Может ли быть инсульт без изменений на МРТ

[domokozyavka]

Добрый день! Десять дней назад при прохождении диспансеризации упала в обморок. После чего частичное онемение в левой части тела, частичная потеря зрения слева (половины обзора нет), при отведении молоточка в левое положение, начинает сначала двоиться, а потом не вижу. Кривится слегка рот вправо, имею ввиду, говорю правой частью, головная боль в затылке. Сделана МРТ, к сожалению, снимки не дают для ознакомления, просто говорят, что изменений нет. Анализы также выложить нет возможности, но со слов врача, очень повышена коагуляция. Кровь на анализ берут по два - три раза, не могут донести до лаборатории, она сворачивается. В анамнезе - мигрень с офтальмологической аурой. Мигрень усилилась за последние полгода с 1-го раза в месяц до 2-х раз в неделю. Наши врачи затрудняются с определением диагноза, или, по крайней мере, не говорят. Начитавшись статей в интернете, стала бояться, что это инсульт. Но разве может быть инсульт без изменений на МРТ? Ответьте, пожалуйста, что это может быть.

[smolin]

Для того, чтобы сказать, есть изменения на МРТ или их нет, надо видеть сами снимки.
Я так понимаю, что вы сейчас находитесь в больнице? Видимо, снимки и анализы вам выдадут при выписке.
По вашим жалобам можно предположить не только инсульт. Чтобы делать выводы, надо видеть не только снимки и результаты анализов, но ещё и описание вашего неврологического статуса.

[domokozyavka]

Да, в данный момент я нахожусь в стационаре, про сроки лечения ничего не говорят. А что такое "описание неврологического статуса"? Я сама могу его дать?

[lizaliza]

Осмотр невролога из истории болезни.

[domokozyavka]

Тогда буду ждать выписку. Спасибо всем!

[TARIKAFR]

Уважаемыя, domokozyavka. Отвечая на Ваш вопрос - ответ да, инсульт возможен при нормальном МРТ. Но для этого нужны некоторые условия и это вовсе не значит, что Вы его перенесли.

Для выяснения природы Ваших проблем очень важно как начинались симптомы, с описанием с малыми подробностями. Всё началось в один момент? зрение и слабость и головная боль? или постепенно? и с каким интервалом?

И самое главное - СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ ДЛИЛСЯ КАЖДЫЙ СИМПТОМ В ОТДЕЛЬНОСТИ если была очерёдность?

Что Вы называете офтальмологической аурой? т.е. данные нарушения зрения влево и именно ЭТА головная боле уже встречались у Вас или всё впервые и Вам незнакомо?
Есть ли мигрень в семье? Опишите ваши боли http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275332

Какие у Вас проблемы со здоровьем кроме мигрени? Или в семье? Курение? Оральная контрацепция?

Какой интервал между началом симптомов и реализацией МРТ исследования?

С уважением.

[domokozyavka]

Здравствуйте!
Начну отвечать с опросника:
1. Женщина, 40 лет, 170 см, 75 кг.
2. Инженер-программист
3. С подросткового возраста, точнее не скажу.
4. Чаще всего просыпаюсь от головной боли.
5. Пульсирующая. По моему мнению, в голове катается очень большой ежик и ооочень сильно дышит.
6. Левая часть головы, не затрагивая область за ухом. Левый глаз, висок, макушка.
7-8. Боль приступообразная, если не купировать вначале, то до двух дней.
9. Сначала были нечастыми, 5-6 раз в год, за последние пять лет участились до 1 раза в месяц, за последние полгода до 1-2 раз в неделю.
10. Переутомление, нервы, сбитый режим дня.
11. Тошнота без рвоты.
12. свето- звукобоязнь жуткие. Накрываю голову подушкой при задернутых плотных шторах и опущенных жалюзи.
13. Нет.
14. Активность в приступы заметно снижена.
15. 8 баллов
16. Амигренин 0.1 мг в начале приступа, через 6 часов еще раз. Если не успела - баралгин внутривенно, но он не снимает боль полностью, а только притупляет.
17. Только в момент приступа
18 - 19. Нет
20. У мамы не такие интенсивные и частые.
21. В сознательном возрасте нет.
22. Да, с серединой цикла.

