#1
|
|||
|
|||
ÏÏÐ ó äåâî÷êè, âîïðîñ î äèôèëåðèíå
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Ïîæàëóéñòà ïðîêîíñóëüòèðóéòå ìåíÿ ïî âîïðîñó ÏÏÐ ìîåé äî÷åðè. Äåâî÷êà, ðîäèëàñü 2.10.2000. Âåñ ïðè ðîæäåíèè 3 140, ðîñò 50. II ðîäû, ðîäèëàñü â ñðîê. Ñåé÷àñ åé 10 ëåò 11 ìåñÿöåâ. Ðîñò- 147 ñì, âåñ – 35êã. Ðîñò ìàòåðè -160ñì, îòöà -172ñì. Ìåíàðõå íàñòóïèëî 30 àâãóñòà 2011 ãîäà, êîãäà åé áûëî 10 ëåò 10 ìåñ. Î÷åíü íóæíî Âàøå ìíåíèå ïî ïîâîäó ïðèìåíåíèÿ äèôèëåðèíà, ïîòîìó ÷òî îäèí âðà÷-ýíäîêðèíîëîã ïðåäëàãàåò ýòè èíüåêöèè, à äðóãîé íå ðåêîìåíäóåò. Ìåíÿ âîëíóåò êîíå÷íûé ðîñò äåâî÷êè, õî÷åòñÿ, ÷òîáû îíà áûëà çäîðîâà è â òî æå âðåìÿ åé ñàìîé íå õî÷åòñÿ îñòàâàòüñÿ ìàëåíüêîé. Óâåëè÷åíèå ìîëî÷íûõ æåë¸ç åëå çàìåòíîå íà÷àëîñü ñ 7 ëåò, íî ïåäèàòð â òî âðåìÿ ñêàçàëà, ÷òî íè÷åãî îñîáåííîãî, òàê áûâàåò, ïîýòîìó ýíäîêðèíîëîãó ìû ïîêàçàëèñü òîëüêî â 8 ñ ïîëîâèíîé ëåò, áûëî çàôèêñèðîâàíî ( ìàðò 2009ã): Àõ 0, Pu 0-1, Ma 1, Ms 0. Ïðîëàêòèí - 445 (íîðìà íå óêàçàíà) ÒÒà 3 – 3, 94 (íîðìà – 0,35-5,8) 17 ÎÍ ïðîãåñòåðîí – 0,43 (íîðìà äåòè 3-14 ëåò – 0,07-1,7) Íà ÓÇÈ âíóòðåííèõ ïîëîâûõ îðãàíîâ ïàòîëîãèè íå âûÿâëåíî. Äèàãíîç – Ïðåæäåâðåìåííîå ïîëîâîå ðàçâèòèå êîíñòèòóöèîíàëüíîå. Îêòÿáðü 2010ã. Äåâî÷êå ðîâíî 10 ëåò. ÔÑà - 4,7 (íîðìà 0,43 -6,5) Ýñòðàäèîë - 61,4 (íîðìà 0 -36) Ëà – 4,37 (íîðìà 0,3 -6,2) ÒÒà – 4,39 (íîðìà – 0,35-5,8) Ò4 ñâ. – 10,9 (íîðìà 5,44-29,6) Ò3 ñâ – 4,49 (íîðìà 2,1 -14,9) Ïðîëàêòèí - 530 (íîðìà 76-572) ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà (ôåâðàëü 2011): ïàòîëîãèè ñåëëÿðíîé îáëàñòè íå âûÿâëåíî, îáíàðóæåíà êèñòà ïèíåàëüíîé îáëàñòè 1,8õ10õ0,8. Ïî ýòîìó ïîâîäó êîíñóëüòèðîâàëàñü ó íåéðîõèðóðãà, ðåêîìåíäîâàíî äèñïàíñåðíîå íàáëþäåíèå. Óçè îðãàíîâ ìàëîãî òàçà (îêòÿáðü 2010)- ÿè÷íèêè ïóáåðòàòíûõ ðàçìåðîâ (6,0 - 6,3 ìë) Äàãíîç äåâî÷êè, ïîñòàâëåííûé 24.02.2011: Ïðåæäåâðåìåííîå ïîëîâîå ðàçâèòèå, ãîíàäîòðîïèíçàâèñèìîå, èäèîïàòè÷åñêîå. Çà ïîñëåäíèå 2 ãîäà äåâî÷êà âûðîñëà íà 17 ñì. Ðåíòãåíîãðàììû êèñòåé ðóê: Ìàðò 2009ã. – êîñòíûé âîçðàñò 9 ëåò (õðîíè÷åñêèé – 8 ëåò 4 ìåñÿöà) Íîÿáðü 2010ã. – êîñòíûé âîçðàñò 11 ëåò (õðîíè÷åñêèé – 10 ëåò 1 ìåñÿö) 31 àâãóñòà 2011 