#1
|
|||
|
|||
Ýíäîìåòðèîç, ëå÷åíèå áóñåðåëèíîì
Çäðàâñòâóéòå!
Ìåíÿ çîâóò Îëüãà, ìíå 37 ëåò, ðîñò 158ñì., âåñ 50êã. Ìåñÿ÷íûå íà÷àëèñü â 13,5 ëåò, öèêë 28 äíåé, ðåãóëÿðíûé, ïåðâûé äåíü áîëåçíåííûé, (â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå - èíîãäà äî ðâîòû è îáìîðîêà), â íàñòîÿùåå âðåìÿ äîñòàòî÷íî äëÿ êóïèðîâàíèÿ áîëè ïîëîâèíû òàáëåòêè èáóïðîôåíà â ïåðâûé äåíü. Àáîðòîâ – 0, Ðîäîâ -0, Áåðåìåííîñòåé – 0 Ñåðüåçíûõ æàëîá ïî ãèíåêîëîãèè íèêîãäà íå áûëî, ëå÷åíèÿ ñîîòâåòñòâåííî òîæå. Ìàçêè áûëè âñåãäà â íîðìå, ôëîðà ïàëî÷êîâàÿ.  êà÷åñòâå ïðåäîõðàíåíèÿ èñïîëüçîâàëñÿ ïðåðâàííûé ïîëîâîé àêò, áåðåìåííîñòåé íå íàñòóïàëî. Ñ äåêàáðÿ 2011 (ïîë ãîäà) íà÷àëà ïëàíèðîâàíèå áåðåìåííîñòè, áåðåìåííîñòü íå íàñòóïàëà.  ìàðòå 2012 âûÿñíèëà ÷òî ïîâûñèëñÿ ÒÒà 4,7 (íîðìà 0,4-4,0) Íà÷àëà ïðèíèìàòü ë-òèðîêñèí(0.25) + éîäîìàðèí  ìàå 2012 ñäàëà ñëåäóþùèå àíàëèçû íà (5 äåíü ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà): T3 ñâîáîäíûé 3.4 ïìîëü/ë ( 2.6 - 5.7) Ò4 ñâîáîäíûé 16.0 ïìîëü/ë (9.0 - 22.0) ÒÒà 2.74 ìÅä/ë (0.4 - 4.0) ÔÑà 5.16 ìÅä/ìë ( Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 1,37 -9,90 Îâóëÿòîðíàÿ ôàçà: 6,17 - 7,20 Ëþòåèíîâàÿ ôàçà: 1,09 - 9,20) Ëà 4.09 ìÅä/ìë (Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 1,68 -15,00 Îâóëÿòîðíàÿ ôàçà: 21,90 - 56,60 Ëþòåèíîâàÿ ôàçà: 0,61-6,30) Ýñòðàäèîë 204 ïìîëü/ë ( Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 68 – 1269 Îâóëÿòîðíàÿ ôàçà: 131 –1655 Ëþòåèíîâàÿ ôàçà: 91 – 861) Òåñòîñòåðîí 1.62 íìîëü/ë ( Ðåïðîäóêòèâíûé ïåðèîä: 0,31-3,78) ÃÑÏà 64 íìîëü/ë (18 – 114) ÈÑÒ- èíäåêñ ñâîá. òåñòîñòåðîíà 2.5 % (0.8 - 11.0) Ïðîëàêòèí 833 * ìÅä/ë (109 – 557) Ïðîëàêòèí ìîíîìåðíûé (ïîñò-ÏÝÃ) 493 * ìÅä/ë (79 – 347) ÒÒà âðîäå íîðìàëèçîâàëñÿ, íî ïîâûñèëñÿ ïðîëàêòèí, íà÷àëà ïðèåì öèêëîäèíîíà, ïðîäîëæàþ ïî íàñòîÿùåå âðåìÿ. 14-06-2012 ïðîøëà ÓÇÈ (8 äåíü öèêëà, àïïàðàòîì nbemio XG)â çàêëþ÷åíèè íàïèñàíî: Ìèîìà ìàëûõ ðàçìåðîâ, ïîëèï ýíäîìåòðèÿ, çàãèá ìàòêè êçàäè, ýíäîìåòðèîäíûå êèñòû ÿè÷íèêîâ. Ðåêîìåíäîâàëè ëàïàðàñêîïèþ. 