#1
|
|||
|
|||
Целиакия под вопросом
Здравствуйте!
Дочке 1,3 года, ставят диагноз целиакия под вопросом из-за следующих факторов: низкая масса тела и маленький рост, сыпь на щечках, частый стул, плохая усвояемость клетчатки по копрограмме. Родилась она на 37 неделе 2630 гр, 49 см. Прибавляла первые 3 месяца в среднем по 750 гр, потом до 11 месяцев в среднем по 300-350 гр (один месяц могла прибавить 100 гр, а потом 600). Сейчас в 1,3 года вес около 8800 гр, рост 73 см. Обследоваться начали в 10 мес, потому что: после 5 мес, когда ввели прикорм, начали краснеть щечки, постепенно они стали шершавые с как бы прыщичками. Плюс малые прибавки веса и роста (по словам нашего педиатра). Прикорм начали с каш (греча, кукуруза), потом овощи, потом уже каши овсяная, ржаная, пшенная... Было подозрение на аллергию, пытались исключать полностью все овощи, потом все каши. Ничего не помогало. Аллерголог сказал, что очень возможно, что это аллергия на что-то из моего молока (например, глютен, молочка), но молочку я почти не ела, а отказаться от глютенасодержащих продуктов не могла)) поэтому решили на этом свернуть грудное вскармливание и перейти на смесь. Но и это не помогло. По рекомендации гастроэнтеролога исключили все глютеносодержащие каши, не давали молочку. В итоге надоело ребенка держать на непонятной диете, поскольку ничего не помогало и стали снова есть все каши, сушки)) Недавно сделали анализы на глютен и аллергены, прилагаю. Повышены: АСТ - 36 ЕД/л (должно быть до 31) Общий Ig A - 1,99 мг/мл (должно быть до 1,6) Антитела к глиадину Ig A - 44,2 Ед/мл (должно быть до 12,5) Антитела к глиадину IgG - 12,5 Ед/мл (на границе, должно быть до 12,5) Общий Ig Е наоборот понижен -18,5 МЕ/мл (должно быть около 45) Антитела к трансглутаминазе Ig G и Ig A отрицательны (1,16 и 0,01 соответственно). Стул бывает разный от 1 до 5-6 раз в день. Живот не сказала бы, что очень большой (фото прилагаю), но врачу не понравился... Найти хорошего гастроэнтеролога пока не получается, тому у кого были, не особо доверяю. Прокомментируйте, пожалуйста, по возможности насколько вероятна у нас целиакия. Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Вам надо обратиться в городской гастроэнтрологичский центр на Олеко Дундича, к Привортскому.
Анализ на антитела к глиадину наименее информативен. Да и возраст ребенка маловат для того, чтобы эти анализы имели хорошую достоверность. IgE не понижен, 45 - верхняя граница нормы, норма от 0 до 45. Трансаминазы (АЛТ, АСТ) тоже в норме, на бланке данные для взрослых. Сделайте график прибавок веса и роста, как указанов ФаВо в теме про физическое развитие и напишите, с какого озраста ребенок начал получать глютенсрдержащие продукты. |