Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.07.2012, 21:04
SolnceLuna SolnceLuna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: СПб
Сообщений: 58
SolnceLuna этот участник положительно характеризуется на форуме
Повышен кортизол

Добрый вечер.
Подскажите, что может означать повышенный кортизол в крови 614 нмоль/л (101,2-536,0)? Надо надпочечники проверить?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.07.2012, 21:25
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,448
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,380 раз(а) за 6,136 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В предыдущей теме вам уже разъясняли насчет кортизола и прочих анализов.
Цитата:
Кортизол в крови однократно - вообще самый бессмысленный анализ в эндокринологии, его не нужно сдавать практически никому и никогда.
В данном контексте этот анализ означает только то. что Вы зря потратили время и деньги - и НИЧЕГО не говорит о надпочечниках.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.07.2012, 18:17
SolnceLuna SolnceLuna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: СПб
Сообщений: 58
SolnceLuna этот участник положительно характеризуется на форуме
какие гормоны надо сдать , чтобы определить состояние надпочечников?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.07.2012, 19:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,416
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,671 раз(а) за 32,745 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А какое именно заболевание и почему надо искать?
ПОчему именно сей орган является предметом тревог?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.08.2012, 23:38
SolnceLuna SolnceLuna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: СПб
Сообщений: 58
SolnceLuna этот участник положительно характеризуется на форуме
лезут волосы. половые гормоны в норме. надо проверить гормоны надпочечников и, возможно, сами надпочечники
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.08.2012, 07:00
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,448
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,380 раз(а) за 6,136 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ВРАЧА есть подозрения на заболевание надпочечников? Эти заболевания определяются КЛИНИЧЕСКИ. а не "по гормонам" - дальнейшее исследование только подтверждает или опровергает ГИПОТЕЗУ ВРАЧА и зависит от того, КАКОЕ ИМЕННО заболевание надпочечников подозревает врач. НЕ СУЩЕСТВУЕТ универсальной "проверки надпочечников".
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.08.2012, 21:48
SolnceLuna SolnceLuna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: СПб
Сообщений: 58
SolnceLuna этот участник положительно характеризуется на форуме
Врач, к сожалению, в отпуске и будет только через 3 нед. Поэтому задаю вопросы здесь. Подскажите, какая клиника при болезнях надпочечников? Может, она у меня есть и тогда, чтобы не тратить время, пока врач в отпуске, я бы обследовала надп-ки, например сделала узи
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.08.2012, 21:54
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может, Вы не будете заниматься самодеятельностью, а мы не будем читать лекций по эндокринологии?
Думаю, в Питере Ваш эндокринолог не единственный
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.08.2012, 07:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,416
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,671 раз(а) за 32,745 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
встав на Дворцовой,крикните : о врачи Питера! эти москвичи и разные прочие нью-йоркцы криком кричат- не судят по узи о работе надпочечников,не судят - так же, как по размеру обуви об уме владельца ног
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.08.2012, 21:01
SolnceLuna SolnceLuna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: СПб
Сообщений: 58
SolnceLuna этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
встав на Дворцовой,крикните : о врачи Питера! эти москвичи и разные прочие нью-йоркцы криком кричат- не судят по узи о работе надпочечников,не судят - так же, как по размеру обуви об уме владельца ног


так, вы, как врач объясните, как можно оценить работу надпочечников, кроме, клинич.проявлений, о которых, кстати, здесь так ничего и не сказали((
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.08.2012, 21:03
SolnceLuna SolnceLuna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: СПб
Сообщений: 58
SolnceLuna этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от YULKO Посмотреть сообщение
Может, Вы не будете заниматься самодеятельностью, а мы не будем читать лекций по эндокринологии?
Думаю, в Питере Ваш эндокринолог не единственный

понятно, что не единственный. только толковых очень мало, к сожалению...и не только эндокринологов, но и врачей в принципе((
а лекции мне и не нужны, сюда к вам за советом идут...
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.08.2012, 21:11
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,416
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,671 раз(а) за 32,745 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ есть или нет вообще основания думать о патологии надпочечников
2/ если есть , то симптомы какого заболевания имеются
3/ далее доказывать / опровергать эту весию
Феохромоцитома исключается иначе , чем сольтеряющая форма ВДКН , а кортикостерома - иначе , чем альдостерома , для инсиденталомы алгоритм свой прописан , а уж с адренокортикальным раком приходится повозится ..
Впрочем , дексаметазон- подвляемый гиперальдостеронизм тоже задачка непростая , да и с идиопатическим двусторонним не соскучишься..
А почему именно надпочечники привлекли светлейшее Ваше внимание ?
Утренний повышенный кортизол - типовая находка при депрессиях и нарушениях пищевого поведения, но никак не при КУшинге.

Именно поэтому помимо собственно заболеваний надпочечников есть еще типовая и анальная информация о продкции - ну хоть кортизола при стрессе или ипохондрии , альдостерона при гипертонии эссенциальной или приеме слабительных и 17 опг у гетерозигот
Что искать желаете так упорно ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.08.2012, 21:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,416
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,671 раз(а) за 32,745 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SolnceLuna Посмотреть сообщение
понятно, что не единственный. только толковых очень мало, к сожалению...и не только эндокринологов, но и врачей в принципе((
а лекции мне и не нужны, сюда к вам за советом идут...
Совет - не пилить гири ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.08.2012, 21:14
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,416
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,671 раз(а) за 32,745 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SolnceLuna Посмотреть сообщение
так, вы, как врач объясните, как можно оценить работу надпочечников, ((
Ни в жисть не по УЗИ . Если бы работу Квазимодо звонарем оценивали по его внешнему виду , сняли бы с должности ..
У новорожденных работу надпочечников оценивают на скрининге по 17 опг - чтобы не пропустить фатальные ошибки в определении пола и сольтеряющие формы, при гипертензии - по ренину / альдостерону или метанефриам и тд
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.08.2012, 23:22
SolnceLuna SolnceLuna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: СПб
Сообщений: 58
SolnceLuna этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за урок китайского))
Странно, что Вам проще потратить время, чтобы написать то, что не будет понятно человеку, не имеющему мед.образования (Вы это прекрасно понимаете), чем человеческим языком посоветовать, как действовать дальше...
толковых врачей, к сожалению, мало...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.