#1
|
|||
|
|||
Плохой аппетит в 3 месяца
Здравствуйте Уважаемые доктора!
Девочка,родилась 11.11.2011г 3830кг,54 см. До 2.5 месяца на смешанном вскармливании,далее ИВ. Проблема в аппетите,ребенку сейчас 3 месяца,весим 6.400 и 62см,до 2-х месяцев ела хорошо,но потом началось,съедает 30г и все отказывается,потом стала съедать 60-70г и вроде как наелась.Пьет смесь Нэнни,так как аллергия на белок коровьего молока.В сутки получается она съедает 500мл.Пытались менять смесь,соски с бутылочками,ничего не помогает,ситуация сохраняется.Спит всю ночь с 23 до 9 утра не просыпаясь и не просит кушать.Если ночью предложить бутылочку,может выпить грамм 50 и все.В течении дня тоже особо кушать не просит,кормлю по часам,каждые 3-3.5 часа.Пыталась докармливать с ложки,получается с криками, итого увеличивается интервал между кормлениями- 4 часа.Сдавали кал,поставили дисбактериоз.Узи брюшной полости в норме.Сейчас выписали-Элькар,линекс,креон,интести-бактериофаг,кипферон. Неужели потеря аппетита из-за дисбактериоза? даю препараты неделю,пока результатов нет.Помогите разобраться |
#2
|
|||
|
|||
Про дисбактериоз - читайте ЧаВо http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=137
При аллергии на белок коровьего молока козья смесь не назначается, т.к. казеин (один из молочных белков) одинаков что у козы, что у коровы (что у других полорогих). А назначаются лечебные смеси-гидролизаты. Клинический анализ крови в 3 месяца делали? |
#3
|
|||
|
|||
Дело в том что от других смесей у нее появился атопический дерматит,с введением Нэнни сыпь пошла на убыль ,осталось только шелушение на ножках.
Анализ крови не делали,что он даст? проверить гемоглобин? |
#4
|
|||
|
|||
Да...
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо,сдадим!пониженный аппетит может быть связан с низким гемоглобином?я спрашивала у нашего педиатра,она сказала что это никак не связано....
|
#6
|
|||
|
|||
Может быть. И атопический дерматит - фактор риска по анемии.
Другие смеси, от которых появлялся АД - в том числе гидролизаты? |
#7
|
|||
|
|||
Гидролизаты она не ест вообще,так как они горькие,брали фрисо пеп.
Но ребенок вроде не вялый для анемии.Сегодня вообще отказалась от еды и на щеках опять красная сыпь |
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте Уважаемые доктора! Вот нам уже 7 месяцев,а проблема так и осталась.Ребенок не хочет ни есть ни пить,заливаю смесь насильно в положении полулежа другого выхода мы не нашли,прикорм не ест никакой вообще,или отворачивается или просто сживает губы.А если удается все-таки всунуть,сидит долго с набитым ртом,а в конце все вываливает сделали ЭЭг,говорят что у нас бульбарная недостаточность что возможно с этим все связано...так у нас бывают обильные срыгивания,я бы сказала рвота....особенно если кашлянет Что такое бульбарная недостаточность? не нашла нигде никакой информации...как она лечится и лечится ли вообще? чтоо же делать..так и кормить дочку смесью до года...трех?
|
#9
|
|||
|
|||
Ну вот с февраля так и не ест? выложите графики веса и роста, это важно для оценки. в 3 мес недостатка веса не было. Кормить насильно нельзя. Будет еще хуже дальше. Или выяснять причину почему не ест, или не выяснять, но все равно не кормить насильно. Вы не выложили ан крови. И чем сейчас кормите? и что с дерматитом?
|
#10
|
|||
|
|||
К сожалению анализа крови на руках нет,но все было в норме,единственное немного понижен гемоглобин-102. На счет кормления,язнаю что насильно кормить нельзя,пробовала не кормить,она не ест сутки даже не просит.Нам невролог поставил этот диагноз,недоразвитие в мозгу(то есть бульбарная недостаточность),поэтому она не понимает что хочет кушать!она становится капризной ноет,после того как ее насильно накормлю,успокаивается и опять нормальный ребенок.ночью спит 11 часов,кормится в 22-00 и до 10 утра спит и не кушает.Воду не пьет так же,но при ИВ она необходима как я знаю.
