#1
|
|||
|
|||
Низкий ТТГ, высокий Т4 св
Добрый день!
Возраст - 32, пол - ж, вес 57 и рост - 163. При чтении форума не нашла подобных данных по анализам, поэтому задаю свой вопрос. 30.11.11 посетила гинеколога в связи с ненаступающей беременностью около 1 года. Никаких отклонений при узи матки не выявлено и, как и для всех планирующих, направили сдать анализы (мазки и кровь на краснуху и т.п.). Заодно сдать ТТГ, АТкТПО, Т4св (так как у моей мамы гиперфункция). анализы от 11.12.11 (щитовидка): ттг <0,0025 (0,4-4,0) т4 св 35,8 (9,0-22,0) ат-тпо >1000,0 (<5,6) Симптомы, характерные при гипертиреозе: потливость, непереносимость тепла, повышенный аппетит и снижение веса, тахикардия, тремор, рвота, нарушение МЦ - всего этого НЕ наблюдаю.. чувствую себя отлично. Записалась на прием к эндокринологу с такими анализами. Хотелось бы также услышать мнение специалистов этого форума. Вопросы: 1. являются ли эти данные анализов причиной того, что не получается забеременеть? 2. если п. 1 - да, то к каким значениям ТТГ необходимо стремиться? 3. какие дополнительные анализы необходимы? (АТ рТТГ?) Заранее спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Похоже, что у Вас ДТЗ, но для уточнения диагноза я бы определила АТрТТГ (или сцинтиграфию).
При тиреотоксикозе детородная функция страдает, но и планировать беременность до уточнения диагноза и определения тактики не стОит |
#3
|
|||
|
|||
Еще раз здравствуйте!
Пока жду встречи с эндокринологом и узи, возник вопрос. Принимала витамины в которых содержится йод, ела много хурмы (в ней вроде как тоже йод), а также ела суши (в водорослях также содержится йод). Могло ли это в совокупности дать такую картину анализов? А также, обычно я пью много кофе с молоком (в последние дни после получения анализов пытаюсь воздерживаться от него) - 2-3 кофе объемом 0,3-0,4 литра. + курю (стыдно). Как сильно эти факторы влияют на щитовидку? Заранее спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Вам дана первая рекомендация о выполнении анализа, который называется Ат-рТТГ. Какое количество йода в составе витаминов вы употребляли в сутки? Кофе в указанных количествах существенно ни на что не влияет. От курения нужно отказываться всем и в особенности тем лицам, у которых подтвержден диагноз диффузного токсического зоба. Это фактор риска сердечно-сосудистых осложнений и возникновения офтальмопатии (поражения глаз при ДТЗ). |
#5
|
|||
|
|||
в витаминах содержалось 150 мкг йода.
анализ сдала - жду результатов./ спасибо |
#6
|
|||
|
|||
Результаты узи:
ЩЖ увеличена умеенно Пр. доля 55х20х22. V-11,5 см3 Лев. доля 55х22х23ю V-14,0 см3 Перешеек 8 мм Контуры ровные эхогенность пониженная, структура неоднородная диффузно, с обедненным в режиме ЦДК - сосудистым рисунком Узлы ЩЖ не выялены. Регионарные ЛУ не изменены Заключение: эхопризнаки хронического тироидита, Гипертрофия ЩЖ. |
#7
|
||||
|
||||
УЗИ не дает никакой информации для дифференциального диагноза. Ждем антитела к рецептору ТТГ.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Доброго времени суток!
Наконец готовы анализы полностью. ттг 0,01 (0,4-4) т3 св 19 (1,5-4,1) т4 св 4,8 (0,8-1,9) ат рттг - 18,57 (положительный результат - более 1,5). Я так поняла, что это подтверждение ДТЗ? Как долго это лечить и чем? Заранее спасибо. |
#9
|
||||
|
||||
12-18 мес консервативно ( с вероятностью излечения 30% ) , при рецидиве - операция или радиоактивный йод или же сразу же любая из этих опций ( операция после подготовки )
Детали - Тиронет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Скорее всего к эндокринологу я смогу попасть только после праздников. Стоит ли до этого начать принимать препараты (тирозол)? "При тиреотоксикозе средней тяжести при условии регулярного приема средних доз тиреостатиков (около 30 мг тиамазола в день) уровень гормонов щитовидной железы нормализуется примерно через 1 месяц. " Но как я понимаю, лечиться необходимо 12-18 месяцев. То есть нормализация гормонов не дает право на планирование беременности? Лучше сразу отрезать получается? Играет ли роль степени тяжести ДТЗ на продолжительность лечения? Симптомов особых у меня не наблюдается. Вес наоборот прибавился немного. |
#11
|
||||
|
||||
Если в ближайшем будущем планируется беременность -операция ( после подготовки тиростатиками ) оптимальный вариант
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо большое.
Забыла написать тут, что мое обычное давление раньше было низким, на днях была шокирована, что оно стало 152 на что-то (не помню уже), пульс был 96. Есть ли необходимость дополнительного исследования организма перед операцией? К кому или куда можно, если быть точным - ПОСОВЕТУЕТЕ, обратиться для обследования и дальнейшей операции по удалению ЩЖ? С уважением, Вера |
#13
|
||||
|
||||
Думаю , ЭНЦ - конс дмн Кузнецова и ли дмн Ванушко или дмн Бельцевича
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
Добрый день!
с 10.01.12 начала принимать 2 раза день тирозол (общее кол-во 30 мг). Через две недели сдала (сегодня 24.01.12) анализ общая кровь и Т3св и Т4св. Запись к врачу только на 31.01.12. Продолжать ли принимать таблетки в том же объеме? Понижение и повышение некоторых показателей общем анализе крови - критичны или не особо? T3 свободный 9.7 * пмоль/л 2.6 - 5.7 Т4 свободный 29.5 * пмоль/л 9.0 - 22.0 Клинический анализ крови. MCV (ср. объем эритр.) 78.2 * фл 81.0 - 100.0 Лейкоциты 8.60 тыс/мкл 4.50 - 11.00 Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6 Нейтрофилы сегментояд. 38 * % 47 - 72 Нейтрофилы (общ.число) 41 * % 48.0 - 78.0 Лимфоциты 45 * % 19.0 - 37.0 СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 20 Заранее спасибо. |
#15
|
||||
|
||||
Продолжать , не критичны
__________________
Г.А. Мельниченко |