Теперь по вашим вопросам: у меня лично только рецидивирующая железисто-кистозная гиперплазия эндометра (третий рецидив за четыре года), курсовое лечение контрацептивами закончила в январе этого года. В семье никто не курит, наследственных заболеваний нет.

По нынешнему состоянию:
3-го июня потеряла сознание, когда пришла в себя, почуствовала сильную боль в затылке, но это не от падения, потому что сказали, что съехала по стене, успели поймать. Началась тошнота без рвоты, чуть позже поняла, что не могу встать из-за головокружения. Появилось онемение в левой руке, во рту ощущение каши, язык плохо слушался, но это не все сразу, а как в замедленной съемке, понимаешь по частям.
Повезло только в том, что все случилось во время диспансеризации, в поликлинике, сразу отвели к невропатологу, который уложил в стационар.
во время осмотра в стационаре выяснилось, что к тому же не чуствую ногу левую, от колена вниз, половину лица, но опять-таки не ровно половину, а где-то от крыла носа. Зрение двоится при смещении молоточка в стороны, в левой стороне не вижу при смещении дальше виска. (ориентировочно). Выразить мысль словами не могу, ощущение, что язык не успевает за мыслью и это раздражает больше всего.
МРТ сделали только 5-го числа.
В данные момент осталось слабость в руке, перекошеный рот, головокружение, двоение зрения, онемение части лица.
Вроде бы все.

[lizaliza]

Опишите ауру, которая возникает перед приступом головной боли.

[domokozyavka]

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 15
госпитальная шкала: Нормальный уровень тревоги. Отсутствие депрессии.
Живите спокойно.
Шкала эмоциональной возбудимости: Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 5
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.
Торонтская шкала: Алекситимия: 48
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.

[domokozyavka]

Опишите ауру, которая возникает перед приступом головной боли.
__________________
пахнет апельсинами и появляются мерцающие точки перед глазами

[TARIKAFR]

Ели возможно отьветьте на все вопросы: боль в затылке - это та же знакомая Вам мигренозная боль или совсем новое ощущение?

Или это не в затылке а именно в шее болело? С какой стороны?

Когда двоится - это в правую, левую сторону или ещё со взлядом вверх? Двоение горизонтальное? вертикальное? А постараётесь в это время закрыть один глаз и ответить двоится ли ещё?!

А глаза закрываются с обеих сторон?

Курение? Котрацепция?Семейный анамнез?
Постарайтесь выставить сами снимки ну и данные осмотра невролога. Делался ли доплер или МРТ сосудов шеи?

[domokozyavka]

Боль в затылке совершенно другая, раньше у меня болела левая часть головы не затрагивая затылок, а сейчас болит именно затылок. Двоится в левую сторону вне зависимости от того куда смотрю: вверх или в бок. Только когда вниз смотрю нет двоения. Двоится вертикально,молоточки не друг на друге, а рядом. Глаза закрываются оба, только левая бровь чуть выше правой и сам глаз стал больше правого. Никогда не курила и в семье никто не курит. Оральные контрацептивы (Ярина) принимала в течении года до января этого года. в качестве курсового лечения гиперплазии эндометра.
К сожалению, снимки и данные осмотра невролога выложить пока не могу, на руки ничего не дают. МРТ сосудов шеи не делали, только головного мозга. Кроме этого и постоянного забора крови на анализ никаких исследований не делалось. Знаю только, и то со слов медсестры, которая приходит брать анализы, что у меня гиперкоагуляция, но что это такое и с чем это едят, не знаю.

[TARIKAFR]

И таки повторю ещё раз вопрос: сохраняется ли двоение при закрытии одного глаза? Т.е. во время двоения закройте один глаз ! Двоится далее?

Одинаковы ли зрачки при несильном освещении?
Зытылок болит посредине или с какой то одной стороны?

[domokozyavka]

затылок болит посередине, двоение сохраняется при закрытии правого глаза, левый зрачок чуть больше.

[TARIKAFR]

а при закрытии левого глаза двоится?