ã - êîñòíûé âîçðàñò 11 ëåò (ïî ñîñòîÿíèþ ðîñòêîâûõ çîí, íàáîðó êîñòåé (èìåþòñÿ ãîðîõîâèäíûå è ñåñàìîâèäíûå êîñòî÷êè), õðîíè÷åñêèé âîçðàñò – 10 ëåò 10 ìåñÿöåâ. Ñíèìîê áûë ñäåëàí íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå ïåðâîé ìåíñòðóàöèè, êîòîðàÿ íàñòóïèëà 30 àâãóñòà 2011ã (äåâî÷êå 10 ëåò 10 ìåñ 28 äíåé). Ìåíñòðóàöèÿ äëèëàñü 4 äíÿ, áîëåé íèêàêèõ íå áûëî. Äî÷ü èìååò óæå îôîðìèâøóþñÿ æåíñêóþ ôèãóðó. Òàê æå îòìå÷ó, ÷òî íà íîãàõ è ðóêàõ ðåá¸íêà ìíîãî âîëîñ. Ýíäîêðèíîëîãè â ýòîé ñèòóàöèè ïàòîëîãèè íå âèäÿò. Ìíå, à òàêæå ýíäîêðèíîëîãó, êîòîðîìó êàæåòñÿ âîçìîæíûì íàçíà÷åíèå äèôèðåëèíà äåâî÷êå, ÷òîáû äàòü åé âûðàñòè, î÷åíü íåîáõîäèìî Âàøå ìíåíèå íà ýòîò ñ÷¸ò. Òàêæå ìåíÿ, êàê ìàìó, èíòåðåñóþò ïîáî÷íûå ýôôåêòû äàííîãî ïðåïàðàòà, ÷òîáû ïðèíÿòü ðåøåíèå. Î ñòîèìîñòè äèôèëåðèíà ÿ çíàþ, ýòî íå áóäåò ïðîáëåìîé. Ìû æèâ¸ì â ã. Èæåâñêå, áûëè íà ïðè¸ìå ó òð¸õ äåòñêèõ ýíäîêðèíîëîãîâ, íî åäèíîãî ìíåíèÿ íå ïîëó÷èëè. Áîëüøàÿ íàäåæäà íà Âàñ, ïîæàëóéñòà, íå ïðîèãíîðèðóéòå ìî¸ ïèñüìî, ÿ î÷åíü ïåðåæèâàþ çà çäîðîâüå è ïñèõîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå ìîåé äî÷åðè. |
#2
|
||||
|
||||
1. Ó÷èòûâàÿ êîñòíûé âîçðàñò äåâî÷êè è ðîñò íà äàííûé ìîìåíò, åå êîíå÷íûé ðîñò áóäåò ñîîòâåòñòâîâàòü "ñîöèàëüíî-ïðèåìëåìîìó" èëè "íîðìå" (ò.å. áóäåò âûøå 150 ñì)
2. Ñîìíèòåëüíî, ÷òî êàêîé-ëèáî âðà÷ â ðåàëå (à òåì áîëåå çàî÷íî!) âîçüìåò íà ñåáÿ îòâåòñòâåííîñòü íàçíà÷àòü ïî÷òè 11-ëåòíåé äåâî÷êå ïðåïàðàò, áëîêèðóþùèé ïîëîâîå ñîçðåâàíèå, ïðè òàêîì íîðìàëüíîì ðîñòîâîì ïðîãíîçå |
#3
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî, Àëèñà Âèòàëüåâíà! Ìíå ãîâîðèëè, ÷òî ðîñò íå áóäåò âûøå 150ñì, è îäèí èç ýíäîêðèîëîãîâ ãîòîâ âçÿòü îòâåòñòâåííîñòü íà ñåáÿ ïî ïîâîäó äèôèëåðèíà, ïîýòîìó ÿ è ðåøèëà îáðàòèòüñÿ íà ôîðóì. Âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî íèêàêèõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ â ðåïðîäóêòèâíîé ñôåðå äàííûåê èíúåêèè íå íåñóò, ïîýòîìó ÿ áûëà ãîòîâà ñîãëàñèòüñÿ, íî âû îáðàäîâàîè, ÷òî ðîñò áóäåò âûøå 150 ñì. À ìîæåì ëè ìû ñàìè ñäåëàòü ÷òî-ëèáî äëÿ óâåëè÷åíèÿ ðîñòà, ïîêà íå çàêðûëèñü ðîñòîâûå çîíû (óïðàæíåíèÿ, âèòàìèíû)?
