Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 11.05.2012, 12:05
Аватар для dolka_22
dolka_22 dolka_22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.12.2009
Город: Краснодарский край, пгт. Джубга
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 175
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dolka_22 *
Частая рвота

Добрый день! Ребенок 3 года, вес 13.5 кг, рост 96 см. При рождении 3500, 52 см. (Грудное вскармливание до 2 лет) В 2.2 года перенес ротовирусную инфекцию (подтвердил анализ), очень тяжело, рвота была длительной и в какой-то момент даже с примесью коричневой крови, проболел дней 10. После этого стал часто болеть, практически каждый месяц и неоднокрадно ОРВИ начинается со рвоты, так что приходится скорую вызывать (ребенок становится слабым и рвет уже желчью), жалуется на боли в животе, но при этом поноса не было ни разу. Т.к. по скорой попадаем в инфекцию с нашими симптомами, сразу обычно колят антибиотик (говорили есть повышение лейкоцитов, остальные анализы- мочи и биохимия в норме ), и ставят капельницы от обеззвоживания. После капельницы ему заметно лучше, а вот в нужде антибиотика всегда сомниваюсь, последний раз недели две назад ушли сами из больницы как полегчало ребенку и рекомендации антибиотиков не выполняли, общий анализ крови сдали - в норме, долечивали дома сопли. Что может быть причиной таких частых рвот (за полгода 4-5 раз попадали в больницу), на что обследоваться? Аппетит у ребенка нормальный, ребенок очень активный (когда конечно не болеет). УЗИ не делали, вот думаем сделать.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.05.2012, 17:21
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Маленький был, много срыгивал? Сейчас бывает отрыжка после еды?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.05.2012, 22:09
Аватар для dolka_22
dolka_22 dolka_22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.12.2009
Город: Краснодарский край, пгт. Джубга
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 175
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dolka_22 *
срыгивал иногда, и то, когда совсем крохотный был (1-3 мес.), проблемы в общем с этим не было. Отрыжку у него сейчас не замечаю, так иногда только, может пару-тройку раз могу вспомнить. С чем мы мучались, когда он был на груди, в возрасте с 2-х недель примерно это постоянный жидкий стул, аж водянистый, часто с пенкой, стал нормализовываться только с вводом твердой пищи, причем в стуле сейчас часто видно как-будто кусочки неперевареные, если например поел свеклы, через какое-то время банан или кашу, то стул у него как будто разделен четкой полосой - красный от свеклы, с ее частичками и половина резко желтый (незнаю, может это и нормально). Еще сейчас мне не нравится иногда появляется неприятный запах изо рта (но не ацетоновый), мне кажется у маленького ребенка не должно так быть.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.05.2012, 21:00
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про неприятный запах - поиск по слову "галитоз".

Возможно, рвоты - результат анатомической особенности строения желудка у ребенка.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.05.2012, 15:14
Аватар для dolka_22
dolka_22 dolka_22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.12.2009
Город: Краснодарский край, пгт. Джубга
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 175
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dolka_22 *
Возможно, рвоты - результат анатомической особенности строения желудка у ребенка.

А если это так, когда проявляется эта особенность, когда иммунитет ослабевает или что-то не то съел? Как справляться с этим?

Кстати, когда берут кровь в больнице в тот момент из вены - еле набирают, очень густая, говорят от интоксикации.

