#1
|
|||
|
|||
зоб хошимото
Здравствуйте!Очень прошу дать мне совет.женьшина 47 лет,рост 165, вес 86 кг.Около 1 года жалобы на учащенное сердцебиение,тяжесть в плечах, сонливость, выпадение волос. В 2009 г.УЗИ щитвидки:размеры обеих долей и перешейка в пределах нормы , но имеются могочисленные узлы самые большие размером 17*10,13*8,12*10 мм одна из них жидкостная киста,эхогенность повышенная. Показания анлизов Т3 , Т4, ТТГ в пределах нормы.Тогда врач-ендокринолог выписал таблетки эутирокс,йодобаланс.Но таблеток я принемать не стала,только принемала настойку из зеленых грецких орехов.В апреле 2011 г повторно прошла УЗИ :размеры щитовидки опять в пределах нормы,узлы все те же и в тех же размерах,т.е. не увеличились,анализы Т3 и ТТГ в пределах нормы но по сравнению с 2009 г. немного снижены.Обследовал другой врач-ендокринолог и сказал ,что это зоб хошимото и лечение тут не поможет ,только удаление всей щитовидки.Насколько верный диагноз и удаление это единственный ли выход?
|
#2
|
|||
|
|||
При нормальной функции щитовидной железы (о чем свидетельствует нормальный ТТГ) никакой эндокринолог не должен был назначать эутирокс или йодбаланс. А узлы должны быть пунктированы. Если они окажутся коллоидными, то никакого лечения (тем более операционного) не потребуется. Бред про Хашимото разрешите не комментировать.
|
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ.А что означают коллоидные узлы и что мне делать с жидкостной кистой.Спасибо за исправление ошибок.
|
#4
|
|||
|
|||
Коллоидные образования - наиболее распространенные узлы щитовидной железы, не являются опухолями. Надо пунктировать оба образования ("кисту" тоже).
|
#5
|
|||
|
|||
Извените за назойливость. А могут данные образования быть результатом часто переносимых ангин или же очень эмоционального характера.
|
#6
|
|||
|
|||
Эндокринология - Ваше хобби или специальность?
|
#7
|
||||
|
||||
Нет, не могут. Если есть узлы, нас интересует, из каких клеток они состоят, узнать это можно только по цитологическому диагнозу (результат пункции)
Безотносительно щитовидной железы: многие проблемы, связанные с самочувствием, могут уменьшиться после снижения массы тела. Ваше соотношение рост\масса соответствует ожирению 1 степени, а это довольно серьезные риски для здоровья.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |