Прошу прокомментировать УЗИ щитовидной железы ребенка

[Lingvist]

В школе на диспансеризации выявили увеличение щитовидной железы у сына 14,5 лет. На руки результаты не дали. При проведении повторного обследования в специализированном центре результаты следующие:
Расположение: типичное
Контуры: ровные, четкие
Размеры: правая доля - объем 8,45 мл, левая - 7,76 мл, перешеек - толщина 0,4 см, общий объем - 16,2 мл.
Структура: диффузно-неоднородная, с мелкими крупными гипоэхогенными зонами без четких контуров.
Эхогенность: преимущественно пониженная.
Объемные образования: не выявлены.
При ЦДК: васкуляризация умерено диффузно усилена.
Региональные лимфатические узлы: визуализируются мелкие пара- и претрахеальные пониженной эхогенности.
Заключение: ЭХО-признаки аутоиммунного поражения, умеренно диффузного увеличения щитовидной железы.
Прошу прокомментировать результаты УЗИ. Особенно беспокоит описание лимфоузлов. Спасибо

[FilippovaYulia]

Трудно комментировать то, что не нужно было делать и для чего в мировой медицине до сих пор НЕТ норм, особенно для йододефицитного региона (то есть оценить объем щитовидной железы у подростка в России по УЗИ невозможно, нормы неизвестны). Лимфоузлы к щитовидной железе не имеют ни малейшего отношения.

[Lingvist]

Юлия!
Спасибо большое за Ваш быстрый ответ. Меня, если честно, больше волнуют признаки аутоиммунного поражения. С этим что делать? В семье были аутоиммунные болезни щитовидки, но у женщины и, прямо скажем, среднего возраста, а тут мальчик-подросток. Описание лимфоузлов обеспокоило тем, что все-таки оно было в УЗИ. Обычно, если все нормально, пишут, что лимфоузлы без изменений. Юлия, Вы не находите причин для беспокойства вообще?

[Melnichenko]

И как Вас волнует вид эхограммы ? Почему вы ограничились только щитовидной железой ? есть много органов , которые можно проверить на УЗИ , КТ , МРТ , ПЭТ .. Ангиография, наконец .. А ну как на следующий год в рамках распила бюджета примут решение всех школьников отправлять на ПЭТ ...
Или почему бы не посмотреть 10 в 27 антител , которые могут быть определены у человека .
В йодобеспеченном регионе верхний предел объема щж у мужчины 25 см 3 . Ваш сын живет ыв регине йодного дефицита и как мать Вы должны были готовить пищу на йодированной соли , чтобы уменьшить риски дефицита йода
Кого вы растите ?
Почему вы думаете , что картинка на УЗИ и есть жизнь человека ? Болезнь ? Проведена ТИПИЧНАЯ для России ( страны у которой только две беды - инфраструктура и менеджмент (с ) никому не нужное обследование , ставящее на уши всех - кто -что-то накалякал и все.. Страдания немерянные .
Вы просто жертва неэффективного менеждмента и глубокого обывательского убеждения , что чем больше анализов , тем здоровее человек..

[Lingvist]

Ух, Вы меня отчитали! Я готовлю на йодированной соли и на море ребенка вывожу на месяц-полтора минимум в год. Просто, исходя даже из моего ника ЛИНГВИСТ, я очень далека от медицины и любые непонятные мне термины и слова меня пугают, я не понимаю, что они значат, как трактовать написанное: делать что-то с этим, бежать к врачу или порвать и забыть. Вот, например, не понимаю, что значит в моем случае пониженная эхогенность? От чего она? С узлами что не так? Есть повод для беспокойств?

[Melnichenko]

Пониженная эхогенность означает , что при сравнении с эхоплотностью ,с которой специалист по УЗи сравнивает плотность железы , оная представляется сниженной/ является реально сниженной .
Первым объектом применения ультразвука был поиск косяков рыб с помощью эхолота - если в море там , где может быть косяк рыбы , появляются движущийся объект повышенной плотности по сравнению с таковым у воды , оный объект рассматривается как гипотетический косяк и факт реального наличия подтверждается уловом .
Но с самого начала УЗИканья рыб было сделано расширение показаний в УЗИканью - поузикали озеро Лох-Несс и довольно быстро нашли искомое чудовище - тень повышенной эхоплотности .. Радости и публикаций в 70-е было немеряно .. Через полгода , поузикав пару -тройку раз и заметив , что онрое чудовище не движется ( а как тогда ест? ) народ посовещался и прозрел : была сия эхоплотность отнюдь не чудищем , а очень даже рухнувшим в воду замком 14 века ( аккурат его искали уже лет 100 ) Радости и публикаций было немеряно ..
Потом , правда , спохватились - да года два тому баржа с кирпичами затонула в этом месте ..
Примерно то же происходит и с ЛЮБЫМ исследованием ЛЮБОГО органа без показаний ...



Было бы странно , если бы все люди мира имели медицинское образование и, заканчивали бы мединститут - но даже в этом случае все 7 млрлд жителей Земли не были бы специалистами лучевой диагностики ;
Поэтому и говорит мир - Вы знаете что искать ? Есть для этого основания ?

[Lingvist]

Спасибо, из Вашего сообщения поняла, что тревожиться особо не о чем. Но вот за что всегда не любила Чехова, так это за то, что после прочтения рассказа всегда оставался какой-то вопрос, недоумение? Типа: И?.... Ясности что ли не было. Четкого вывода. А Вам большое спасибо

[Melnichenko]

Четкий вывод : в нашей стране две беды - инфраструктура и менеджмент