#1
|
|||
|
|||
Повышены гормоны надпочечников
Уважаемые господа, прошу совета о дальнейших действиях.
Девочка 17 лет. Обратились к дерматологу по поводу акне. Степень не тяжелая, но косметический дефект неприятен. Высыпания на лбу, плечах, спине и единичные на щеках. Доктор назначила ряд косметических процедур и определенный уход, но порекомендовала искать причину и сдать анализы. Сдавали на 8 день цикла. ФСГ 4,93 мЕд/мл ; ЛГ 4,46 мЕд/мл; Эстрадиол 129 пмоль/л (<953); Пролактин 337 мЕд/л (109-557);Тестостерон 4.22 нмоль/л (1,36-4,73); ГСПГ 49,2 нмоль/л (18,0-114,0); ИСТ 8,6% (0,8-11,0) Кортизол 236 нмоль/л (138-635); 17-ОН-прогестерон 7.33 нмоль/л (1,24-8,24); ДЭА-SO4 8,7 мкмоль/л (0,9-11,7); Андростендиол глюкоронид 9,4 нг/мл (0,5-5,4); Дигидротестостерон 1239 пг/мл (24-450). Т.е последние два показателя повышены в разы. Гормоны щитовидной железы и показатели работы ЖКТ и жирового обмена в норме. Кроме акне ничего не беспокоит. Менструации с 13 лет, цикл регулярный. Рост 167, вес 55 кг. Оволосение по женскому типу. Может только чуть гуще, чем обычно у светловолосых девушек растут волосы на голенях и предплечьях. Подскажите пожалуйста, повышение этих гормонов говорит о какой-то патологии? Нужны ли дополнительные обследования? Является ли это причиной акне и нужно ли это лечить? |
#2
|
||||
|
||||
Практически все, что Вы сдали, сдавать было не надо, и особенно бессмысленны кортизол и "два последних показателя" - для этих двух последних неизвестны ни нормы (да, НЕИЗВЕСТНЫ (!!!), поскольку то. что напечатано на бумажке из лаборатории к нормам относится примерно так же. как циклон над Бразилией к снегопаду в Москве), ни клиническое значение при отсутствии признаков гиперандрогении (а клиническая гиперандрогения - это в первую очередь нарушение менструального цикла + увеличение клитора). Какие бы то ни было "гормональные" исследования нужны (да и то не всегда) только при тяжелой форме угревой болезни с (обязательно!) отсутствием эффекта от обычных методов лечения.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94701 |