Вес и рост она набирает(в 3 мес-6400,62см,4 мес-7180,66см,5 мес-8200,71см,6 мес-9кг,72см,7мес-9500,75см),но это только с учетом того что я ее так кормлю(( Сейчас до сих пор питаемся Нэнни на козьем молоке и больше ничего,4 раза в сутки по 150-180г. И все равно кожа не чистая периодически высыпает...не понимаю от чего |
#11
|
|||
|
|||
Когда будет анализ крови на руках выложите. то, что вы пишите -102 Hb, говорит об анемии, от этого вполне может быть плохой аппетит. Про "не понимает что не хочет кушать" - даже комментировать не буду, настолько бред.
Прибавки веса- прекрасные. То, что Вы описываете - скорее всего называется нарушением пищевого поведения, которое вы сформировали насильным кормлением. Если хотите от него избавиться - лучше ПЕРЕСТАТЬ кормить насильно. Иначе это может сопровождать ребенка все жизнь. Научить нормально просить есть теперь будет нелегко, но возможно, потребуется время. НЕ НУЖНО КОРМИТЬ насильно. Даже если в возрасте 7 мес ребенок не съест ничего за день - голодная смерть ей не грозит. Очень полезно бывает поменять способ кормления в такой ситуации - убрать смесь совсем, и кормить только из чашки- тарелки- ложкой вилкой- руками. Может быть стереотип насильного кормления забудется. Конкретно : утро - каша - на воде( если не идет смесь) - ложкой - сколько съест - 1-2-5 ложек, уже хорошо. руками( ее руками) кусок яблока груши, и пр что даете) обед - картошка- рис, мясо( тефтели, кусочки, суп, или что то в этом роде. ( опять же - ложкой, и руками( если хочет). и т д. Сажать за общий стол, к чему потянется- то и дать. Про атопический дерматит- поиском по форуму, есть ЧаВо. |
#12
|
|||
|
|||
Добрый день! Уже прошло много времени с последнего сообщения, извините к сожалению не могла вспомнить пароль к старому Нику и пришлось завести новый
Нам через несколько дней 11 месяцев, В июне мы ходили к неврологу, который поставил под вопросом бульбарные дисфункции, после чего по его рекомендации мы пили пантогам и нейромультивит 2 месяца, и был некоторое время результат, она стала пить водичку, сама открывала ротик и кушала.... Но потом опять все резко исчезло и стало плохо Мы ей давали в ручку еду, ставим перед ней чтобы сама брала, так же постоянно сажаем за стол чтобы видела как все кушают, у нас так же старший ребенок, который показывает ей, но всегда отказ, даже сама в руки не берет , неприятно, отворачивается постоянно и машет руками чтобы выбить у нас из рук, даже крошки не возьмет и не проглотит. И сколько так ждать пока ребенок захочет кушать или попить? Она даже воду не пьет, страшно попасть в больницу, чтобы ставили катетор.... В прошлом месяце мы повторили визит к неврологу ,диагноз таков--перинатальное поражение нервной системы(правосторонний гемисиндром,синдром вегето-висцеральных дисфункций) Очень ждем Ваших комментариев, спасибо! |
#13
|
||||
|
||||
Девочка родилась 3800кг и 54 см
К сожалению не могу выложить график, 1 месяц-4600,58см 2 месяц-5600 и 60см 3 месяц- 6400 и 62 см 4 месяц -7180 и 66см 5 месяц - 8200 и 71см 6 месяц - 9000 и 72см 7 месяц - 9530 и 75 см 8 месяц - 9800 и 76 см 9 месяц- 10300 и 78см 10 месяц - 10300 и 79 см За счет чего хорошие прибавки до 9 месяцев(даже удивительно хорошие, учитывая насильное кормление с 3 мес)? |
#14
|
|||
|
|||
Здравствуйте !прибавки хорошие так как первые месяцы она сосала сама, потом постепенно начала отказываться и уменьшать порции, нам посоветовали докармливать со шприца или с ложки, и очень часто мы выходили из положения и кормили ее спящей ночью,теперь она отказалась ночью кушать совсем!
