#1
|
|||
|
|||
Результаты риноцитограммы
Здравствуйте!
Прокомментируйте, пожалуйста: старшему сыну 7 лет, где-то с 3-х лет постоянный уровень эозинофилов 8-9. Жалоб нет, только около года нос в течение дня то закладывается, то раскладывается, если удается высморкаться, выделения густые, белесые. Ночью дышит носом, по крайней мере, когда я наблюдаю (спит в своей комнате). Летом в крови были найдены антитела к лямблиям: показатель 1,51 при норме 0-0,55, токсокары - отрицательно. Моча спокойная. Копрология дважды: в норме. Гастроэнтеролог назначила доп.анализы: УЗИ печени, желчного и поджелудочной, сделали биохимию крови (липидный профиль, печеночные пробы, биллирубин) - все плюс-минус норма (перегибы желчного, слегка повышен Ольвекс холестерин общ.). По результатам назначила пропить 7 дней немозол, лактофильтрум и т.д. Не пили, т.к. я посчитала, что антибиотик сильный с кучей побочных эффектов, а по мнению многих врачей пытаться избавиться от лямблий - ненужное и бесперспектиное занятие. В общем, оставили как есть. Климат меняем регулярно: теплое время года проводим на юге, осень-зима - в Москве, ситуация с носом везде и всегда одинакова. Последние анализы: кровь сдавали после затянувшегося ОРВИ (пили аугментин) в феврале: Палочкоядерные нейтрофилы: 3, Сегментоядерные: 39, Эозинофилы 9, Лимфоциты: 44, Моноциты: 5, СОЭ: 10, WBC 4,7 LYM 54,6 MON 6,3 GRA 39,1 LYM#2,50 MON#0,20 GRA#2,00 RBC 4,75 HGB 131 HCT 0,396 MCV 83 MCH 27,5 MCHC 330 RDW 13,1 PLT 361 MPV 8,1 PCT 0,294 PDW 12,6. Сосудосуживающие не капала и не капаю, пшикала после ОРВИ полидексу; промывала Долфином, Аквамарисом- помогало высморкаться, но особого общего эффекта не было, поэтому сейчас тоже перестала. Два дня назад получили результат риноцитограммы: Правая и левая ноздря: В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия. Нейтрофильные лейкоциты - 1-2 в поле зрения. Эозинофилы - 0-1 в поле зрения. Значит ли это, что насморк точно не аллергического происхождения? Посоветуйте, пожалуйста, что делать: оставить ребенка в покое, так как жалоб больше ни на что нет (но ведь ситуация с носом не норма) или глубже разбираться, проверить на аллергены? Спасибо заранее! |
#2
|
|||
|
|||
Извините, добавлю:
мальчику 7 лет, рост 130, вес 26 кг. Слизистая носа красная на вид. ЛОР летом при осмотре сказал, что патологий нет, но если хотим, можно сделать снимок пазух, но насколько я знаю, на снимке отечность пазух дает затемнение и ставят гайморит, которого нет на самом деле. Нужен ли снимок? Летом же сдавали кровь на IgE: 137 (норма до 90). Аппетит отличный, под глазами круги есть, эмоциональный, легко расстраивается, может заплакать, активный. Стоит ли пересдать кровь на IgE и антитела к лямблиям (я так понимаю, если организм с ними справился, то и эти показатели должны измениться)? Спасибо, очень жду ответа! |
#3
|
|||
|
|||
Если сделали сразу после Полидексы, то анализ не информативен.
Анализ на антитела к лямблиям абсолютно не информативен, ни до лечения, ни после http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=115728 |
#4
|
|||
|
|||
ОльгаШа, спасибо!
Нет, до риноцитограммы никаких лекарств не принимали несколько месяцев. Сегодня сдали кровь (до прочтения вашего ответа): ОАК, на IgE и на антитела к лямблиям. Первые два уже готовы: ОАК - в норме все, Эозинофилы -11. IgE - 107 при норме до 90. Насколько критично такое превышение? То есть получается, что единственно надежным способом диагностики является многократная копрограмма? |
#5
|
|||
|
|||
Повышение IgE не критично, практически в пределах погрешности.
Да, единсвенный достоверный анализ - многократный анализ кала. |
#6
|
|||
|
|||
ОльгаШа,
мне тоже так показалось, а вот по уровню эозинофилов непонятно, может ли это быть такой индивидуальной особенностью? По антителам к лямблиям пришел результат сегодня- отрицательно. Наверное, все-таки надо кал сдавать: с какой периодичностью это лучше делать, если будет отрицательный результат? Спасибо! |
#7
|
|||
|
|||
С любой периодичностью, три раза.
Эозинофилы могут повышаться и при банальных вирусных заболеваниях. Есть и индивидуальные особенности. |