|
#1
17.05.2012, 01:28
|
|||
|
|||
|
Укус клеща, повышение тем-ры тела после иммуноглобулина
Добрый день! Прошу помощи, на что обратить внимание и к каким врачам идти..
В районе 18ти часов 13го мая на ребенке (3 года),был обнаружен впившийся клещ. Клещ впился недавно т.к. был еще не напившийся. Его аккуратно удалили и поехали в ближайший пункт оказания помощи. Там нас проконсультировали куда сдавать клеща на анализ и поставили ребенку иммуноглобулин. Ребенок имеет 2 прививки против клещевого энцефалита. Ночью (с 13го на 14е) поднялась тем-ра до 38. Утром ее не было и ребенок был отправлен в садик, клещ сдан на анализ.Анализ на клещ.энцефалит был отриц.,вирус не обнаружен. Ребенок из садика был забран с тем-рой 38,3. К вечеру она повышалась. Сбивали нурофеном. 15го числа тем-ра была с самого утра и переодически повышалась до 39,9. Вызывали скорую помощь, которые диагностировали ОРВИ. Здесь следует отметить, что при высокой тем-ре у ребенка начинают слезиться глаза и течь из носа. Понаблюдали врачи за ребенком и сказали,что смысла ехать при ОРВИ в больницу нет. На след. день 16.05 к нам пришел участковый врач, не увидел ни насморка, ни красного горла,дыхание чистое, тем-ры на момент прихода не было. Как только врач ушел тем-ра начала повышаться,опять до 39,7, дали парацетамол. В течении дня еще трижды сбивали тем-ру. 17го (сегодня) идем в неврологу и сдавать анализы ОАК и мочу. Сегодня же должен быть готов анализ клеща на болезнь Лайма. Но на месте укуса нет и следа, т.е. эретема отсутствует. Прошу советов что делать дальше, какие анализы сдавать?! К кому обращаться?! Может ли так долго длится реакция на введения иммуноглобулина и может ли она быть такой бурной? Есть ли вероятность того,что все это вообще никак не связано с укусом? Спасибо всем заранее 
|
|
#2
17.05.2012, 10:05
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Мне кажется, по срокам - вряд ли это связано с ИГ. Лихорадочные реакции возникают в первые часы, ну в первые сутки от введения ИГ. Сдайте ОАК и ОАМ, возможно что-то прояснится.
|
|
#3
17.05.2012, 10:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Анализы сдали, ждм результатов:-(
|
|
#4
17.05.2012, 10:31
|
||||
|
||||
|
...думается мне - ИГ был не нужен.
После 2х прививок ребенок защищен на год. После третьей - на 3 года. Но это уже не важно теперь. А сыпи, болей в суставах, увеличечия лимфатических узлов, печени и селезенки, зуда, пониженного артериального давления - нет? На сывороточную болезнь не похоже? (маловероятно, но все же)
|
|
#5
17.05.2012, 13:35
|
|||
|
|||
|
кроме тем-ры нет ничего. вернее не было,утром ребенок жаловался на боль во рту,посмотрела имеет место быть частичное воспаление десен.
Анализ клеща на Лайм-боррелиоз оказался положительным. Существуют ли анализы чтоб проверить было ли заражение этой болезнью?как они называются?
|
|
#6
18.05.2012, 10:31
|
||||
|
||||
|
прочтите: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=59537
Ох, поздно увидел! Сколько дней прошло от укуса до начала антибиотика? Сколько клещ был присосан к коже - больше суток или меньше? Это важно. Антибиотик-то, надеюсь, начали уже??? Какой и в какой дозировке? Анализ есть, называется Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi, сдавать его лучше дважды, с интервалом в 2-3 недели и смотреть нарастание титра. Но если клещ был присосан к коже более суток - антибиотик должен быть назначен независимо от результатов анализа, в первые трое суток от извлечения клеща, так как он в первые дни будет ложноотрицательным чаще всего. Титр просто не успевает нарасти до определяемых значений.
|
|
#7
18.05.2012, 10:41
|
||||
|
||||
|
офф
если Вы врач - укажите специальность будет понятнее, как с Вами общаться в плане степени доступности материала если нет - снимите медицинский значок со своего никнейма
|
Линейный вид
