|
#1
17.01.2007, 18:00
|
|||
|
|||
|
МРТ.Отвечает ли описание картинке?
Здравствуйте!
По данным МРТ ставят диагноз РС, хотелось бы и ваше мнение, насколько заключение соответсвует снимку. Снимок доступен на http://photofile.ru/users/nata-ilieva/2393937/ Перевод с болгарского так что прошу извинить за ошибки Описание : Предварительный диагноз - РС МРТ изследование - голова Техника изследования - нативна постконтрастная , Магневист МРТ находка На сделанных коронарных, аксиальных, и сагитальных срезах во всех пульсовых последовательностях наблюдаются разнокалиберные диссеминированные лезии / изоинтензные на T1W и сильносигнальные на корреспондирующих T2W, PDW, FLAIR образах/ в областях субкортикальном и перивентрикулярном белом веществе, в базальных ганглиях справа, мезенцефалоне, понсе.В условиях контрастного усиления не наблюдаются так называемые активные бляшки. Вентрикулярная система, базальные цистерны, арахноидальные пространства по конвекситету - в норме. Заключение МРТ находка отвечает демиелинизирующему процессу - РС - цереброспинална форма / изходя из изследования шейного сегмента спинного мозга. Ядреный резонанс спинного мозга с контрастом(где дали следующее заключение /перевожу с болгарского/: тела позвонков , дуг, и отростков с неизмененым интензитетом сигнала. Межпозвоночные диски с нормальным сигнальным интензитетом, и неизмененной высотой. На уровне С3-4 - наличие маленького сублигаментарного диского пролапса На сагитальном и Т2-&PDWI, как и на корреспондирующих градиентных образах визуализируется единичная елонгированная лезия в задней и боковой части миелона на уровне С4-5 В условиях контрастного усиления /повышения / нет МРТ данных "активных" бляшек Заключение: Описанная находка в миелоне находится на уровне сублигаментарного дискового пролапса и могла бы быть результатом миелопатии, если бы имелся выраженный стеноз.Отсутствие такового как и локализация лезии дорзолатерально говорит в пользу демиелинизирующего процесса. Речь идет о моем муже , которому 26 лет.В мае 2006 года появилось чувство онемения нижних конечностей, полечился магнеричем и невробексом - прошло, через пару дней после этого появилось чувство онемения в верхних конечностях и немного позже при наклоне головы волна в виде мурашек по шее к голове и спереди по телу и к рукам, переодически появлялась слабость в руках, несколько раз ходили бегать, это тоже вызывало слабость в руках. Невролог предписала милгаму, мовалис, мидокалм,постепенно чувство онемения в руках прошло,где то за месяц, и наверное не благодаря лечению, а до сих пор осталась эта волна, при наклоне головы только в правую руку .6 лет назад были боль в суставах , покраснение глаз и при морозе сильно синели и опухали руки.Из изследований - повышенный C реактивный протеин и + RF при повторе RF "-" так и не поставили тогда диагноз. Неврологический статус - усиленные сухожильные рефлексы ног и отслабленные - живота, остальное говорят в норме. Зрительно вызванные потенциалы - в норме Очень жду мнения.Спасибо заранее. 
|
|
#2
18.01.2007, 10:23
|
||||
|
||||
|
честно говоря, не очень видно что там - на снимках, но по описанию, и по симптомам в самом деле напоминает РС.
Из того, что вы еще не делали (и что может реально подтвердить диагноз) - это анализ спинномозговой жидкости на олигоклональные антитела (IgG). Моё личное мнение - Вам необходимо найти специализированную клинику (врача) в вашем городе, которая занимается РС, и решать вопрос о возможном дообследовании и патогенетическом лечении (интерферон - бетта, глатирамера ацетат ...)
|
|
#3
18.01.2007, 14:29
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ, мы нашли такого врача и в скором времени поедем.Ужасно не хочется верить в этот диагноз.
Я проучила вопрос по поводу лечения РС.Какое ваше мнение о лечении иммуноглобулинами и стволовыми клетками? Наш невролог с самого начал утверждала что не может касаться РС, после изследования с МРТ она сказала что все равно не ангажируется поставить этот диагноз и посоветовала то что и Вы советуете искать специалиста по РС
|
|
#4
18.01.2007, 15:54
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Скарлет! Диагноз РС - очень ответственный для врача.
Если сейчас жалоб нет - никакого лечения применять не надо, тем более иммуноглобулины и стволовые клетки! Удачи!
|
Линейный вид
