Токсокароз при титрах 1/400. Правильно ли поставлен диагноз?

[Tess77]

Здравствуйте помогите, пожалуйста разобраться, скитаемся по врачам и больницам уже пол года. Предыстория: в марте 2013 у моей дочери (8 лет) впервые был обструктивный бронхит, абсолютно на ровном месте, ни температуры, ни кашля до этого момента, ничего, но скорая увезла с этим диагнозом. До этого в феврале - небольшое проявление аллергического дерматита (маленькое пятнышко,вроде бы на тортик с красителями, быстро прошло), дальше с конца февраля загадочный насморк, лечили как обычно насморк при ОРЗ по рекомендациям педиатра -не проходил и вот в марте обструктивный бронхит. Тут заподозрили аллергию, встали на очередь к аллергологу - недождались и в апреле по скорой уехали в отделение аллергологии, было 2 обструктивных приступа, там нам поставили диагноз бронхиальная астма на аллергической почве, на что аллергия до сих пор выяснить не можем, но подозревают, что на что то в доме (мы живем в частном доме), говорят ищите плесень - но мы ее нигде не нашли, гипоаллергенную обстановку создали, все пылесборники выкинули, заменили подушки, одеяла матрасы на синтетику, убрали кошек. Анализы из стационара май 2013: Имуноглобулины: G: 9,39 г/л, Е: 197 МЕ/мл, ко всем хламидиям и микоплазме, а так же аскоридозу все отриц., к токсокарам IgG - положительный т. 1/400. Аллергологи сказали на токсокару внимания не обращать и прописали базовую терапию Беклазоном на 3 месяца и цетрин. Все лето сидели на этом препарате, приступов не было, через 3 дня после отмены (сентябрь) все началось снова - раза 3-4 в неделю: одышка, свистящее дыхание, кашель, правда ребенок утверждал что дышать не тяжело, все приступы начинались под вечер и проходили сами, без беродуала (они у нас все сами проходят, пока не разу беродуалом не дышали). Аллерголог опять назначил нам цетрин и сингуляр по 5мг. на 3 месяца. Но и после месяца приема Сингуляра приступы такие же, то есть не тяжелые продолжались. Пересдали кровь в сентябре: Иммуноглобулины: G: 10,21, Е: 316 МЕ/мл, ЦИК по Хашковой 14 ед., АСЛО 165 МЕ/мл., к герпесу, ЦМВ, лямблиям - все отриц., к токсокарам положительно- 1/400, к аскариде положительно ОП сыв.: 0,35, к описторхам -сомнительный. Аллерголог поставила диагноз токсокароз, но говорит что к астме и аллергии нашей внезапной это отношения не имеет, прописала нам тиберал 0,5 мг. 3 таблетки однократно. Прочитала в интернете про тибирал и засомневалась. Пошли платно к гастроэнтерологу у которого наши знакомые лечили лямблиоз, она нам от токсокароза назначила лактофильтрум 3 раза в день- 10 дней, потом немазол 400 мг. - 7 дней, а потом витамины Мульти-табс или Бион-3. Через 2 дня после начала приема лактрофильтрума - приступы прошли, а были уже почти каждый день до этого на фоне приема Сингуляра и Цетрина. Во время приема Немазола - были 2 приступа, но в целом стало значительно полегче.
А здесь сейчас на форуме прочитала что к токсокарам титр 1/400 - это норма и лечится не нужно? и что дозы Немазола при лечении должны быть выше, то есть мы зря пропили Немазол и нужно будет повторять лечение если у нас действительно токсокароз? Принимать ли нам после немазола витамины (они ведь с красителями, а мы на гипоаллергенной диете уже полгода), или лучше все же пропить сорбенты, типа того же лактофильтрума? Нужно ли нам сдавать еще какие то анализы кроме кала на я. описторхов, есть ли еще какие то способы выявить паразитов кроме ИФА? Извините, что так длинно и вопросов много, но детского инфекциониста-паразитолога, у нас в городе я найти не могу, говорят что у нас их нет, и информация про токсокароз у меня только из интернета, аллергологи говорят - у вас просто астма и все (но астматиков у нас в семье нет, аллергических дерматитов в детстве у дочери не было!) и насколько я поняла токсокароз может провоцировать астму и аллергию, а у нас в январе-феврале 2013 года в доме жила собака со щенками и ребенок с ними постоянно возился, собака правда была проглистогонена... но скорее всего не теми препаратами). Очень не хочется лечить ребенка долгие годы гормонами от астмы, не зная ее причины. Пожалуйста, помогите разобраться!

[qwerty]

Титр 1:400 может быть и нормальным, и повышенным, Вы не указываете референсное значение (рядом в скобках). Выложите последний анализ крови с лейкоцитарной формулой.

[Tess77]

Огромное Спасибо, за быстрый ответ. выкладываю сканы майской выписки (она бледная сама по себе, если нужно я могу так с нее что то переписать) и 2 анализа ИФА майский и сентябрьский. Это пока все что у нас есть.

[qwerty]

Ясно, это тест-система на токсокароз с верхней нормой 1:400. Это не токсокароз. Ищите аллергены. И лечите астму. Откройте тему по астме в Педиатрии - там консультирует очень опытный специалист по астме. Ольга Ша.

[Tess77]

Спасибо за помощь. Правда теперь мы вообще в растерянности - зря, получается, ребенка протравили Немазолом... Но приступы то ушли. А какой метод самый точный при выявлении паразитов, здесь на форуме в ваших комментах прочитала что ИФА с развернутой лейкоцитарной формулой, я правильно понимаю? И что такое ИФА? Нам все равно через 3 месяца предписано кровь пересдать на токсокар, так может лучше ее этим методом то пересдать? А положительный аскаридоз и сомнительный описторхоз на этой тест-системе тоже могут оказаться отрицательными? или это все же нужно будет пролечить еще отдельно?

[qwerty]

А вы и сдавали ИФА - это единственный метод выявления токсокароза.

[Tess77]

От аскорид пить что то другое, Немазол на них не действует? И кал на яйца Описторхов тоже сдавать (просто половина врачей говорит - сдавать, а половина говорит что незачем, мол даже если есть их очень редко находят)? А то, может быть и все остальные "паразиты" в анализах, при определенных обстоятельствах могут на самом деле и не существовать...

[qwerty]

Ничего не пить, сдать кал трижды.