Миокардиодистрофия

[Visper]

Доброго дня суток! Проходил обследование по направлению ВК кардиолог поставил диагноз:
Миокардиодистрофия неуточненного генеза(по данным сцинтиграфии миокарда), незначительный ПМК с незначительной регургитацией, ЭХПЛЖ, нарушение ритма и проводимости ,редкая НЖЭС с эпизодами парной эпизод миграции водителя ритма по правому предсердию фк 1ст и физической работоспособностью ниже среднего (123,54Вт) и депрессией ST.

Прошел ЭхоКГ, Холтер, ВЭМ, Сцинтиграфию миокарда( в покое и с физической нагрузкой)

Вопрос такого характера физические нагрузки противопоказаны при таком диагнозе или нет? Заранее благодарен.

[Korzun]

Все, что перечислено в т.н. "диагнозе" можно назвать одним словом: "здоров". Т.е. ничего не противопоказано, включая любые нагрузки.

[beytars]

Не совсем понятна расшифровка "ВК"
Военный комиссариат? (в этом случае, исчерпывающий ответ вам дали выше)
Врачебная комиссия?
С какой целью делали сцинтиграфию миокарда?

[Visper]

Все верно поняли военкомат направлял. Сцинтиграфию делали в связи тем, что при физических нагрузках обнаружили не свойственные изменения на ЭКГ.

Напишу все заключения обследования которые проходил

ЭХОКАРДИОГРАФИЯ
Незначительный пролапс митрального клапана.Незначительная митральная регургитация.Трикуспидальная регургитация 1степени.

ХОЛТЕР
За время мониторирования регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС- 82уд/мин, с эпизодами синусовой аритмии и миграции водителя ритма по правому предсердию с макс. ЧСС-173 уд/мин и миним. ЧСС-45 уд/мин(сон)
Основной уровень функционирования синусового узла в норме.Усиленныйциркадный профиль(ЦИ=1.71). Функция разброса в норме, концетрация снижена.Пауз нет.Зарегистрированы 8 одиночных НЖЭС из них 1 парная. Диагностически значимой депресии с ST не зарегистрировано.

ВЭМ
PWC 170 тест
Исходная ЭКГ:
PQ=0,13 P=0,10 АД=115/85 мм рт.ст
QRS=0,08 Синусовая аритмия с ЧСС 99-115уд. в мин.
QT=0,30 Нормальное положение ЭОС (+65)
R-R=0,60-0,52 з. RV2=з. RV3; Неспецифические нарушения в желудочковой проводимости
ЧСС=99-115уд. в мин.
<a=+65

Проба с дозированной физической нагрузкой на велоэргонометре в положении "сидя"
начата со ступени нагрузки 54 Вт. Нагрузка увеличена через 3мин. покоя до 115Вт.Проба прекращена из -за выполнения программы исследования. Жалобы на головокружения, головную боль, учащенное серцебиение, одышку.

ЭКГ: Медленная косовосходящая депресия с. ST V4 до 2,0мм, V5 до 1,5мм(в точке j до 0,5мм)
АД макс 140/80мм. рт.ст.
Восстановительный период:жалобы прошли к 5-й минуте.
АД на 7-й минуте 110/80 мм.рт.ст.
PWC 170=123,54Вт(ниже средней)

Перфузионная сцинтиграфия миокарда(в покое)
Локальная сократимость
Гипокинез-базальный,средний передне-септальные сегменты;
умеренное снижение систолического утолщения-базальные, средние передние, передне-септальные сегменты.
Конечно-диастолический объем ЛЖ( норма 81-121мл) -88мл
Фракция выброса(ФВ) ЛЖ (норма 50-64%)-64%

Заключение:
Признаки слабо/умеренновыраженных диффузных изменений миокарда левого желудочка регистрируются участки гипоперфузии, относительно более выраженные по передней и нижней стенкам ЛЖ.
Нарушение локальной сократимости базального и медиального передне-перегородочных сегментов.Глобальная сократительная функция левого желудочка в пределах нормы.

Сцинтиграфия миокарда с нагрузочной пробой на ВЭМ
ЭКГ на максимальной ступени нагрузки- "провисание" сегмента ST на 1-1,4 мм во II, III, aVF, V4-V6 отв.
Локальная сократимость
гипокинез, умеренное снижение систолического утолщения-базальный, средний передне-септальные сегменты.Конечно-диастолический объем ЛЖ(норма 81-121мл)-95мл
Фракция выброса (ФВ) ЛЖ (норма50-64%)-63%

Заключение:
По результатам 2-х дневного протокола исследование(покой/нагрузка):
признаков стресс-индуцированной ишемии миокарда ЛЖ не выявлено.
Диффузные изменения миокарда левого желудочка, вероятнее всего обусловленные миокардистрофией.

Вот как то так Врач сказала что проф.спортом заниматься нельзя, любительским тоже с осторожностью, и что армия в ближайшее время тебе не светит...

[beytars]

"Вероятная миокардиодистрофия", похоже так и останется вероятной. Если ваш вк принимает вероятные диагнозы. В плане нагрузок, ограничений не увидел. А проф. спорт и здоровье, часто, не пересекаются.

[Visper]

Если честно хочу сказать, что как то ехал на велосипеде стало очень плохо
после этого больше не садился на него...
А в военкомат я не успел в этот призыв(весенний уже закончился) отнести документы все эти так ,что пока никто ничего мне не ставил мне.
Обследования проходил В Межрегиональном клинико-диагностическом центре в Казани (МКДЦ)(думаю знающие свое дело кардиологи знают этот центр) все заключения делали врачи этого центра, а не военкоматовские...

[Korzun]

Сообщение от Visper

и что армия в ближайшее время тебе не светит...

Диагнозов, которые мешают службе в армии и на флоте тоже не увидел.

[Visper]

Доброго времени суток.Хотел узнать прописали Магний в6(1тх3р 1месяц) и панангин (1тх3р 1месяц) сначало пропью магний месяц , потом панангин между ними нужно делать перерыв или можно сразу начинать пить другой препарат? Заранее спасибо

[Korzun]

Сообщение от Visper

Магний в6(1тх3р 1месяц) и панангин (1тх3р 1месяц)

Эти "лекарства" ничего не изменят, т.к. их эффективность не доказана.