|
#1
09.04.2012, 20:34
|
|||
|
|||
|
как правильно лечь в больницу
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Подскажите, пожалуйста, как правильно уложить в больницу мою маму. У нее 30 лет системная красная волчанка, синдром Рейно, ХПН кое-что здесь http://forums.rusmedserv.com/showthr...F2%E5%F0%E8%EB но собственно вопросов по лечению и диагнозам у меня не будет. Мне очень-очень нужна ваша помощь в другом. Ситуация такая. Мама моя прописана в Адыгее. Сейчас находится у меня дома в Краснодарском крае (Краснодар). Забрала ее потому, что она плохо себя чувствует. Думали нормализуется, но никак. Длительно (уже больше двух мес) незаживающие раны на двух пальцах руки. Сильные боли. В общем, очень надо лечь на лечение в ревматологию в краевую больницу. С вашего позволения немного опишу подробнее. Последний раз мама лежала там два года назад. Принимали либо планово в порядке очереди по направлению от минздрава Адыгеи, иногда если нужно было срочно, то обходили очередь известным, к сожалению ,способом. В конце 2011 года было направление, поставили в очередь. Мы приехали в назначенный день на госпитализацию и вдруг отказали, врач сказала, что это потмоу что из Адыгеи. А глав врач краевой поликлиники (через которую происходит госпитализация в больницу) просто вылила на голову кучу медицинской информации и в конце резюмировала, цитирую "мама у вас 30 лет болеет, уже все ясно. Мы берем только впервые выявленных, на пульстерапию, например". К тому времени мама уже неважнецки себя чувствовала. Еще через недельку начались острые сильные боли в руке. На скорой помощи привезли в эту же краевую больницу. Сосудистый хирург отказал, ревматолог тоже - мотивируя тем, что из Адыгеи. Просто дали бумажку ,что в госпитализации не нуждается. Понимаю, что они не имели права этого делать и уже терпение лопнуло, буду биться. В связи с этим прошу вас проконсультировать 1. Каким образом я могу положить маму в больницу срочно (но без взяток) здесь в Краснодаре, если она прописана в Адыгее ? 2. Могу ли я это сделать по скорой помощи? 3. Как грамотно себя вести в случае, если неправомерно отказывают в госпитализации? Готова ходить по главным врачам и департаментам, но без истрик, чтоб все грамотно было. Помогите, пожалуйста. 
|
|
#3
11.04.2012, 16:47
|
|||
|
|||
|
Cогласно Федеральному закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326 от 29.11.10 года статья 45, п.1 - полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на оказание бесплатной медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского стрхования.
Поэтому ссылка на то , что Ваша мама из Адыгеи незаконна. Что написано в бумаге, которую Вы получили при отказе в госпитализации?
|
|
#4
12.04.2012, 09:56
|
|||
|
|||
|
У меня при себе бумаг нет. Когда с острой болью в руке на скорой привезли, что-то вроде "в госпитализации не нуждается".
Диагноз ревматолога: артрит и назначения. Ангиохируг исключил прощупыванием тромбоз, написал синдром Рейно и в госпитализации не нуждается. Я ж понимаю ,что они так пишут, потому что отказ они в жизни не напишут, т.к. неправомерно. А вот нуждается ли пациент в госпитализации или нет - мне это сложно оспаривать. Сразу затыкают вопросом: "Вы врач?" Пока что я начала решать вопрос через поликлинику. 1. Прикрепила маму к своей поликлинике. 2. Взяла направления на анализы (на дом приедут). Поликлиника работает просто замечательно. После результатов анализов дадут направление поликлинику краевой больницы. Но это все свершится к середине след недели. Очень хотелось бы решить вопрос с госпитализацией срочно, через скорую. Но мама не хочет - уверена ,что опять откажут, а я ничего не смогу сделать  Как доказать врачу, что она нуждается в госпитализации? Каковы мои действия если будут отказывать?
|
|
#5
12.04.2012, 15:10
|
|||
|
|||
|
На сегодняшний день Вы пока не можете полностью представить диагноз заболевания - стадии, степени выраженности осложнений СКВ, поэтому ответить Вам не представляется возможным. Для каждой госпитализации есть показания.
|
|
#6
12.04.2012, 16:08
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Проблема состоит в том, что если врач не хочет, не может (например, по причине того, что ему надают по шапке) госпитализировать пациента, то всегда можно обосновать перед пациентом свой отказ. На сегодняшний день у меня имеется мама с основным диагнозом СКВ. 1.Два месяца незаживающие раны на двух пальцах руки. С сильными болями по этому поводу (из обезболиваний применяем разные варианты НПВС в/м, трамал табл.) и не всегда есть эффект. 2. Передвигается мама трудом по дому, одевания и выход на улицу с еще большим трудом. 3. Имеется необходимость на основании данных лабораторных исследований корректировка дозы метипреда, антиаритмических и гипотензивных препаратов. На данный момент мама занимается самодеятельностью в этих вопросах. 4. Имеется острая необходимость что-то делать с синдромов Рейно (3 стадия) и незаживающими ранами. Если единственный эффективный препарат алпростан (вазапростан), то в/в вливания его возможны в условиях стационара. 5. Ревматологи этой больницы в предыдущих выписках рекомендовали ежегодно ложиться на обследование, лечение. А мы уже два года не можем попасть туда. Я прошу прощения за "много букв". Мне кажется, что совокупность хотя бы этих факторов дает основание госпитализировать пациента. Я абсолютно понимаю, что наступит в жизни мамы момент, когда медицина будет бессильна. Но абсолютно убеждена, что на данный момент резервы у ее организма есть и просто нужна квалифицированная помощь. Если доктор будет отказывать в госпитализации, могу ли я просить осмотр заведующего, собрать консилиум для решения вопроса о госпитализации?
|
|
#7
12.04.2012, 21:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
.Но я считаю, то что Вы начали двигаться к госпитализации путем получения направления , правильным. Тем более при таком сложном заболевании.
|
Линейный вид