10-07-2012 ïðîèçâåäåíà ëàïàðîñêîïèÿ Èç âûïèñêè: Êèñòîýêòîìèÿ ñ äâóõ ñòîðîí. Ñàëüïèíãîîâàðèîëèçèñ. Ãèñòåðîñêîïèÿ. Abrasio coli uteri. Ðåêîìåíäîâàíî: ÓÇÈ ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ; Áóñåðåëèí, íåïðåðûâíî 3 ìåñÿöà, èíòðàíàçàëüíî. Ñî ñëîâ õèðóðãà: Ïîëèïà íå îáíàðóæåíî. Áûë îáøèðíûé ýíäîìåòðèîç è íà êèøå÷íèêå. Ëåâûé ÿè÷íèê ñîõðàíèëè íà 1/3, ïðàâûé ÿè÷íèê íà 2/3. Òóáû – îäíà â èäåàëüíîì ñîñòîÿíèè, äðóãàÿ ñëåãêà èñêðèâëåíà, íî äîëæíà ðàáîòàòü. Ðåçóëüòàòîâ ãèñòîëîãèè ïîêà íåò. Ó ìåíÿ ñëåäóþùèå âîïðîñû: 1) Ïåðåæèâàþ, âîññòàíîâèòñÿ ëè îâóëÿöèÿ ïîñëå èñêóññòâåííîãî êëèìàêñà (áóñåðåëèí) ó÷èòûâàÿ îñòàâøèåñÿ îáúåìû ÿè÷íèêîâ è ìîé âîçðàñò? 2) Ìîæíî ëè ïîïûòàòüñÿ çàáåðåìåíåòü 1-2 öèêëà, ñåé÷àñ, ïîñëå ëàïàðîñêîïèè, è åñëè íå ïîëó÷èòñÿ, òî òîëüêî òîãäà ïðèíèìàòü áóñåðåëèí? 3) Ìîæåò íàîáîðîò ñåé÷àñ ýòè ïåðâûå öèêëû ïîäñòèìóëèðîâàòü îâóëÿöèþ, ÷òîáû íàâåðíÿêà íàñòóïèëà áåðåìåííîñòü, ïîêà âñå ÷èñòåíüêî îò ýíäîìåòðèîçà? 4) Åñòü ëè êàêèå äðóãèå, áîëåå ùàäÿùèå ñïîñîáû ïðîôèëàêòèêè ýíäîìåòðèîçà? Çàðàíåå Âàñ áëàãîäàðþ, î÷åíü æäó Âàøèõ ðàçúÿñíåíèé! |
#2
|
|||
|
|||
1. ê ñîæàëåíèþ, ðèñê ìåíîïàóçû ó âàñ âûñîê ïîñëå èñïîëüçîâàíèÿ áóñåðåëèíà
2. ìîæíî, íî âûñîê ðèñê ðåöèäèâà ýíäîìåòðèîçà - åñëè áåðåìåííîñòü íå íàñòóïèò 3. "×èñòåíüêî" îò ýíäîìåòðèîçà ïîñëå îïåðàöèè íå ìîæåò áûòü - òàê êàê õèðóðãèÿ óáèðàåò áîëüøèíñòâî î÷àãîâ âèäèìûõ, íî åùå åñòü çà÷àòêè íîâûõ î÷àãîâ - âîò íà èõ ïîäàâëåíèå è íàöåëåíà ãîðìîíàëüíàÿ òåðàïèÿ Âûëîæèòå âûïèñêó, ñ âàøèõ ñëîâ òîëüêîì îöåíèòü ðàñïðîñòðàíåííîñòü ýíäîìåòðèîçà íåâîçìîæíî |
#3
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Ñïàñèáî çà îòâåò! Âûïèñêó èç áîëüíèöû?  ïðèíöèïå ÿ âñå èç íåå ïåðåïèñàëà, ÷òî êàñàåòñÿ äèàãíîçà, íî ÷óòü ïîçæå ÿ ðàçìåùþ, ÷òîáû Âû ñàìè ïîñìîòðåëè, è åù¸, åñëè óäàñòñÿ ïîëó÷èòü ñåãîäíÿ ðåçóëüòàòû ãèñòîëîãèè, òî òîæå ðàçìåùþ, ÷òîáû Âàì íàèáîëåå ïîíÿòíà áûëà ñèòóàöèÿ. |
#4
|
|||
|
|||
Åùå ðàç äîáðûé äåíü!