И можно ли дома давать церукал в таблетках в таких случаях, чтоб не вызывать скорую, которая по симптомам всегда везет в инфекцию, и в какой дозировке для трехлетнего ребенка?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.05.2012, 03:46
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При многократной рвоте он церукал не удержит. Если дома не удается адекватно отпаивать, госпитализация имеет смысл, чтобы откапали.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.05.2012, 16:26
Аватар для dolka_22
dolka_22 dolka_22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.12.2009
Город: Краснодарский край, пгт. Джубга
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 175
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dolka_22 *
А может ли быть причиной таких недомоганий у ребенка быть какие-либо глисты? Сдавали капрограму (там яиц не обнаружено), и полгода назад кровь на лямблии - отрицательна. Может еще можно проверить на что-то?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.05.2012, 20:36
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вряд ли. Кровь на лямблии - бесполезная процедура, неинформативно.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.06.2012, 13:23
Аватар для dolka_22
dolka_22 dolka_22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.12.2009
Город: Краснодарский край, пгт. Джубга
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 175
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dolka_22 *
После вашего вопроса про отрыжку, стала наблюдать и действительно, отрыжка бывает 2-3 раза в день небольшая, в основном через какое-то время после еды, но и до тоже замечала. Так не должно быть?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.06.2012, 12:29
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опять же, это говорит в пользу особенностей строения желудка у ребенка.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.06.2012, 14:53
Аватар для dolka_22
dolka_22 dolka_22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.12.2009
Город: Краснодарский край, пгт. Джубга
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 175
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dolka_22 *
сегодня сделали узи жкт, в краце, то, что не норма - перегиб желчного пузыря в нижней зоне. Поджелудочная железа незначит. больше нормы, в обл. хвоста гипоэхогенные мелкие структуры и исчерченность. заключение - "дилатированный и деформированный желчный пузырь, холестаз. Реактивный панкреатит." Отправили теперь к гастроэнтерологу, но пока он не принимает у нас. Я так поняла, что это врожденная особенность? Но лечение, наверное, потребуется? Или еще нужны какие-то анализы для подтверждения диагноза?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.06.2012, 22:16
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не думаю, что тут нужно какое-то лечение.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.07.2012, 15:37
Аватар для dolka_22
dolka_22 dolka_22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.12.2009
Город: Краснодарский край, пгт. Джубга
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 175
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dolka_22 *
Добрый день! Ребенок до сих пор жалуется на периодические боли в животе, недавно был такой непонятный приступ, утром проснулся с сильной слабостью, вялостью, как будто предобморочное состояние, еще была сильная жажда, повезли в больницу, быстро нам взяли на анализ кровь и мочу.
АОК
HG - 112
Z - 10,2*10 (в 12-й степени)
соэ - 6

ОАМ
Кетон ++

глюкоза крови - 3 ммоль/л
креатинин 10.2 мкмоль
мочевина 102 мкмоль/л
амилаза 12 ед
билирубин 12.6 мкмоль/л

Начали отпаивать глюкозой, (капельницу почему-то не смогли поставить, тромбуровалось у них что-то) начал оживать, приходить в себя, правда все что напоили - вырвал, затем еще один или 2 раза и рвота прекратилась., и самочувствие нормализовалось. Еще укололи мочегонное, т.к. не мочился с вечера 10 до 11 утра,продолжали отпаивать регидроном и назначили мотилиум + хофитол (и сейчас принимаем, т.к. назначили кус месяц). Поноса не было. Врач сказал похоже на отравление, но что ж, он у нас постоянно травится?... Что за приступы такие, то рвота, то потеря соснания даже, и все чаще жалобы на живот.

За месяц до этого сдавали ребенку кровь на сахар по собственной инциативе (начиталась всего, из-за того, что узи показало незначительно больше нормы поджелудочная, в области хвоста гипоэхогенные мелкие структуры и исчерченность.) был 4.6 ммоль/л

С чем может быть связано понижение сахара? Стоит ли еще обследоваться?
Из симптомов меня по незнанию смущает единоразовый объем мочи у ребенка 3-х лет не редко достигает 200 мл, нормально ли это? Но мочеиспускание не частое, нормальное, ночью может не просыпаться даже. И моча бывает прям темного цвета.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.07.2012, 19:38
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сколько жидкости обычно за сутки получает ребенок?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 02.08.2012, 07:22
Аватар для dolka_22
dolka_22 dolka_22 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.12.2009
Город: Краснодарский край, пгт. Джубга
Сообщений: 347
Сказал(а) спасибо: 175
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dolka_22 *
примерно около литра
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.