Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.04.2012, 15:24
Oksanasvm Oksanasvm вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.04.2012
Город: Vehvfycr
Сообщений: 2
Oksanasvm *
Порэнцефалическая киста Нет фиксации взгляда.

Добрый День!
В 32 недели на УЗИ плода обнаружили ВПР ЦНС . Роды были в 41 неделю 04,12,2011 через экстренное кесарево сечение из-за Преэкламксии тяж. ст.
На третии сутки ребенку (мальчик вес 2870, рост 50 по шкале Апгар 7-8 баллов, ОГ 34см, ОЖ 32 см.) была сделана компьютерная томография по стандартной методике шагом 3-7 мм без контрастного усиления в Мурманском Диагностическом Центре (есть снимки на руках)
Содержание:
Срединные структуры мозга не смещены. Боковые желудочки асимметричные, деформированные, расширены. Расширены задние отделы передних рогов боковых желудочков, задние рога обоих боковых желудочков, больше справа. Здесь же имеется порэнцефалическая киста , связанная с задним рогом правого бокового желудочка с максимальными размерами 40*30 мм в поперечнике, до 6 см вертикальный размер на фоне недоразвития правого полушария мозжечка. Она распространяется от уровня ниже намёта мозжечка до теменной доли. Тела боковых желудочков линейной формы, шириной до 3-4 мм, тело правого оттеснено латерально кистой в проекции таламуса, размеры которой 29*15 мм, до 18 мм вертикальный размер.
Отмечается расширение межполушарной щели.
Кости черепа - без видимой патологии.
Область турецкого седла - без изменений, патологических образований в проекции гипофиза не определяется.
Заключение:
КТ-признаки ВПР ГМ- смешанная, преимущественно внутренняя гидроцефалия, порэнцефалическая киста, киста таламуса правой гемисферы ГМ.

Был осмотрен окулистом и детск. врачом на момент выписки из перинатального центра - видимых отклонений нет, рефлексы в норме, аудиотест ОАЭ RL(+) 12/12, родничок 1,5*1,5 см не выпуклый. Все остальные органы без патологий.

Сейчас нам 4 месяца. В 1,5 мес прокололи Кортексин и пили танакан. В 3 месяца прошли курс реабилитации В Специолизированном доме ребенка: Электрофорез №8, массаж №14, сенсорную комнату, Актовегин 10 уколов. Сейчас пьем Пантогам и Нейромультивит. Делали 3 НСГ, Порэнцефалическая киста уменьшилась в 2 раза, киста таламуса уменьшилась процентов на 10. Межполушарная шель не расширена. С Левой стороны все желудочки пришли в норму. Гидрацефалия внутренняя заместительного типа. Голова на данный момент 41 см, грудь 44,5 см. Поправились на 4 кг. Ребенок спокойный, гулит, держит погремушку, НО НЕ ФИКСИРУЕТ ВЗГЛЯД. Если я тихо подойду и наклонюсь к нему или подношу яркую игрушку, реакции ноль. У окулиста были 3 раза, глаза здоровы, глазное дно, сосуды все в норме, среды прозрачны, реакция на свет есть, но пониженная. ЭФИ таким малентким в Мурманске не делают.

Подскажите, что мне предпринять в нашей ситуации? Куда бежать, к каким специалистам обращаться? Возможна ли при таком диагнозе слепота?(Левая сторона мозга ведь не повреждена). Какие прогнозы могут быть? Мне сказали ждать до 6 мес, а там уже будет понятно, видит или нет. Но я боюсь упустить время, т.к. из-за отсутствия фиксации взляда начинаем отставать физически, нет мотивации к переворачиванию и т.д.

Заранее благодарю и надеюсь на ваш ответ .

С уважением, Оксана Мурманская область.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.04.2012, 14:44
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Грустно конечно, что есть такие изменения мозга у ребенка. Но Вам надо сосредоточиться на развивающих занятиях и упражнениях. Иногда даже при отсутствии определенных отделов мозга можно постепенно компенсировать эти нарушения.
К сожалению то , что Вы делаете это неэффективно. Ни актовегин, ни кортексин, ни танакан, ни пантогам с нейромультивитом - ничего не изменят и абсолютно бесполезны. Это иллюзия лечения. Эти препараты не обладают лечебным воздействием и не способны восстановить утраченные нервные клетки. Более того они могут оказаться и небезвредны для ребенка. Гораздо полезнее и эффективнее сосредоточиться на развивающих занятиях.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.04.2012, 19:52
Oksanasvm Oksanasvm вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.04.2012
Город: Vehvfycr
Сообщений: 2
Oksanasvm *
Спасибо за рекомендации, буду искать, как его стимулировать. Может посоветуйте, на какую методику обратить внимание или сайт какой?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.