Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.03.2013, 11:27
Аватар для Minimini
Minimini Minimini вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.03.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 150
Сказал(а) спасибо: 90
Minimini *
Question Высокие лимфоциты у грудничка

Здравствуйте!Наша дочь родилась в 37 недель,8/8 по Апгар. На следующие сутки переведена в реанимацию на аппарат ИВЛ, перестала дышать. Диагноз врожденная пневмония. 5 суток на аппарате. Последующее лечение в больнице. Есть отклонения со стороны ЦНС.
На данный момент ей 5 месяцев. Последние 2 месяца повышены лимфоциты в крови, и меня это беспокоит. Не болели и не болеем на данный момент( ОРВИ, коклюш и т.п.). Наш педиатр говорит что пока все в норме и будем наблюдать. Хотелось бы понять, стоит ли нам обратиться к гематологу очно!?
Вот данные об анализах:
24.01.2013

WBC 11.8
LYM# 9.5
MID# 1.0
GRA# 1.3
LYM% 80.2
MID% 8.4
GRA% 11.4

RBC 3.92
HGV 113
HCT 31.7
MCV 80.9
MCH 28.8
MCHC 356
RDW 11.6
PLT 473
MPV 7.6
Формула: п/1, э/3, с/6, л/88, м/2.
СОЭ 2

18.03.2013

WBC 7.8
LYM# 6.1
MID# 0.7
GRA# 1.0
LYM% 78.4
MID% 9.3
GRA% 12.3

RBC 4.29
HGV 117
HCT 32.8
MCV 76.5
MCH 27.3
MCHC 357
RDW 11.3
PLT 343
MPV 7.6
Формула: э/2, с/13, л/81, м/4.
СОЭ 2

P.S.: У нас нет ни одной прививки, имеется медотвод до 6 мес. Подскажите пожалуйста как нам поступить? Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.03.2013, 12:10
Аватар для OlgaVK
OlgaVK OlgaVK вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.10.2009
Город: ХМАО
Сообщений: 1,535
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 536 раз(а) за 524 сообщений
OlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лимфоциты в абсолютной возрастной норме, норма беспокоить не должна. Консультация гематолога тоже совершенно лишняя.

Какие причины для отказа от вакцинации?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.03.2013, 12:24
Аватар для Minimini
Minimini Minimini вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.03.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 150
Сказал(а) спасибо: 90
Minimini *
Спасибо за быстрый ответ!
У нас проблемки со стороны неврологии основные, ППЦНС в виде гипертензионно-гидроцефального синдрома, задержка моторного развития, еще родовая травма руки и шеи. Так же лечим анемию.
После осмотра педиатр дала медотвод из-за высоких лимфоцитов.

P.S.: ПЦР- диагностика и у меня и у дочки, все отрицательно! (Со слов педиатра, возможно, лимфоциты завышены из-за этого)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.03.2013, 13:01
Аватар для OlgaVK
OlgaVK OlgaVK вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.10.2009
Город: ХМАО
Сообщений: 1,535
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 536 раз(а) за 524 сообщений
OlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посмотрите в "Педиатрии" ЧАВО, в т.ч. и по неврологическим "диагнозам".

Лимфоциты не завышены, это нормальные значения для ребенка 5-ти месяцев, могут быть и еще выше, и все равно, это будет в норме. Такой анализ крови никак не может препятствовать вакцинации.

Педиатр должна смотреть не на значение лимфоцитов в %, а на абсолютное количество клеток. До полугода верхняя граница возрастной нормы примерно 13,0х10*9\l, у Вашего ребенка 9,5.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.03.2013, 20:12
Аватар для Minimini
Minimini Minimini вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.03.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 150
Сказал(а) спасибо: 90
Minimini *
Спасибо)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.04.2013, 21:23
Аватар для Minimini
Minimini Minimini вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.03.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 150
Сказал(а) спасибо: 90
Minimini *
И вот мы сдали вновь полный анализ крови,и результат такой:

12.04.2013

WBC 9.8
LYM# 8.1
MID# 0.7
GRA# 1.1
LYM% 82.0
MID% 7.2
GRA% 10.8

RBC 4.67
HGV 126
HCT 35.1
MCV 75.1
MCH 27.0
MCHC 359
RDW 11.0
PLT 390
MPV 7.4
Формула: э/2, п/1,с/9, л/79, м/9.
СОЭ 1

Дело идет к прививкам, но боюсь что опять откажут. Подскажите как поступить?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.04.2013, 17:14
Аватар для Minimini
Minimini Minimini вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.03.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 150
Сказал(а) спасибо: 90
Minimini *
Сходили на прием к педиатру, сказала анализ плохой. Стойкий лимфоцитоз, гранулоцитопения. Посоветовала сходить к иммунологу на иммунограмму. Напугала,жуть.. Стало страшно(( Это заболевание крови?!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.04.2013, 17:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,838
Поблагодарили 33,440 раз(а) за 31,783 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это - полная проф. деградация Вашего "как-бы" педиатра, настоятельная рекомендация найти грамотного специалиста, ребенок и его здоровье здесь не причем - не нужно его мучать ненужными анализами.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.04.2013, 18:18
Аватар для Minimini
Minimini Minimini вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.03.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 150
Сказал(а) спасибо: 90
Minimini *
Спасибо за ответ Вадим Валерьевич!
P.S.:Самое обидное, что педиатр имеет отличные хвалебные рекомендации в кругах мамочек. И наблюдаемся в платном центре! Задумаемся над сменой врача.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.04.2013, 22:10
Аватар для Minimini
Minimini Minimini вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.03.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 150
Сказал(а) спасибо: 90
Minimini *
Перечитав еще раз форум пришла к выводу, что похоже на ХДН (9.8х10=980, т.е. ниже нормы в 1000). Я права!? Получается нейтрофилы все ниже и ниже с каждым анализом.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.04.2013, 22:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,838
Поблагодарили 33,440 раз(а) за 31,783 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
для Вас специально посчитали в анализе: ГРА# 1.1 или 1100, согласно привед. цифрам (GRA% 10.8) 1058, Вы где арифметике обучались???
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.04.2013, 22:19
Аватар для Minimini
Minimini Minimini вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.03.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 150
Сказал(а) спасибо: 90
Minimini *
Извините, значит я не так поняла систему подсчета.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.04.2013, 22:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,838
Поблагодарили 33,440 раз(а) за 31,783 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще разок: проблема не в нейтрофилах ребенка, абс. число которых по вышеуказанным анализам 1.0-1.3 и не лимфоцитах - проблема в докторе, на которого Вы имели несчастие наткнуться.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.04.2013, 22:43
Аватар для Minimini
Minimini Minimini вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.03.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 150
Сказал(а) спасибо: 90
Minimini *
Спасибо Вам за терпение и понимание) Все таки мамашки особые создания)
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.08.2013, 21:34
Аватар для Minimini
Minimini Minimini вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.03.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 150
Сказал(а) спасибо: 90
Minimini *
Здравствуйте! Нам 9 месяцев, и мы до сих пор без прививок. Медотвод. Все те же высокие лимфоциты и повышены АЛТ,АСТ и ЩФ в биохимии. Моча и кал в норме, анализы на ЦМВ, герпес (1,2,6), ВЭБ- отрицательно. Отправляют к инфекционисту. Завтра идем сдавать кровь на микоплазменные и хламидийные пневмонии (кажется так). Подозревают что все та же внутриутробная инфекция. Говорят что инфекция есть в организме, но какая не знают, соответственно есть опасения реакции на прививку (поясняют что БЦЖ живая вакцина).Ребенок в целом,как говорит врач, без претензий если бы не анализы.Посоветуйте пожалуйста, как нам быть или какие анализы еще сдать? Анализы прилагаю:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК.jpg
Просмотров: 51
Размер:	55.3 Кб
ID:	50745  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Биохимия крови.jpg
Просмотров: 39
Размер:	27.9 Кб
ID:	50746  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.