Сегодня нам 11 месяцев, вес 10100(-200), то есть уже потеряли в весе Обратились мы в клиническую больницу нам поставили:диф. Диагноз с органическим поражением ЦНС,заболеванием аустического спектра(детский аутизм,с-м Ретта)...... Если честно не понятно при чем тут аутизм,если психоневрологическое развитие в норме. 1)Помогите оценить развитие Двигательное развитие Садится без посторонней помощи- Да Ползет вперед в положении лежа на животе и отталкиваясь руками и ногами- НЕт Встает на четвереньки-НЕт Ползет, отталкиваясь руками и ногами и держа туловище -НЕт Из положения сидя становится на четвереньки или ложится животом вниз-НЕТ Подтягивается, чтобы встать-ДА Ходит, держась за мебель-НЕТ Недолго стоит без поддержки-НЕТ Может сделать пару шагов без поддержки-НЕТ Развитие мелкой моторики и движений рук Использует «пинцетный» захват-ДА Держа в руках кубики, ударяет ими друг о друга-ДА Кладет предметы в разные емкости- ДА Вынимает предметы из различных емкостей- ДА Осознанно выпускает предметы из рук-ДА Толкает/трогает предметы указательным пальцем- ДА Пытается рисовать каракули, имитируя то, как пишут взрослые -НЕТ Развитие языковых навыков Все больше интересуется речью окружающих -ДА Реагирует на несложные устные просьбы- ДА Реагирует на слово «нет»-ДА Пользуется несложными жестами, например, отрицательно качает головой, говоря тем самым «нет» -ДА Лепет становится более выразительным -ДА Говорит «мама» и «папа» - ДА Произносит определенные звуки с особой интонацией для того, чтобы привлечь ваше внимание, например, «Э!» или «А!»-ДА Пытается повторять слоги и простые односложные слова - ДА Развитие процесса познания Изучает предметы самыми разнообразными способами (трясет, ударяет, бросает, роняет)- ДА Легко находит спрятанные предметы - ДА Когда называют какой-то предмет, может найти его на картинке -НЕТ Копирует жесты- ДА Начинает использовать предметы по их прямому назначению (из чашки – пьет, расческой – причесывается, по телефону – звонит, телефонную трубку – слушает)- НЕТ Социальное и эмоциональное развитие Ведет себя беспокойно или скованно в присутствии незнакомцев -ДА Плачет, когда мама или папа уходит -НЕТ В своих играх любит копировать других- ДА Отдает особое предпочтение определенным людям и игрушкам- ДА Проверяет, как будут реагировать родители на его действия во время кормления (Что вы будете делать, если он откажется есть?)-НЕТ Проверяет, как реагируют родители на его поведение (Что вы будете делать, если он заплачет, когда вы выйдете из комнаты?)-ДА В определенных ситуациях может пугаться- ДА Предпочитает маму и/или того, кто больше других о нем заботится, всем остальным- ДА Повторяет звуки или жесты, чтобы привлечь внимание - ДА Сосет свой пальчик-Редко Вытягивает руки или ноги, чтобы помочь тому, кто его одевает -НЕТ Рекомендации: МРТ головного мозга, консультация психиатра и генетика! 2)можно ли делать МРТ такому маленькому ребенку, там же наркоз? |
#15
|
|||
|
|||
Вопрос еще актуален.....
|