хочу начать вакцинацию

[usko85]

Здравствуйте. ответьте мне пожалуйста на несколько вопросов.
У меня недоношенный ребенок. Родился на 29 нед с весом 1370 и ростом 41. От вакцинаций я отказалась. Вот подробнее о ребенке http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=233554
Сейчас мелкому 8,5 мес (со дня рождения), а гистационный 5,5 вес 7 кг и рост 67 см. Развитие примерно между 6 и 7 месяцами. Общее самочувствие нормальное, только второй день у Степашки сопли и без температуры. Сейчас полтора зуба.
Решили начать делать вакцинацию. Вчера здали ОАК, биохимию и на ЦМВ. Первые два анализа будут сегодня, на ЦМВ в следующий вторник. Теперь разрешите вопросы:
1. Можно ли при соплях без температуры делать вакцинацию?
2. Можно ли при ЦМВ с титром IgG 1:3200 и отрицательным IgM делать вакцинацию.
3. Какие вакцины (названия) лучше делать
Анализы выложу позже (в больнице их выдают после десяти)

[luidhen]

Истинных противопоказаний к вакцинации не описано.
Предпочтительнее вакцины бесклеточные (менее реактогенные типа Инфанрикс) комбинированные (Пентаксим, ИнфанриксГекса, н-р).

[usko85]

Спасибо. У меня вопросы еще появились:
1. Есть ли разница между БЦЖ и БЦЖ-М?
2. И правильно ли я поняла перед БЦЖ ребенку минимум за три дня должны зделать Манту?

[usko85]

вот анализы:
WBC 10,9H x 10^9/L
LY# 67,4 H %
MO# 8,6 %
GR# 2,6 L %
RBC 4,63x 10^12/L
Hgb 125 g/L
HCT 36,2 %
PLT 237 x 10^9/L
MCV 78,3 L fL
MCH 27,1 pg
MCHC 346 g/L
MPV 8,5 * fL
PDW 16,2 %
PCT .202 * %
RDW 13,0 %.
цветной показатель 0,80
СОЭ 10 мм/ч
ЛФ: С 19, Э 3, М 7, Л 68
Биохимия:
Билирубин общий и непрямой 9,8 мкмоль\л; прямой 0
АЛТ 18 и\л
АСТ 31 и\л
Щелочная фосфотаза 823 и\л
Тимоловая проба 0,5 ед

[usko85]

и еще вопрос. предлагают сделать манту. потом БЦЖ, а потом все остальное. Но насколько я понимаю после БЦЖ ничего нельзя 2 месяца, может сделать Манту, потом через 3-7 дней гепатит, а потом БЦЖ? огромное спасибо за помощь

[luidhen]

БЦЖм - т. н. "ослабленная" вакцина по сравнению с БЦЖ.
Да, после двухмесячного возраста сначала р. Манту, а при отрицательном её результате - прививка против туберкулёза.
После вакцинации БЦЖ (БЦЖм) другие прививки можно выполнять уже через месяц.
Предложенный выше график с "вклинением" ВГВ не годится.

[usko85]

Спасибо. А как тогда составить график? Манту, БЦЖ, а через месяц гепатит?

[luidhen]

Да, так.
Дополню, что прививку от гепатита В можно совместить и с другими прививками в один день (АКДС, полиомиелит и др.).

[usko85]

огромное спасибо. Все поняла

[usko85]

Здрвствуйте. Если модераторы разрешат, то продолжу тут.
И так сегодня ребенку сделали манту. И сразу вопрос: какая должна быть "кнопочка" при отрицательной пробе.
Теперь в пятницу, если все хорошо будем делать БЦЖ. И еще вопрос: предлагают лечь в неврологию на массаж и физлечение, через исколько после БЦЖ и других прививок можно лечь без опасений?
И если можно ответить здесь: у ребенка с рождения гидроцеле, в 6 месяцев было напряженное, его откачали, но сейчас (почти 8 месяцев ребенку) ощущение, что гидроцеле скоро опять станет напряженным. Врачь сказал, если еще раз будет напряженным лучше сделать операцию (знаю, что можно подождать до года). Вопрос: через сколько после вакциниций можно будет сделать пункцию или операцию. Спасибо огромное-огромное.

[usko85]

И еще вопрос необходимо ли делать ветрянку или она входит в какой-то комплекс?

[luidhen]

Сообщение от usko85

напишите пожалуйста в какой последовательности должны делать вакцины.

Если выполнена БЦЖм, то другие прививки через месяц.
Примерный график дальнейшей вакцинации:
1. АКДС(АаКДС)1 + ИПВ1 (инактивированная от полиомиелита) + ВГВ1. Это могут быть: Пентаксим (с Хиб) + от гепатита В = две инъекции или Инфанрикс + ИПВ1 + ВГВ1 = три укола.
2. через 45 дней то же (см. п. 1).
3. через 45 дней АКДС3 + ОПВ (капли).
4. Приорикс (от кори-паротита-краснухи), если ребёнку уже исполнится 12мес. (совместима с другими в один день).
5. ВГВ3 через 6мес. от ВГВ1.

И сразу вопрос: какая должна быть "кнопочка" при отрицательной пробе.
И еще вопрос: предлагают лечь в неврологию на массаж и физлечение, через исколько после БЦЖ и других прививок можно лечь без опасений?

• Никакая (н-р, уколочная реакция без "пуговки").
• Хоть сразу. Вот только сомневаюсь: так ли это необходимо, но очному доктору, наверно, виднее.

Вопрос: через сколько после вакциниций можно будет сделать пункцию или операцию.

От прививки напрямую не зависит, по показаниям.

[usko85]

Огроменное при огроменное спасибо.
Если я правильно поняла, то:
в 8 мес (сейчас) БЦЖм
в 9 мес Пентаксим и Гепатит
в 10, 5 мес Пентаксим без ХИБ и Гепатит
в 12 мес Пентаксим и ОПВ и Приорикс
в 15 мес Гепатит
А если просто БЦЖ, то тогда через 2 месяца остальные прививки?
И какой возраст считат для Приорикса, если ребенок не доношенный?

[usko85]

Всё БЦЖм сделали, блин так сделали, что слов нормальных нет. У меня ощущение, что под кожу вообще ничего не попало, т.к. вначале снизу иглы текло, а потом вообще насквозь все проколола. И что теперь делать? Как проверить, что иммунитет сформируется?

[luidhen]

"Под кожу" ничего и не должно было попасть: прививка проводится внутрикожно.
Ничего особенного пока не делать, только наблюдать-ждать формирования рубчика.

Приорикс так же - в год.