ðàçìåùàþ ðåçóëüòàòû ÓÇÈ (äî ëàïàðîñêîïèè), Âûïèñêó èç áîëüíèöû (ïîñëå ëàïàðîñêîïèè), ðåçóëüòàòû ãèñòîëîãèè (ïîñëå ëàïàðîñêîïèè). Òîëüêî ÿ òåïåðü íè÷åãî ñîâñåì íå ïîíèìàþ, êîãäà ÿ ñïðîñèëà ó âðà÷à ïðî ïîëèï, îí ìíå ñêàçàë, ÷òî ïîëèïà íå áûëî, à ïî ðåçóëüòàòàì ãèñòîëîãèè ïîëó÷àåòñÿ ÷òî áûë. Î÷åíü íàäåþñü, ÷òî ýòè äîêóìåòû ïðîÿñíÿò äëÿ Âàñ ñèòóàöèþ, è Âû ìíå äàäèòå ðåêîìåíäàöèè ïî äàëüíåéøèì äåéñòâèÿì. Çàðàíåå áëàãîäàðþ, î÷åíü æäó îòâåòà. |
#5
|
|||
|
|||
Ê ñîæàëåíèþ, èç âûïèñîê òàêæå âñå íå î÷åíü ïîíÿòíî - íóæåí ïî õîðîøåìó ïðîòîêîë îïåðàöèè
ÿ ñêëîíÿþñü ê èñïîëüçîâàíèþ æàíèíà, ïîñëå íåãî - íàçíà÷åíèå óòðîæåñòàíà ïðîòîêîë ÝÊÎ. Ìîæíî òàêæå ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñî ñïåöèàëèñòàìè ÝÊÎ |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò!
Áîþñü ÷òî ïðîòîêîëà îïåðàöèè ÿ íå äîáüþñü(((( À æàíèí-áîëåå ùàäÿùåå ÷åì ÈÊ? À àíàëèç ÀÌà ïîêçàòåëåí â ìîåé ñèòóàöèè? |
#7
|
|||
|
|||
À ÷òî Âû äóìàåòå ïî ïîâîäó ñòèìóëÿöèè îâóëÿöèè â áëèæàéøèé öèêë è ïîïûòêè åñòåñòâåííîãî çà÷àòèÿ?
È åñëè ñòèìóëèðîâàòü, òî êàê è ÷åì? |
|
#8
|
|||
|
|||
ÀÌà áóäåò ðàçêî ñíèæåí - ýòî ïîíÿòíî è áåç åãî àíàëèçà. Íåò ïîíÿòèÿ ùàäÿùèé èëè íåùàäÿùèé ðåæèì ëå÷åíèÿ, åñòü ïîíÿòèå ýôôåêòèâíûé èëè íåýôôåêòèâíûé.
