестостерон свободный - 18,9 Пкг/мл (норма до 42).
Отправили к эндокринологу тот сразу назначил бромокриптин для снижения пролактина . Также лечился в дневном стационаре ПНД в течении месяца. Пил антидепрессант тразадон в дозе 100 мг. на ночь, до этого пил ремерон(но не пошел),пил феварин 100 мг. на ночь, тиорил по 50 мг. 2 раза в день, делали обще укрепляющие капельницы . На момент анализов ничего кроме антидепрессантов не пил.У меня вопрос это всё последствия депрессии??? Или всё таки врачи правы что назначили мне гормональное лечение? Или это и то и другое?
Делал обычное МРТ без контраста, гипофиз в норме. Почки, печень, сердце в норме. КТ надпочечников - норма, УЗИ органов мошонки - тоже норма.
Анализы крови на биохимию - в норме. ТТГ - 1,3(норма до 3.4), Т4 свободный - 18,7(норма до 23)
И ещё вопрос:
Сейчас лечусь бромокриптином. Можно ли пить тразодон вместе с бромокриптином?

ЗЫ: Я так понимаю пока не избавлюсь от депрессии, остальное пока лучше и не лечить?

[Melnichenko]

Повышение пролактина зарегистрирoвано на каком антидепрессанте?

[sergeyer]

Сообщение от Melnichenko

Повышение пролактина зарегистрирoвано на каком антидепрессанте?

В тот момент пил тразодон, а чуть раньше феварин. На бромокриптине получше стало, но проблемы начались с давлением, сильно снизилось, вообще бромокриптин тяжело тоже пошел хотя и помогал, но давление у меня с него низкое несколько раз падал в обморок. В субботу сделал повторные анализы, для чистоты эксперимента никаких лекарств не пил 2 недели

[Melnichenko]

Еще раз -
пролактин на тразодоне ( мин 3 недели )
феварине ( мин три недели )
+ пролактин без лечения
Потом обсудим

[sergeyer]

Сообщение от Melnichenko

Еще раз -
пролактин на тразодоне ( мин 3 недели )
феварине ( мин три недели )
+ пролактин без лечения
Потом обсудим

Спасибо, я понял. Без лечения будет в пятницу. Доктор а почему эстрадиол так повысился? Это от пролактина зависит?

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

Еще раз -
пролактин на тразодоне ( мин 3 недели )
феварине ( мин три недели )
+ пролактин без лечения
Потом обсудим

Обсудим все вместе, масса тела ?

[sergeyer]

Сообщение от Melnichenko

Обсудим все вместе, масса тела ?

Насчет массы, тут наши врачи-эндокринологи в затруднении, потерял в весе почти 15 килограмм за полтора месяца, сейчас масса стабилизировалась на уровне 72-73 кг., при росте 181, до болезни было 88 кг. Врач говорит что при гиперпролактинемии такого быть не должно, наоборот люди поправляются.

[Melnichenko]

Депрссия - законное объяснение.

[sergeyer]

Сообщение от Melnichenko

Депрссия - законное объяснение.

Спасибо, буду ждать результатов анализов

[sergeyer]

Пришли анализы, которые я сдавал после того как 3 недели не принимал никаких лекарств. Из-за чего может быть и что мне делать???
Пролактин - 226 (норма до 540)
Тестостерон общий - 40 (норма до 38)
Эстрадиол - 640 (норма до 80)!!!

В прошлый раз эстрадиол был 206, счас вырос в 2 раза, за месяц. Наш эндокринолог говорит что это признак какой то опухоли, только какой???
Я исследовал и надпочечники (КТ) -в норме, и гипофиз (МРТ без контраста) - в норме, и УЗИ органов мошонки - вроде нашли какое то образование не на самом яичке а в придатке, но уролог сказал что это не опухоль и всё нормально

[Melnichenko]

Повышение уровня эстрадиола вне клинических проявлений патологии
Может быть следствием особенностей транспорта гормона : секс - гормон связвающий глобулин был бы интересен. Еще одна возможность- прием каких - то БАД.

[sergeyer]

Сообщение от Melnichenko

Повышение уровня эстрадиола вне клинических проявлений патологии
Может быть следствием особенностей транспорта гормона : секс - гормон связвающий глобулин был бы интересен. Еще одна возможность- прием каких - то БАД.

Хм, сейчас принимаю простамол уно, афалу, импазу (но высокий был и до них). Сейчас от уролога, они поговорили с эндокринологом и решили что надо делать КТ мошонки, потому что УЗИ как бы не особо информативен, ещё уролог сказал сделать анализ на ХГЧ

[Melnichenko]

Хгч - имеет смысл , а вот перекрестные реакции на всем принимаемом вполне могут быть объяснением .

[sergeyer]

Сообщение от Melnichenko

Хгч - имеет смысл , а вот перекрестные реакции на всем принимаемом вполне могут быть объяснением .

ХГЧ будет готово завтра, также сдал на секс гормон. Сделал МРТ внутренних органов, печень в норме, поджелудочная с признаками хр. панкреатита но ничего страшного, не могу понять почему у меня так повышен эстрадиол, это же почти в 10 раз выше нормы, и либидо уже который месяц почти на нуле. А может эстрадиол из-за депрессии так подняться??? Может у меня все проблемы в голове?

[Melnichenko]

Депрссия снижает либидо , принимаемые вами препараты могут вызывать лабораторный артефакт - резкое повышение э-диола