расшифровка ЭЭГ

[Chili]

Здравствуйте! Мне 34 года, рост 160см, вес 53кг. Летом 2010г заметила самопроизвольное подергивание мышц, тему создавала http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=177465, БАС по ЭМНГ не подтвердился, повторная ЭМНГ через полгода так же отрицательно насчет БАСа. Осмотр невролога: экстрапирамидальный синдром?. Подергивания созраняются до настоящего времени, так же много лет есть тремор правой руки, сейчас добавился тремор правой ноги. Была сделана ЭЭГ. Общая хар-ка ЭЭГ в фоне:
1. Альфа-ритм выражен затылочных и теменных отведениях, частотой до 10 Гц, амплитудой до 55 мкв. Зональный различия сохранены, выраженной межполушарной асимметрии нет.
2. Тета и др. медленные формы активности представлены в виде единичных тета- волн, преобладающих в лобных и центр. отведениях, невысокого индекса.
3. Бета-активность полиморфная, амплитудой до 15 мкв, преобладает в лобных и височных отведениях.
4. Пароксизмальная активность регистрируются билатерально-синхронный вспышки острых волн и комплексов острая-медленная волна, в височно-теменных отведениях, с фокальным преобладанием слева.
Изменения ЭЭГ при функц. пробах:
1. Реакция активации - созранена.
2. При ритмической фотостимуляции - усвоение в широком диапазоне частот.
3. При гипервентиляции (3мин) - наратает индекс и амплитуда колебаний альфа и тета диапазона с формированием в лобных и лобно-ценральных отведениях билатерально-синхронных пробежек тета ритма, частотой 7,5 Гц, амплитудой до 45 мкв, без четкого латерального акцента. На этом фоне регистрируется повышение индекса пароксизмальных форм активности, представленных в фоне с их распространением на лобные отведения слева.
4. После ГВ ритмическая активность восстанавливается.
Видео - без особенностей.
Заключение: Легкие изменения БЭАГМ, обусловленные раздражением корковых структур левой височной области, склонной к распространению на теменные и лобные отведения и вторичной билатеральной синхронизации.
Повешенная чувствительность корковых структур к фотостимуляциии гипоксии (преимущественно в лобно-центр. областях).
Врач, который расшифровывал ЭЭГ сказал, при при таких изменениях и руки, и ноги, и голова могут дергаться, а так же могуь быть потери сознания.
МРТ головного мозга и сосудов от июня 2010г - без паталогии. МРТ головного мозга от сент.2011 - без паталогии.
Из жалоб еще сильные головные боли, в жару головокружение. Приступов эпилепсии не было.
Скажите, пожалуйста, по данным ЭЭГ есть ли эпи-готовность или эпи-активность или вообще эпилепсия (извините, не знаю как правильно спросить)? Нужен ли контроль ЭЭГ?
Спасибо, жду ответ.

[lizaliza]

Выложите полностью данные неврологического осмотра, так же сканы мрт. Опишите подробнее проявления заболевания, особенности тремора (больше выражен в покое или при движениях), есть ли ощущение скованности в конечностях и тд.

[Chili]

МРТ без паталогии, у меня вопрос по ЭЭГ, может сканы ЭЭГ выложить? Тремор появляется если я держу кружку с чаем, например, и подношу ее к лицу, так же при вынянутой руке если крутить ее вдоль собственной оси. А тремор ноги заметила когда кончиками пальцев ног упаралась в пол и стояла на коленях, нога сразу трясется. Так же иногда замечаю дрожь внутри тела. Можно выложить не сканы, а фото ЭЭГ? Будет читабельно?
Не дописала в первом посте: болезнь Вильсона-Коновалова исключили.
По поводу скованности конечностей: в руках бывает скованность, но у меня слабые связки и остеоартроз под вопросом (осложнение после родов), а в ногах частое онемение бедер с внешней стороны, и бегающие "мурашки". Подергивания мышц беспокоят до сих пор, но не как раньше, короткие подергивания, а сейчас мышцы как бы шевелятся, но не часто, несколько раз в день.

[lizaliza]

Выкладывайте все обследования, которые были проведены (ээг, мрт, анализы крови), и данные неврологического осмотра.

[Chili]

фото ЭЭГ №1

[Chili]

фото ЭЭГ №2

[Chili]

Фото ЭЭГ №3 конечное

[Chili]

Общий и биохимический анализы крови в норме. Неврологичский статус от января 2011г. Так же прикрепляю фото исследования соматосенсорных коротколатентных ВП рук. Скажите, пожалуйста, фото исследований подойдут, нет возможности сканы сделать?
Вопрос по ЭЭГ: есть ли эпи-активность или эпи-готовность?
Спасибо, жду ответ.

[lizaliza]

Уточните, что такое "подёргивание мышц'? Это сокращение пучка мышечных волокон, которое отчетливо видно под кожей, но не приводит к движению? Или быстрые, внезапные мышечные спазмы с подёргиванием рук, ног, вздрагиванием?

[Chili]

Сокращение пучка мышечных волокон, только я ни разу этого не видела, т.к. или одежда мешает, или не успеваю посмотреть. К движению ничего не приводит.

[lizaliza]

Данных за эпилепсию нет.

[Chili]

Спасибо за ответ!! Очень хочется услышать мнение Игоря Николаевича. Скажите, пожалуйста, а в ЭЭГ пароксизмальная активность в виде о-м волн и вспышек острых волн не говорит об эпиморф. активности? может для динамики стоит ЭЭГ переделать? Нужна ли очная консультация невролога по данной ЭЭГ?