Åù¸ ðàç ñïàñèáî çà îòâåò. |
#4
|
||||
|
||||
Âíèìàòåëüíî ñìîòðèì íà ñëåäóþùèå äàííûå:
Öèòàòà:
Ëó÷øåå, ÷òî ìîæíî ñäåëàòü â òàêîé ñèòóàöèè, ýòî ïåðåñòàòü äåìîíñòðèðîâàòü ðåáåíêó ñâîþ îáåñïîêîåííîñòü ýòèì âîïðîñîì è áîëüøå íå âîäèòü ðåáåíêà ïî âðà÷àì |
#5
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Àëèñà Âèòàëüåâíà! Ïîñëå Âàøåãî îòâåòà î ïðîãíîçèðóåìîì ðîñòå ÿ óæå óñïîêîèëàñü, íî ñåãîäíÿ ó íàñ áûëà ïëàíîâàÿ êîíñóëüòàöèÿ ýíäîêðèíîëîãà, ãäå èì áûë óñòàíîâëåí êîñòíûé âîçðàñò 12 ëåò (õîòÿ ðåíòãåíîëîã íàïèñàë, ÷òî 11), ÷òî ñíîâà ââåëî ìåíÿ â ñîìíåíèå ïî ïîâîäó ðîñòîâîãî ïðîãíîçà. Ìîæåò, âñ¸-òàêè åñòü ñìûñë íàçíà÷èòü äèôèðåëèí, à òî ÿ î÷åíü ïåðåæèâàþ, ÷òî ìîãó óïóñòèòü ìîìåíò è îïîçäàòü.
Çàðàíåå áëàãîäàðþ. |
#6
|
||||
|
||||
Ïðåêðàòèòå èñòåðèòü è ìåòàòüñÿ. Çàî÷íî òàêèå âîïðîñû íå ðåøàþòñÿ. Çàäàâàéòå âîïðîñû âðà÷àì, êîòîðûå êîíñóëüòèðóþò âàøåãî ðåáåíêà â ðåàëå. ß ñâîå ìíåíèå óæå âûñêàçàëà.
Êîñòíûé âîçðàñò "ñ ÷óæèõ ñëîâ" íå äîëæåí ïðèíèìàòüñÿ âî âíèìàíèå, òàê ÷òî âàø âðà÷ ïðàâ â òîì, ÷òî ïîñ÷èòàë åãî ñàìîñòîÿòåëüíî. Âîò è ñïðîñèëè áû åãî ìíåíèå |
#7
|
||||
|
||||
Âîçðàñò íà÷àëà ìåíàðõå ðàííèé, íî âïîëíå â ïðåäåëàõ íîðìû, ðîñò è êîñòíûé âîçðàñò òîæå ñîîòâåòñòâóþò âîçðàñòó. Ò.å. ó âàñ íîðìàëüíàÿ çäîðîâàÿ äåâî÷êà, êîòîðàÿ áóäåò èìåòü ðîñò ìåæäó 152 è 156 ñì (ïðèìåðíî).
Âàæíî ñôîðìèðîâàòü ïðàâèëüíîå îòíîøåíèå ê äåâî÷êè ñâîåìó ðîñòó è ñâîåé âíåøíîñòè. Èñêðåííå ÷òîáû ìàìà è îñîáåííî ïàïà ïîêàçûâàëè êàê îíà èì íðàâèòñÿ òàêîé, êàêàÿ åñòü è áåç âñÿêèõ îáñóæäåíèé "âîò òîëüêî áû òåáå (ïîäðàñòè, íîãè ïîäëèííåå, íîñ ïîìåíüøå è ò.ä.). Ïîäðîñòêîì è òàê òÿæåëî áûòü... |
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå çà ïîíÿòíûé îòâåò è ñïîêîéíûé òîí. Î÷åíü Âàì ïðèçíàòåëüíà.
|