Êîíñóëüòèðóéòåñü ñî ñïåöèàëèñòàìè ÝÊÎ. Ïðè âàøåé ñòåïåíè ðàñïðîñòðàíåííîñòè ãîðìîíàëüíàÿ òåðàïèÿ íåîáõîäèìà ÂÛáîð ñòèìóëÿöèè çà î÷íûì âðà÷îì |
#9
|
|||
|
|||
ñïàñèáî(
|
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Ñäàëà ïðîãåñòåðîí íà 22 äö (íàïîìíþ, ÷òî â ýòîì æå öèêëå áûëà ëàïàðîñêîïèÿ íà 5 äö, îáøèðíûé ýíäîìåòðèîç, ðåçåêöèÿ ÿè÷íèêîâ) Ïðîãåñòåðîí 32.5 íìîëü/ë íîðìû (Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 0,3 - 2,2 Îâóëÿòîðíàÿ ôàçà: 0,5 - 9,4 Ëþòåèíîâàÿ ôàçà: 7,0 - 56,6) ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ýòî õîðîøèé ïîêàçàòåëü? À åù¸ ïðîøëà ÓÇÈ, íà Ëß, ïîñëå îïåðàöèè (2 íåä íàçàä) îò êîòîðîãî îñòàëîñü 1/3 îáðàçîâàëàñü êèñòà æåëòîãî òåëà 4 ñì. Ïîëó÷àåòñÿ ÿè÷íèê ñîâóëèðîâàë ïîñëå îïåðàöèè? Ïî÷åìó æåëòîå òåëî ïåðåðîæäàåòñÿ â êèñòó, êàêèå ïðè÷èíû ó ýòîãî? ×òî íóæíî ïðåäïðèíèìàòü, äëÿ ïðîôèëàêòèêè îáðàçîâàíèÿ êèñòû æåòëòîãî òåëà è äëÿ ëå÷åíèÿ óæå îáðàçîâàâøåãîñÿ? Ñïàñèáî, î÷åíü æäó Âàøåãî îòâåòà. |
#11
|
|||
|
|||
Ïðîãåñòåðîí â íîðìå - íî ïðè íàëè÷èè îâóëÿöèè îí è áóäåò â íîðìå.
Äà, áûëà îâóëÿöèÿ ïîñëå îïåðàöèè Ýòî âàðèàíò íîðìû - êèñòà æåëòîãî òåëà Ïðèåì ãîðìîíàëüíîé òåðàïèè |
#12
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Ñäàëà àíàëèçû íà 3 äåíü öèêëà, ïðîêîìåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî íå òàê â ñîîòíîøåíèè ìåæäó ãàðìîíàìè? Êàêèì îíî äîëæíî áûòü? ×òî ïðåäïðèíèìàòü äëÿ íîðìàëèçàöèè ñîîòíîøåíèÿ? ÔÑà 4.61 ìÅä/ìë (Ôîëëèê ôàçà:1,37-9,90 Îâóë ôàçà:6,17-17,20 Ëþòåèí ôàçà:1,09-9,20) Ëà 4.54 ìÅä/ìë (Ôîëëèê ôàçà:1,68-15,00 Îâóë ôàçà:21,90-56,60 Ëþòåèí ôàçà:0,61-16,30) Ýñòðàäèîë 123 ïìîëü/ë (Ôîëëèê ôàçà:68-1269 Îâóë ôàçà:131-1655 Ëþòåèí ôàçà:91-861) Òåñòîñòåðîí 1.32 íìîëü/ë (Ðåïðîäóêòèâíûé ïåðèîä: 0,31-3,78) |
#13
|
|||
|
|||
Ãîðìîíû â íîðìå.
Íàäî íà÷èíàòü ëå÷åíèå, à íå ñäàâàòü àíàëèçû |
#14
|
|||
|
|||
ñïàñèáî çà îòâåò!
òîëüêî õî÷åòñÿ ïîíèìàòü ÷òî ëå÷èòü è êàê è ãëàâíîå ÍÅ ÍÀÂÐÅÄÈÒÜ! |
#15
|
|||
|
|||
Ïðîâåäåííîå ëå÷åíèå ýíäîìåòðèîçà íå ïî ïðàâèëàì ïîâûøàåò ðèñê ðåöèäèâà ýíäîìåòðèîçà - âîò ÷åãî íàäî áîÿòüñÿ, à ýòî ñâÿçàíî ñ ðèñêîì îñòàòüñÿ âîîáùå áåç ÿè÷íèêîâ
|