Атеросклероз сосудов головного мозга

Viking · #1 29.12.2006, 23:35

Не знаю, в тот-ли раздел форума написал, поэтому заранее прошу прощения

Матери поставили указанный в заголовке диагноз. Так же было подозрение на микроинсульт. Беспокоят периодические скачки давления (в основном в сторону повышения), временами - недержание. Посоветуйте, пожалуйста, клинику в Москве, куда можно обратиться за консультацией-лечением. Может быть в подмосковье есть хороший стационар - полежать, подлечиться? Цена не имеет значения, только качество лечения. Заранее большое спасибо

*audovichenko* · #2 30.12.2006, 09:56

Этот диагноз поставили на основании перенесенного микроинсульта или по результатам каких-либо исследований?
Делали ли маме ультразвуковое исследование сосудов шеи? Какие у нее реальные цифры АД ("привычные" и при "скачках")? Есть ли у нее аритмия?
Наконец, сколько ей лет, какой рост и вес? И где вы живете?

Viking · #3 30.12.2006, 17:31

Шею не делали. Делали РЭГ (кажется так) головы, чего-то там Доплера и еще пару исследований. Норма АД - 120/70, при скачках - до 165/85. Аритмия бывает. 57 лет, рост 157 см, вес около 70 кг. Живем в Москве.

*audovichenko* · #4 30.12.2006, 17:37

Цитата:

Сообщение от Viking

Шею не делали. Делали РЭГ (кажется так) головы, чего-то там Доплера и еще пару исследований. Норма АД - 120/70, при скачках - до 165/85. Аритмия бывает. 57 лет, рост 157 см, вес около 70 кг. Живем в Москве.

Так Допплер делали чего? И какие результаты?

Viking · #5 30.12.2006, 18:24

Вот скан:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Mikhail · #6 31.12.2006, 09:57

Цитата:

Сообщение от Viking

Вот скан:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

По этому исследованию поставить диагноз "атеросклероз сосудов головного мозга" нельзя.
Нужно делать дуплексное сканирование сосудов.
Так же нужно знать уровень холестерина в крови и как проявлялся "микроинсульт". В зависимости от этого нужно решить, нужно ли делать томограмму.
Лечение заключается в подборе препаратов для снижения давления, холестерина. Для этого совершенное нет необходимости ехать в санаторий в подмосковье.

Viking · #7 31.12.2006, 12:25

Ну в санаторий не обязательно, но я думаю, что не помешает

Есть ли специализированные санатории в подмосковье?
И не подскажете хороший диагностический центр в Москве (а лучше парочку)?

Заранее большое спасибо

Mikhail · #8 03.01.2007, 18:36

Цитата:

Сообщение от Viking

Ну в санаторий не обязательно, но я думаю, что не помешает

Есть ли специализированные санатории в подмосковье?

На самом деле, опыт показывает, что ничего хорошего в санаториях не делают. Все эти "процедуры" никакой научно доказанной эффективностью не обладают, а вот местные врачи бывает и правильно подобранные схемы меняют на свой лад, и от "процедур" гиперкризы случаются.
Вобщем лечебного толку от санатория нет. Но может и стать хуже. Если хотите маме помочь отдохнуть, отправте ее просто в обычный дом отдыха. Будет больше пользы.

По поводу диагностического чентра - не ищите приключений на свою голову. Вашей маме нужен нормальный терапевт, а не "комплексное обследование всего организма" . Он оценит ее АД, липидный профиль, при необходимости проконсультирует у невролога.
На форуме консультирует много терапевтов из Москвы. Думаю, можно обратиться к любому.

Fleur de lys · #9 10.01.2007, 22:16

Здесь советы дают врачи. Читайте правила.
Модератор.

Yakimov · #10 12.01.2007, 18:17

Если не определитесь с клиникой или специалистом в Москве, то рекомедую в любом случае проведение МРТ головного мозга (метод относительно безопасный). Атеросклероз сосудов головного мозга ставиться при первой возможности, при недостаточном обследовании и, в результате, длительное ненужное лечение пациента с другой патологией головного мозга(например, опухоль).

**BBC** · #11 12.01.2007, 18:32

Цитата:

Сообщение от Yakimov

Если не определитесь с клиникой или специалистом в Москве, то рекомедую в любом случае проведение МРТ головного мозга

Показаниями к МРТ в ДАННОМ случае можно поинтересоваться?
P.S. Ссылку, пожалуйста, уберите - реклама в консультативных разделах запрещена. Модератор не одобрит.

**Amina** · #12 12.01.2007, 19:45

уточните, что Вы имеете в виду под "недержанием"

А.О. Хабибова, эпилептолог-невролог

Yakimov · #13 15.01.2007, 12:14

Цитата:

Сообщение от ввс

Показаниями к МРТ в ДАННОМ случае можно поинтересоваться?

Показаниями для МРТ исследования - описываемый т.н. микроинсульт, возраст больного. Этого я считаю достаточно. Лучше провести МРТ, чем лечить опухоль сосудистыми препаратами и аспирином.
С ув. Якимов Юрий Алексеевич,
асп. центра нейрохирургии.

Baul · #14 15.01.2007, 15:54

Цитата:

Сообщение от Yakimov

Показаниями для МРТ исследования - описываемый т.н. микроинсульт, возраст больного. Этого я считаю достаточно. Лучше провести МРТ, чем лечить опухоль сосудистыми препаратами и аспирином.
С ув. Якимов Юрий Алексеевич,
асп. центра нейрохирургии.

Соглашусь с Валерием Валерьевичем. Наличие "подозрения на микроинсульт" и возраст пациентки не являются достаточным основанием для проведения МРТ. Тем более, что если впоследствии речь пойдет об органической сосудистом процессе головного мозга, то будет необходима МРА. А проведение МРА после МРТ и глупо и накладно.

Можно ограничиться дуплексом+липидный профиль+качественный осмотр.