АГ, выбор препарата

[hedgehog]

Уважаемые кардиологи, скажите, пожалуйста, считаете ли Вы возможным начинать медикаментозное лечение АГ с монотерапии ницерголином? Если да, то какой должна быть дозировка, чтобы проявилось его гипотензивное действие?

[Gilarov]

Какой-то странный выбор. А почему, именно, ницерголин?

[hedgehog]

Почему странный?

[DRUG_]

Показания: Острые и хронические мозговые сосудистые расстройства , особенно при ранних нарушениях мозгового кровообращения ( в т.ч. при церебральном атеросклерозе, последствиях тромбоза сосудов головного мозга), при мигрени, вертиго, расстройствах периферического кровообращения (артериопатии конечностей, болезнь Рейно), а также диабетическая ретинопатия,ишемические поражения зрительного нерва, дистрофические заболевания роговицы глаза.

Что то АГ я тут не вижу.
И потом, для выбора первого препарата в монотерапии для лечения АГ есть определенные группы препартов, периферические вазодилататоры к ним не относятся

[Gilarov]

Потому что ницерголин (он же сермион) не относится к гипотензивным препаратам и ни в какие рекомендации не входит. Если есть необходимость лечить гипертонию, надо ее лечить так как принято и с помощью принятых лекарственных препаратов.

[hedgehog]

Разве он не обладает гипотензивным эффектом? В аннотации, вроде, написано, что снижает давление. Он рекомендован другим врачом (не кардиологом) для приема вместе с гипотензивным ЛС. Меня интересует, можно ли ограничиться им одним.

[DRUG_]

Для того, чтобы лечить артериальную гипертензию рекомендую Вам лично обратиться к кардиологу. Только врач на личном приеме может назначить Вашу индивидуальную терапию.

[Gilarov]

Это его, так сказать, побочный эффект. В аннотации же не написано в показаниях "артериальная гипертензия". Там только сказано о применении его в качестве ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО средства при гипертонических кризах (да и то его роль тут сомнительна).

[hedgehog]

Мой врач-кардиолог третью неделю болеет и, когда выйдет на работу, неизвестно. А принимать "лишние" лекарства мне не хочется. Прием ницерголина для меня актуален. Поэтому меня и интересует дозировка, в которой проявляется его гипотензивное действие.

[ventus]

"ницерголин"
Cur Ther Res 1990;48:597
Не имеет никакого эффекта и не должен использоваться ни для чего.

[hedgehog]

Сообщение от ventus

"ницерголин"
Cur Ther Res 1990;48:597
Не имеет никакого эффекта и не должен использоваться ни для чего.

Объясните, пожалуйста, где "лежит" эта информация?
Вы, кстати, врач?
Вопросы кардиологам задавались.

[birdname]

Сообщение от hedgehog

Разве он не обладает гипотензивным эффектом? В аннотации, вроде, написано, что снижает давление. Он рекомендован другим врачом (не кардиологом) для приема вместе с гипотензивным ЛС. Меня интересует, можно ли ограничиться им одним.

Для того чтобы лекарство применялось для лечения артериальной гипертензии, одного гипотензивного эффекта не достаточно. Необходимы еще, как минимум, приемлемый профиль безопасности и доказанная способность снижать частоту осложнений АГ. Все современные одобренные для лечения АГ препараты этим требованиям отвечают. В досье же ницерголина (в Кохрановской библиотеке) значится только способность улучшать когнитивные функции при деменции:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dishifrator]

Сообщение от hedgehog

Разве он не обладает гипотензивным эффектом? В аннотации, вроде, написано, что снижает давление.

Уважаемый hedgehog! Многие лекарственные средства, не относящие по фармакологическим эффектам к группе "Гипотензивных средств" имеют свойство в той или иной мере снижать АД. Местные анестетики, наркозные средства, противосудорожные, нейролептики, и многие-многие другие. В большинстве случаев, это их побочные действия (читай - нежелательные). Для лечения АГ выделены, приняты и классифицированы лекарственые средства группы "Гипотензивных средств". Так зачем же гвозди микроскопом забивать?

[hedgehog]

Сообщение от Dishifrator

...Для лечения АГ выделены, приняты и классифицированы лекарственые средства группы "Гипотензивных средств". Так зачем же гвозди микроскопом забивать?

Сообщение от hedgehog

...Он рекомендован другим врачом (не кардиологом) для приема вместе с гипотензивным ЛС. Меня интересует, можно ли ограничиться им одним.

В описании ницерголина написано, что он обладает альфа-адреноблокирующим действием и используется в качестве дополнительного (вспомогательного) ЛС при терапии АГ (в частности, гипертонических кризов).
Меня интересует, конкретно, начиная с какой дозировки может проявляться его "побочный" гипотензивный эффект.

[Rodionov]

Фокус еще и в том, что всевозможные "сосудистые расстройства", так охотно исцеляемые ницерголином, как правило, вторичны по отношению к артериальной гипертонии. Из этого следует, что нормальное лечение АГ будет способствовать и исчезновению церебральных симптомов.

Дорогой hedgehog, Ваше упорство достойно лучшего применения. Если Вы не желаете прислушиваться к тому, что Вам говорят, то лучше продолжить самостоятельный поиск информации в аннотациях, лекарственных справочниках и т.д.
Удачи!