#1
|
|||
|
|||
Лимфоаденопатия у ребенка не проходит целый год
Здравствуйте. Девочка, 3, 5 года. Рост 98 см, вес 13 кг 400 г. Пальпируются лимфоузлы во всех группах. Заметили в апреле 2012 года после болезни.
Общее состояние ребенка не нарушено. Начала посещать детский сад. Болеет часто, преимущественно ларингитами, чаще без температуры. Посетили гематолога, который отправил нас к инфекционисту у которого и лечимся. Анализы крови: 16.06.2012 Лейкоциты 12.1 Лимфоциты 7,8 Моноциты. 0.9 Гранулоциты 3.4 Лимфоциты 65 % Моноциты 5% Процент нейтрофилов с/я 28% Процент нейтрофилов п/я 0 Эозонофилы 2 Базофилы 0 Концентрация гемоглобина 131 Эритроциты 5.2 Гематокрит 38,3 Средний объем эритроцита 73,3 Средняя концентрация клеточного гемоглобина в эритроците 342 Цветовой показатель 25 Широта распределения эритроцитов 12,8 Средний объем тромбоцита 7,9 Широта распределения эритроцитов, стандартное отклонение. 33,7 Тромбоциты 325 Широта распределения тромбоцитов. 16,2 Тромбокрит 0,256 Соэ ( по Вестергрену) 2 Сентябрь ( 3 день ларингита) Соэ 12 Базофилы 0,08 Расчетной распределение ширины эритроцитов 13,20 Эозонофилы. 0,41 Моноциты 0,69 Лимфоциты 8,51 Нейтрофилы 2,77 Базофилы 0,60% Эозонофилы 3,30 % Моноциты 5,50 % Лимфоциты 68,30% МСHC. 34,10 MCH. 23,30 MCV. 68,20 Нейтрофилы 22,30% Лейкоциты. 12,46 Тромбоциты 202 Гематокрит 39,30 Эритроциты 5,76 Гемоглобин 134 Сентябрь (7 день ларингита) Гемоглобин. 132 Эритроциты 4,3 Цветовой показатель 0,91 Тромбоциты 280,5 Лейкоциты 12,3 Палочкоядерные 1 Сегментоядерные 38 Эозонофилы 2 Лимфоциты 53 Моноциты 6 Соэ 17 Больше ОАК не назначался. Печень и селезенка не увеличены. Обнаружены вирусы эпштейн - бара, Герпес 6 типа, цитомегаловирус - сомнительно. Прошли лечение у инфекциониста ( 3 курса препаратом изопринозин). Сдали контрольные анализы: Вирус эпштейн -бар (VCA IgM) - острая форма кач. Отрицательный Вирус эпштейн- бар (EA IgG) - острая форма кач. Отрицательный Авидность 85% Герпес 6 типа IgG. Положительный Герпес 6 типа IgG ОП 2,05 Цитомегаловирус Ig M кач отрицательный Цитомегаловирус Ig G кач положительный Цитомегаловирус Ig G ОП 3,51 Цитомегаловирус Ig G авидность 100% ПЦР Герпес 6 типа - положительный Цитомегаловирус - отрицательный Эпштейн - бар - отрицательный Неделю назад были у инфекциониста. Лимфоаденопатия так и есть. Назначила препарат имунофан ( свечи ) Про лимфоузлы сказала, что они есть, но они у Вас маленькие. Педиатр во время последнего ларингита так же сказала, что не большие. Но они везде - на шее, на затылке, в основании затылка, в паху , под мышками. Правда после изопринозина они действительно стали меньше, но на их месте ( например в основании затылка) остались какие- то жесткие (как хрящики) штучки. Вопросы: 1. Состояние длительной лимфоаденопатии - это опасно? 2. Нужны ли нам дополнительные обследования? 3. Нормально ли, что лейкоциты всегда выше 12? 4. Нужен ли нам препарат имунофан (прочитала, что он совсем новый) 5. Какой необходимый объем диспансеризации нам проходить, чтобы быть спокойными? |
#2
|
||||
|
||||
1. нет
2. консультация нормального гематолога, к инфекционисту больше не ходить, анализы не лечить 3. это норма для детей 4. нет 5. осмотры педиатра, стоматолога. офтальмолога раз в год |